常见育儿问题.pptx

1、常见育儿问题,伊利营养部 孟建国冲调奶粉注意事项,宝宝吐奶,首先判断是生理性吐奶还是病理性吐奶： 观察宝宝是否还有其它异常表现，包括呕吐是否频繁、剧烈、量多？是否呈喷射状呕吐、是否感冒发烧、腹泻、精神萎靡等，若存在此类现象，或吐出呈黄绿色、咖啡色液体，疑为疾病，建议带宝宝上医院求诊。 若排除患病因素，则视为单纯的吐奶。小宝宝连接食管处的贲门较宽，关闭作用差，而连接小肠处的幽门较紧，如吸入的奶量过多、速度过快、吞下气体较多或过多翻动孩子 (如换尿布)等，奶液容易倒流入口腔，引起吐奶。医学上把这种吐奶称为溢奶，属生理现象，随着宝宝长大，这种现象会逐渐消失。有时宝宝吐的奶可

2、能呈豆腐渣状，是奶与胃酸起作用的结果，一般是正常现象，不必担心。,宝宝吐奶,喂养时注意： 采用合适的喂奶姿势：尽量抱起宝宝喂奶，让宝宝的身体处于45度左右的倾斜状态，胃里的奶液自然流入小肠，这样会比躺着喂奶减少发生吐奶的机会。 喂奶完毕一定要让宝宝打个嗝：把宝宝竖直抱起靠在肩上，轻拍宝宝后背，让他通过打嗝排出吸奶时一起吸入胃里的空气。 吃奶后不宜马上让宝宝仰卧，而是应当右侧卧一会儿，然后再改为仰卧,宝宝吐奶,喂奶量不宜过多，间隔不宜过密。 喂奶之前给孩子把把尿、换好尿布，喂奶后半小时内不要翻动孩子 人工喂养者，注意奶孔大小，一般以1滴秒为宜，奶嘴空太大，喂奶过急；奶嘴孔太小，奶流不畅，均能吞入

3、大量空气，引起吐奶。,宝宝厌奶,宝宝厌奶的原因： 须先了解宝宝是否有发热、腹泻、烦燥、哭闹、体重下降等表现，如果有，建议求诊； 宝宝最近打预防针或刚病愈，也会食欲较差，不需太担心，一般35天的时间即可好转； 4个月开始宝宝好奇心较重，易分散注意力：可以请妈妈在喂哺时，将宝宝抱至一光线较暗的环境，减少人来人往等干扰；,腹泻,导致宝宝腹泻的原因很多，比如： 换奶不当：孩子会由于不适应而有腹泻情况发生，一般发生在给孩子换奶的时候。包括：母乳和奶粉之间、不同品牌的奶粉之间、和同一品牌不同阶段之间换奶。正确的换奶方法是：将两种奶粉掺起来喂，用新奶粉逐步取代旧奶粉； 冲奶方法不当：冲奶浓度和温度不当，均会

4、引起孩子的腹泻。正确的冲调方法在产品的包装上有说明：将水烧开后凉至4060度，按照食用量推荐表加入适量的奶粉，摇匀； 着凉：孩子在玩耍的时候吸进冷空气，或者喝奶、进食的食物温度过凉，刺激胃肠会引起腹泻。可以给宝宝作腹部热敷，严重时应求诊，并在医生指导下用药和调整饮食；,腹泻,孩子受惊，婴儿室突然有大的响声发生，孩子受惊，也会有腹泻表现，往往受惊腹泻大便同时会有发绿现象；这种情况不用采取什么措施，宝宝会自己慢慢好转； 奶瓶、奶嘴没有及时消毒，亦有可能感染微生物，引起孩子腹泻发生。此时应求诊； 一般在宝宝一岁之前有个口欲期（喜欢吃手）可以尽量满足宝宝，但是要保持宝宝手的清洁，否则也容易引起腹泻；

5、秋冬季节是腹泻的多发季节，主要是轮状病毒感染，大便蛋花样，可以暂时稀释奶粉喂养，待腹泻好转后再逐渐恢复正常浓度，并及时就诊。,大便异常,宝宝的大便，可以反映对食物的消化情况，喂养是否合理，也可反映是否处于疾病状态： 母乳喂养的宝宝大便较稀、细腻、色金黄、略有酸味、无泡沫、每天1-7次不等（初生婴儿）。 牛奶喂养的宝宝，大便呈淡黄色或土灰色，略带臭味，比人乳喂养的宝宝大便量多，解便的次数少，一日1-3次。 如大便次数增多几次，色绿呈粘液状，未到吃奶时间就哭，可能是由于喂养不足引起的饥饿性腹泻，需适当增加奶量。 如大便次数增多数次，呈蛋花样，水份多，有腥臭味，或大便出现粘液、脓血、宝宝有哭闹发热等

