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文档简介
1、学校:东台市五烈镇廉贻中学 授课教师:徐东芹,田径类运动损伤的预防与处理,内容大纲,C,1,运动损伤的概念及分类,运动损伤-概念与分类,分类: 一、按损伤的病程分类 二、按运动技术 与训练的关系分类,1、急性损伤:直接或间接力量一次作用而致伤,伤后症状迅速出现,病程一般较短。 2、慢性损伤:按病因又可分为陈旧性损伤和过度损伤两类。,1、运动技术伤:与运动项目、技战术动作密切相关的损伤,如网球肘、投掷肘、跳跃膝等,多为局部组织过劳伤。此类损伤也有少数急性伤,如肱骨投掷骨折、体操、技巧运动中的跟腱断裂等。 2、非运动技术伤:多为运动中意外伤,如挫伤、骨折、擦伤韧带扭伤等。,概念:运动中由于外部或内
2、部的力量或暴力造成的身体损伤或持续的创伤。,运动损伤-分类,三按损伤组织的分类: 四按伤后皮肤、 粘膜是否完整分类: 五.按损伤后运动能 力的丧失程度分类:,1.软组织损伤 2.骨与关节损伤 3.神经、血管、内脏损伤,1.开放性损伤:伤后皮肤或粘膜的完整性遭到破坏,受伤组织有裂口与体表相通。如擦伤、刺伤、切伤、撕裂伤、开放性骨折等。,2.闭合性损伤:伤后皮肤或粘膜仍保持完整,受伤组织无裂口与体表相通,如挫伤、关节韧带扭伤、肌肉拉伤、闭合性骨折等。,1.轻度伤:受伤后仍能进行体育活动或训练 2.中度伤:受伤后需要进行门诊治疗,短时间内不能按体育教学要求从事体育活动或需停止患部练习或减少患部活动。
3、 3.重度伤:受伤后需住院治疗,完全不能从事体育活动或训练。,运动损伤发生的原因及预防,2,运动损伤-发生的原因,提问时间,1. 思想上认识不足,注意力不集中:对运动损伤预防的重要性认识不足,未能积极地采取有效的预防措施,易导致运动损伤的发生。 2. 缺乏合理的准备活动: 准备活动的目的是进一步提高中枢神经系统的兴奋性,增强各器官系统的功能活动,使人体从相对静止状态过渡到紧张的活动状态。在神经系统和其他各器官、系统的功能活动没有充分动员起来的情况下,就投入紧张的运动。由于肌肉的力量、弹性和伸展性较差,身体缺乏必要的协调下,因而容易发生损伤。 3. 身体功能和心理状态不良:如睡眠或休息不好、患病
4、受伤或伤病初愈阶段;缺乏经验、思想麻痹、情绪急燥;或在练习中因恐惧、害羞而产生犹豫不决和过分紧张等。 4. 组织方法不当 :在教学中,不根据具体情况具体对待;学生过多,组织教法不当;组织纪律性差等。,运动损伤-发生的原因,运动损伤-发生的原因,5. 场地设备的缺陷:地不平,跑道太硬,器械质量不合格或安装不牢固等客观因素与损伤的发生也有直接的关系。 6. 不良气候的影响:如过高的气温和潮湿的天气,导致大量出汗失水;在冰雪寒冷的冬季易发生冻狎或其它损伤事故。 7.运动负荷过大:安排运动负荷时,没有充分考虑到锻炼者的生理特点,运动负荷超过了锻炼者可以承受的生理负担量,尤其是局部负担过大,引起微细损伤
5、的积累而发生劳损,这是专项训练中造成运动损伤的主要原因 8.动作粗野或违反规则:在比赛中不遵守比赛规则,或在教学训练中相互逗闹,动作粗野,故意犯规等,这是篮球、足球等运动中发生损伤的重要原因。 9.技术动作错误:技术动作的错误,违反了人体结构功能的特点及运动时力学原理而造成的损伤,这是初参加运动训练的人或学习新动作时发生损伤的主要原因。,我们该如何预防运动损伤呢?,运动损伤-预防,1.加强思想教育 2.合理安排运动负荷 3.认真做好准备活动 4.合理安排教学、训练和比赛 5.加强易伤部位的练习 6.加强医务监督工作,3,常见的运动损伤与处理,软组织损伤,概念:运动损伤中最多见的是软组织的损伤。