6、，往往和肠炎有关，应及时就诊。就诊时应留少许异常大便，带到医院化验,以协助诊治.,大便异常,大便发绿 宝宝受凉或受到惊吓时； 宝宝饥饿或者消化不良时； 若加了辅食的宝宝，最近食用绿颜色的蔬菜也容易出现这种情况； 如果没有以上情况，且情绪、饮食、睡眠均好的话，那可能是生理现象，一般为4个月之前的宝宝胆汁正常的排出，在排泄中和大便混在一起，使大便成为绿色，一般在4个月或6个月之后能够慢慢缓解，不用太担心。,大便异常,大便中有白色颗粒 喂哺母乳或配方奶粉的宝宝，其粪便中常会发现一些白色颗粒，俗称奶瓣，此乃小宝宝胃肠未发育完全，导致脂肪消化不完全而排出于粪便中，是生理现象，且会随着宝宝年龄增长而逐渐消

7、失，不用担心； 如果奶瓣较多，可能存在消化不良的情况，可以在医生指导下服用妈眯爱等助消化药物。母乳喂养的宝宝妈妈饮食应注意避免进食油腻、煎炸、辛辣食物，配方奶粉喂养的宝宝可暂时适当稀释奶粉，待宝宝大便正常后逐渐恢复正常冲调浓度，如果消化不良和添加新辅食有关，新的辅食应减量或停用。,如何添加辅食,在宝宝4个月时开始添加辅食，以保证其摄入更全面均衡的营养。另外，随着婴儿牙齿的长出及胃肠消化能力的增强也为进食奶粉以外的食物提供了条件。 添加辅食的顺序： 45个月鸡蛋黄、米粉、稀粥、菜泥 果泥 68个月稠粥、瘦肉末、肝泥、豆腐、饼干、碎菜 912个月软饭、豆制品、碎菜、带陷食品（饺子、馄饨）,如何添加

8、辅食,添加辅食的原则： 在宝宝消化能力好、身体健康时添加。 添加时，由一种到多种，由少量到多量，由稀到稠。 采用新鲜、优质的食品，不要做的太多，够吃一顿即可。 夏季炎热或者宝宝生病时应暂缓添加辅食，防止引起消化道疾病,过敏,红疹是过敏的一个常见症状，过敏是有很多种原因造成的： 奶粉有可能引起过敏，因为牛奶中含有大量的乳球蛋白，而人乳中没有，其在酸性条件下结构稳定，在胃内几乎不能被蛋白酶分解，在小肠开始消化，所以以高分子形式被消化吸收的概率很高，从而引起婴幼儿的过敏反应，一般伴随着呕吐、腹泻等症状。 最好的解决方法当然是改采母乳哺育，或是将牛奶蛋白配方改成大豆蛋白配方，如果孩子仍旧过敏，改用水解

9、蛋白配方，而且至少要喂食到孩子四到六个月之后，这时消化道逐渐成熟，孩子过敏情况会慢慢消失。或者也可以将奶粉煮沸破坏其中的蛋白成分，但也破坏了奶粉中的营养物质。另外一种方法就是将奶粉调稀。,过敏,若宝宝还在吃母乳，看看妈妈最近有没有吃比较容易引起过敏的食物，比如海鲜类；若宝宝已添加辅食，看看宝宝最近是否食用易过敏的食物。 春秋季节天气比较干，空气中的漂浮物较多，也容易引起宝宝过敏 尽量给宝宝穿棉质的衣服,宝宝湿疹,湿疹简介： 婴儿湿疹是一种过敏性皮肤病，具有反复发作的特点。其原因复杂。婴儿皮肤发育尚不健全，最外层表皮的角质层很薄，毛细血管网丰富，内皮含水及氯化物比较丰富，故容易发生过敏反应。在吃

10、母乳和吃奶粉的孩子都可能出现湿疹。 婴儿湿疹的病变大多发生在面颊、额部、眉间和头部，严重时躯干四肢也有，可表现为红斑、丘疹、水疱、渗出等，往往伴有瘙痒，可引起宝宝哭闹和睡眠不安。,宝宝湿疹,诱发湿疹的原因很多，主要有： 对母乳里蛋白质或对牛羊奶、牛羊肉、鱼、虾、蛋等食物过敏； 乳母吃了某些食品，比如鱼、虾、蟹等可通过乳汁影响婴儿； 肥皂、化妆品、动物毛发、花粉、油漆等的刺激； 肠寄生虫； 湿疹与遗传有很大关系，如果父母双方中的一方曾患过敏性疾病，或曾 得过湿疹，那么宝宝患湿疹的可能性较大。 随着宝宝年龄的增长，免疫能力的增强，湿疹在6个月后逐渐好转，一般1到2岁时会自愈。,宝宝湿疹,湿疹护理：

11、 湿疹目前并没有较好的治疗方法，平时家长应着重注意家庭护理： 避免有剌激性的物质接触皮肤，不要用碱性肥皂及过烫的水洗患处。 室温不宜过高，湿度不易过大，否则会使湿疹痒感加重。 宝宝衣服穿得宽松些，以全棉织品为好。 如母乳喂养，乳母应忌食海鲜及辛辣刺激性食物，如鱼、虾、蟹、辣椒、葱、蒜、酒等。 及时给宝宝修剪指甲，避免宝宝抓伤患处造成感染。 家里最好不要养宠物； 宝宝患湿疹严重时要及时请皮科医生治疗，家长不要随便给宝宝涂药，以免加重过敏。,新生儿黄疸,生理性黄疸： 大部分新生儿在出生后的一周内可以出现皮肤黄染。这主要是由于新生儿胆红素代谢的特点决定的。如果黄疸的程度较轻，属于生理性黄疸，家长不比

12、过分紧张。生理性黄疸一般在新生儿出生后2-3天开始出现，出生后4-6天时最黄的时候，7-10天以后逐渐消退,新生儿黄疸,病理性黄疸 新生儿病理性黄疸，是指新生儿体内的胆红素过高而引起的一组疾病，严重时可导致新生儿神经系统受损引发胆红素脑病，影响新生儿智力发育，是严重威胁新生儿健康的“隐形杀手”。常见的几种原因包括溶血性黄疸、感染性黄疸、阻塞性黄疸、母乳性黄疸等，有严重黄疸的新生儿应警惕核黄疸的发生，特别是未成熟儿，月龄越小发病率越高，一般可于重黄疸发生后12-48小时之内，出现精神萎糜、嗜睡、吮奶无力、肌张力减低、呕吐、不吃奶等症状，此时如及时治疗还可以完全恢复。,新生儿黄疸,病理性黄疸4个判

13、断指标： 生后24小时内出现黄疸 黄疸程度深 黄疸进展快，即在一天内加深很多 黄疸持续时间长，或黄疸消退后又出现,新生儿黄疸,居家如何判断黄疸程度： 在自然光线下，观察新生儿皮肤黄染的程度，如果仅仅是面部黄染为轻度黄染；躯干部用手指将皮肤按压后抬起，观察皮肤黄染的情况， 躯干部皮肤黄染为重度黄染；用同样的方法观察四肢和手足心，如果也出现黄染，即为重度黄染，应该及时到医院检查和治疗。,宝宝流口水,口水，学名“唾液”，是由口腔内唾液腺分泌的。 3个月以内流口水 新生宝宝是不会流口水的，因为唾液腺不发达，分泌的唾液较少。加上此时宝宝的主食是母乳或乳类食品，并不需要唾液酶参与消化，也不会刺激唾液腺分泌

14、。 46 个月开始流口水 给宝宝添加的米粉等淀粉类食物，会反射性刺激唾液腺分泌，至宝宝5-6 个月时唾液分泌明显增多。但宝宝口腔容积相对较小，吞咽调节功能发育还不完善，尚不能及时吞咽所分泌的唾液，因此会出现口水外流。 口水流得最频繁的时期，恰好处在宝宝的出牙期。乳牙萌出时顶出牙龈，会 引起牙龈组织轻度肿胀不适，刺激牙龈上的神经，也可激发唾液腺反射性地分泌增加,5个月宝宝缺锌缺铁如何从食物中补充,含锌的食物：如：生蚝、扇贝、猪肝，鸡蛋，大豆，花生，鱼，羊肉、山核桃、葵花子，土豆，香蕉等 含铁的食物：如：肝脏、瘦肉、动物血、桂圆、黑木耳，蘑菇，芝麻酱，黄豆，菠菜(少量）等 补铁同时，注意补充维生素