6、软组织一般包括肌肉、肌腱、腱鞘、筋膜、韧带、神经、血管、关节囊、软骨等。根据损伤后皮肤、粘膜是否有创口和外界相通,分为开放性与闭合性损伤两大类。 1、开放性软组织损伤概念及处理原则 开放性软组织损伤是指受伤部位皮肤或黏膜破裂,伤口与外界相通,常有组织液渗出或有血液自创口流出。这类损伤的处理原则是预防感染,先止血再处理伤口。常见的开放性软组织损伤有擦伤、切割伤、刺伤和撕裂伤。 2、闭合性软组织损伤概念及处理原则 闭合性软组织损伤是指局部皮肤或黏膜完整,无裂口与外界相通,损伤时的出血积聚在组织内,这种损伤在体育运动中最为多见。常见闭合性软组织损伤有:挫伤、肌肉肌腱拉伤、关节韧带扭伤、滑囊炎、肌腱腱
7、鞘炎等。,软组织损伤,急性闭合性损伤的处理 早期:伤后2448h内 处理原则:制动、止血、防肿、镇痛及减轻炎症 处理方法:冷敷、加压包扎并抬高伤肢 中期与后期:损伤发生2448h以后 处理原则:改善局部的血液和淋巴循环,促进组织的新陈代谢,加速淤血和渗出液的吸收及坏死组织的清除,促进再生修复,防止粘连形成。 治疗方法:理疗、按摩、针灸、痛点药物注射、外贴或外敷活血等,(一)擦伤,擦伤的处理 A、创口较浅、面积小的擦伤:可用生理盐水洗净创口,创口周围用75%的酒精消毒,局部擦红汞或紫药水,一般无需包扎,让其暴露在空气中待干后即可。 B、创口较深、污染较重:应注射破伤风抗毒血清,并给以抗生素治疗。
8、,擦伤是受到外力磨擦后所致的损伤,皮肤组织被擦破出血或有组织液渗出。,(二)肌肉痉挛,概念:肌肉痉挛俗称抽筋,是肌肉发生不自主的强直收缩所显示的一种现象,运动中最易发生抽筋的肌肉是小腿腓肠肌,其次是足底的屈拇肌和屈趾肌。在游泳运动中发生肌肉痉挛的人较多。,原因,一、寒冷刺激 在寒冷的环境中运动,未做准备活动或做得不充分,或未注意保暖,肌肉受冷空气的刺激,兴奋性突然增高使肌肉发生强直收缩; 二、电解质丢失过多 运动中大量排汗,特别是长时间的剧烈运动或高温季节运动时大量排汗,造成电解质含量过低,引起肌肉性兴奋,发生肌肉痉挛。 三、疲劳 身体疲劳也会直接影响肌肉的生理功能,疲劳的肌肉往往血液循环和能
9、量代谢改变,肌肉中有较多的代谢产物堆积,如乳酸不断地对肌肉产生刺激,导致痉挛产生。 四、肌肉连续过快收缩而放松不够 在训练和比赛中,肌肉连续过快地收缩,而放松的时间太短,以至于肌肉收缩与放松的协调性紊乱,引起肌肉痉挛。这在训练水平不高、新手中较常见。,肌肉痉挛的处理,发生肌肉痉挛时,通常只要向相反的方向牵引痉挛的肌肉,使之拉长,一般疼痛都可以得到缓解。处理时要注意保暖,牵引用力要均匀,切忌暴力,以免造成肌肉的拉伤。 1、腹部肌肉痉挛时,可做背部伸展运动以拉长腹肌,还可以进行腹部的热敷及按摩。 2、小腿肌肉痉挛时,可伸直膝关节,勾起脚尖同时双手握住脚用力向上牵引即可。 3、游泳中发生肌肉痉挛时不
10、可惊慌,可先吸一口气,仰浮於水面,并立即求救,在水中自救的方法是用没抽筋的一侧手握住抽筋的脚趾,用力向身体的方向拉,同时用抽筋一侧的手掌按住抽筋腿的膝盖上 ,帮助膝关节的伸直,待痉挛缓解后,在慢慢游向岸边。,(三)骨 折,骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。多见于儿童及老年人,中青年人也时有发生。病人常为个部位骨折,少数为多发性骨折。经及时恰当处理,多数病人能恢复原来的功能,少数病人可遗留有不同程度的后遗症。 骨折的特有体征 (1)畸形 骨折端移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短、成角、延长。 (2)异常活动 正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。 (3)骨擦音或骨擦感