15、c ，可促进铁的吸收 含钙的食物：奶类及奶制品 ，豆制品 ，海产品，绿叶蔬菜,1岁以内的宝宝不能吃的东西,鲜牛奶：9个月以后可以给宝贝吃奶酪或者酸奶 不要给宝宝吃鸡蛋清，因为很容易引起过敏反应 蜂蜜可能导致腊肠杆菌中毒，虽然并不多件，可也不要让宝宝冒险。 贝类食品。最好等宝贝3岁以后再尝试 种坚果、爆米花、葡萄、糖块、偶像糖等这些都容易卡在宝贝的喉咙里,宝宝呼吸、心跳,呼吸：按分钟计算 新生儿40次 小于1岁30次 1-3岁25次 4-7岁23次 心跳：按分钟计算 新生儿140次 小于1岁120次 1-3岁110次 4-7岁95次,宝宝睡眠,睡眠： 2个月婴儿每日平均16-18小时 4个月15

16、-16小时 9个月14-15小时 12个月13-14小时 平均夜间睡眠10-12小时,宝宝补充鱼肝油,鱼肝油是一种维生素类药物，主要含有维生素A和维生素D，用来预防和治疗小儿佝偻病和夜盲症。 一般宝宝从1-3个月就开始补充，促进钙和磷的代谢吸收，但维生素A和维生素D是脂溶性维生素，过量摄入不能及时被排除 ，会储存期来，产生毒性作用 ，一般建议在医生的建议下给宝宝补充。,宝宝头围/囟门,头围： 出生时34CM 6个月44CM 1岁时46CM 2岁时48CM 前囟/后囟： 前囟出生时1.5-2CM。前囟最迟1岁半闭合，前囟凹陷多见于脱水或重度营养不良 后囟最迟2-4月闭合 囟门过早过晚闭合都异常,

17、预防注射注意事项,如果宝宝患感冒或有其他疾病情况，暂时也不能接种，恢复健康以后及时补种。孩子在打防疫针前，家长要给孩子洗一次澡换件干净衣裳，向医生说明孩子健康状况，如果孩子在前一次接种后出现了发高热、抽搐、尖叫等反应，或有荨麻疹、哮喘等过敏反应，都要告诉医生。经医生检查认为没有接种“禁忌症”方可接种。 预防注射后要让孩子适当休息，不要做剧烈运动，不要吃辣椒等剌激性食物，暂时不要洗澡。 有些宝宝会出现“接种反应”，如轻微发热、精神不振、恶心呕吐、腹痛腹泻、不想吃东西、哭闹等，一般都不严重，只要好好照料，适当补充水分，一般在12天就会好的。但对于小宝宝来说，出现任何疾病现象均建议及时就诊以明确诊断

18、。,宝宝厌奶,宝宝厌奶的原因： 若上述都不是，而宝宝月龄在34个月，则判断为生理性厌奶，这是一个常见现象，宝宝虽然奶量下降，但体重无下降、精神睡眠良好，不用担心，一般经过23周可以逐渐好转。 不要强迫宝宝喝奶，可适当降低冲奶浓度，少量多餐，或利用此期间训练宝宝吃些辅食。如果厌奶迟迟不能恢复，需及时就诊，以排除消化不良、缺铁、缺锌等疾病情况。 其他年龄段也会出现厌奶现象。,宝宝上火,宝宝很容易出现上火现象，主要是由体内缺水引起的，通常和奶粉没有关系，婴幼儿配方奶粉中都添加了低聚糖，能防止宝宝上火。 上火主要表现为小便黄、大便干硬(便秘)、眼角嘴角发红、鼻腔发干、眼角分泌物较多等现象，出现这种状况

19、后，建议宝宝家长作如下处理： 尽量给宝宝穿棉质的衣服； 注意婴儿室的湿度，一般湿度达到6070。如果婴儿室很干燥，可以加一个加湿器，或者在房间里放一盆热水，通过热气使环境不致过份干燥； 根据宝宝月龄，可以在两次喂奶之间加喂一次白开水或金银花露等；如果宝宝在4个月以上，可以通过辅食进行调节，适当增加绿色蔬菜、水果的分量。,宝宝便秘,宝宝便秘的原因有很多，主要有以下几种： 人工喂养的宝宝奶粉必须按照要求浓度冲调，浓度过浓会造成便秘。 水分不足可引起便秘：配方奶粉喂养的宝宝白天在两次喂奶之间应添加适量白开水，3个月以上的宝宝可以酌情添加果汁（以1：1的比例稀释），鲜梨汁、甘蔗汁等有很好的清火、通便作用，可以从小量起逐渐添加。 宝宝喂水量