11、骨折后两骨折端相互摩擦撞击,可产生骨擦音或骨擦感。,治 疗,骨折病人的典型表现是伤后出现局部变形、肢体等出现异常运动、移动肢体时可听到骨擦音。此外,还有伤口剧痛,局部肿胀、淤血,伤后出现运动障碍等症状。 治疗骨折的最终目的是使受伤肢体最大限度的恢复功能。因此,在骨折治疗中,其复位、固定、功能锻炼这三个基本原则十分重要。 1.复位 是将骨折后发生移位的骨折断端重新恢复正常或接近原有解剖关系,以重新恢复骨骼的支架作用。复位的方法有闭合复位和手术复位。 2.固定 骨折复位后,因不稳定,容易发生再移位,因此要采用不同的方法将其固定在满意的位置,使其逐渐愈合。常用的固定方法有:小夹板、石膏绷带、外固定支
12、架、牵引制动固定等,这些固定方法称外固定。如果通过手术切开用钢板、钢针、髓内针、螺丝钉等固定,则称内固定。 3.功能锻炼 通过受伤肢体肌肉收缩,增加骨折周围组织的血液循环,促进骨折愈合,防止肌肉萎缩,通过主动或被动活动未被固定的关节,防止关节粘连、关节囊挛缩等,使受伤肢体的功能尽快恢复到骨折前的正常状态。,(四)肌肉拉伤,肌肉拉伤:是肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。就是运动过程中,我们的动作超过了肌肉能收缩和拉伸的最大程度,就会出现肌肉拉伤。 常见症状:剧痛,可摸到肌肉紧张形成的索条状硬块,触疼明显,局部肿胀或皮下出血,活动明显受限 病因: 1.准备活动不充分,肌肉的生理机能尚未达到
13、剧烈活动所需要的状态就参加剧烈活动。 2.体质较弱,训练的水平不高,肌肉伸展性和力量较差,疲劳或负荷过度。 3.运动技术低,姿势不正确,用力过猛,超过了肌肉活动的范围。 4.气温过低,湿度太高,场地太硬等。 肌肉拉伤可发生在肌腹与肌腹分界处,也可发生在肌腱附着于骨骼处。拉伤可能是细微的损伤,也可能是肌纤维部分撕裂,甚至是完全断裂。肌肉拉伤的部位多为:大腿后部肌群、腰背肌、小腿三头肌、腹直肌、斜方肌等。,检查与治疗原则,检查 肌肉抗阻力试验,是检查肌肉拉伤的一种简便方法。其做法是患者作受伤肌肉的主动收缩活动,检查者对该活动施加一定阻力,在对抗过程中出现疼痛的部位,即为拉伤肌肉的损伤处。 治疗原则
14、 肌肉拉伤后,要立即进行冷敷,用冷水冲局部或用毛巾包裹冰决冷敷,然后用绷带适当用力包裹损伤部位,防止肿胀。24小时至48小时后拆除包扎,可外贴活血和消肿胀,可适当热敷或用较轻的手法对损伤局部进行按摩。 如果是大腿肌肉少量肌纤维断裂,应立即给予冷敷,局部加压包扎,并抬高患肢,肌肉大部或完全断裂者,在加压包扎后立即送医院进行手术缝合。,(五)扭伤,扭伤的概念:闭合性软组织损伤之一,四肢关节或躯体部的软组织(如肌肉、肌腱、韧带、血管等)损伤,而无骨折、脱臼、皮肉破损等情况。临床主要表现为损伤部位疼痛肿胀和关节活动受限,多发于腰、踝、膝、肩、腕、肘、髋等部位。 常见病因:剧烈运动,负重持重时姿势不当,不慎跌扑、牵拉和过度扭转等 检查 皮肤肿胀、淤血、擦伤,扭伤肌肉疼痛并无法运动到位,关节活动不利或不能。酌情进行骨关节及软组织CT检查。,(六)关节扭伤,处理方法: 1、当天,每3到4小时进行15分钟冷敷(可以缓解肿胀)。请注意不能直接用冰块接触皮肤。 2、至少让受损肌肉休息一天。 3、保持拉伤的肌肉处于抬高的位置可以缩短症状持续时间。 当发生运动伤害时,最好马上运用“大米”原则进行处理。,今天你学到了什么?,随堂练习:,选择题
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