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文档简介
1、. 1、如何正确认识骨增生,2、对骨增生的一些认识,骨增生又称骨刺。 好发于中老年,以颈、腰椎骨、膝关节居多。 现在,患者去医院检查时,经常听到颈、腰椎、膝关节有“骨增生”。 患者说以前没有任何临床症状,看了“骨增生”的诊断报告有些害怕,紧张,将来怕四肢麻痹,必须寻找去除增生骨的药。 听了很多患者的这个表现,感到有必要谈谈“骨增生”。3、近年来,专门治疗骨质增生的药物、器械、专科门诊的广告比比皆是,部分医生和群众也以骨质增生为多种临床症状的原因,不知道“骨质增生”有多不当。 作为人体骨质老化的客观标志,骨质增生往往不会对人体产生不良影响,在椎关节的新平衡过程中发挥维持作用,也是椎体为适应外力变
2、化而产生的防御反应,是生理的,可转化为病理。 仅当在特定位置发生时,才会生成相应的症状。4、国内外专家进行的调查表表明,人群中椎体骨质增生的发生,随年龄增长而成比例增加,颈、肩、臂、腰、足麻痹痛的症状,随年龄增长而不增加。 60岁以上老人椎体骨增生率为100%,但临床症状发生率有明显下降的趋势。 多项研究资料显示,50岁以上男性、60岁以上女性中,90%的人颈椎骨增生程度不同。 70岁以上的人,几乎x线照片都有骨关节病的变化,但大多数人没有发出症状。 在临床上,我们也经常遇到这种现象,一部分患者出现颈、腰椎疾病的症状,x线检查也出现颈、腰椎骨质增生,但在接受治疗后,患者虽然自觉症状消失,但骨质
3、增生仍然存在。 有些患者有较严重的症状,x线检查未见骨质增生,而有些患者虽然有较严重的骨质增生,但未见临床症状。 这些现象表明,骨增生与临床症状并无绝对关系,用治疗骨增生的方法减轻或消除临床症状是不现实的。 当然,我们不排除一些药物和理疗,有抑制骨增生的发生和发展的作用,但可能没有去除增生的骨的药物和理疗。5、那么,骨质增生并不是病原上的元凶,所以被问到为什么骨质增生会与很多症状一起进行。 其中原因虽然复杂,但椎体间的相对稳定性丧失可以说是产生症状的最直接原因,但该失稳不在普通临床x线报告的范围内。 目前,由于一些临床医生尚未意识到这一点,许多患者看到“增殖”即恐怖,看到“骨刺”即悲伤,心情紧
4、张,将来害怕四肢麻痹,这是不需要的。 骨刺本身往往不是疾病而是生理组织反应,是中老年期骨关节生理老化的表现。 所以颈椎骨刺并不可怕。 即使发现骨头扎了刺,也不一定能诊断颈椎病,需要专门医生的详细检查才能诊断。6、骨刺的发生是人类自我保护的反应,换句话说,骨增生是人体自身的保护性修复措施,是恢复稳定性的修复措施。 如果有骨质增生,不一定会出现症状,轻度的增生,它能起到保护的作用。 增殖度过高,只有被神经、血管脊髓压迫才会产生相应的症状。 使人痛苦和危害。 这些都是骨增生造成的“颈椎病”、“腰痛”、“膝盖疼痛”、“脚后跟疼痛”等患者的原因。、7那么,骨刺是怎样形成的呢? 骨刺的形成是一个比较复杂的
5、问题,据统订,人类的骨关节从20岁左右开始退行的30岁左右开始骨增生的40岁以上的人中,4550%发生骨增生的60岁以后,100%以上的人发生骨增生。 人体骨关节相对平衡稳定,但随着年龄的老化,部分组织退化,骨和关节也不例外。 负荷和运动多的关节特别容易发生。 外伤、劳损等因素促进退行的发生和形成。 退行首先损伤关节软骨,软骨老化是骨棘形成的基础。 软骨发生变性、软化、崩溃、脱落,软骨完全磨损,破坏骨、关节的相对平衡。 为了维持骨关节的相对平衡和稳定,在受到磨损少的关节的外廓软骨面肥厚,在关节边缘形成厚的软骨圈,由软骨内骨化形成“骨刺”。 骨刺改变骨关节受到的重力,使关节面上各部位受到的重力分
6、布更加不均匀,如果这个变化继续的话,关节的疼痛和运动会受到限制。 例如,人到中年、脊柱椎体之间的椎间板变性,逐渐失去原来的大量水分,随之失去“水垫”的性能,椎间变窄,再加上相邻椎体两端不断受到振动、冲击、磨损。 此时如果并发中老年骨质疏松症,椎体对压力的抵抗会进一步减弱。 所以渐渐长了骨刺。 同样,脚和膝关节的骨刺也是负荷大的压力引起的。9、哪些组容易早发生骨增生? 人体脊椎因长时间的反复使用容易退化,随着年龄的增加中老年人比年轻人容易生骨刺。 但是,随着生活和工作方式的变化,年轻的早发骨刺的情况也越来越多。 必须长时间坐着,长时间保持相同的姿势和姿势,重复使用某个关节的工作组,如主妇、老师、
7、金融工作者、计算机家族、工厂工人等,由于过度使用和不当使用,关节部位的骨架和软组织可能会过度磨损。 因此,骨刺可以说会出现很多人。10、骨增生能溶解药物吗? 骨刺的主要细胞结构与骨中的结构一致。 如果把骨刺融化,那么全身的骨头也会一起融化,这种说法是不科学的,不理想的。 当然了,我们可以选择这样的一种方式。那种方式是:我们可以可通过针灸、推拿等手段放松痉挛肌肉,减轻患者疼痛及其症状。 大部分骨质增生患者(颈椎病、腰椎病、膝关节病)的症状可通过针灸、理疗、推拿等保守治疗得到缓解。 但对于增生非常严重的骨刺、症状非常严重的如椎管狭窄、脊髓严重压迫、膝关节间隙严重狭窄的关节变形,可以选择手术治疗方法
8、。13、补钙和活动对骨增生的影响,是否有人提议吃太多钙容易得到骨刺,补钙和骨刺完全是两个概念,你补充的是血钙,通过代谢补骨,骨刺的发生这个可以说明问题。 骨质增生症不是人的骨质过度增殖引起的,而是人的骨质疏松症引起的。 因此,骨增生症患者在医生的指导下服用适量的补钙药物,不仅不会使病情恶化,还能起到改善骨代谢、治疗和预防骨增生的作用。 钙吃太多容易形成肾结石,但与骨刺的关系太远。 除了遗传因素和个人体质因素,锻炼才是最好的方法。 锻炼和活动是两件事,锻炼是有规律的,是长期的运动,比如每天跑1000米,或者每两天游一次泳,很有规律。 然后,活动倾注了心血,有时不规则,比如今天好。 去爬山。活动比
9、不活动好,但容易伤害人,年轻人受伤也是早期引起骨质增生的原因之一。15、如何预防骨质增生,骨质增生与人体自然老化有关,预防作用有限,但可以减轻骨质增生的程度,延缓骨质增生的出现,表现症状轻微,从这一角度预防仍有意义。 第一,避免长期激烈运动的长期激烈运动会导致骨骼、关节周围的肌肉、韧带、关节囊过度拉伸,出血、血肿机化、钙沉积、骨增生。 此外,骨的长期受力不均匀,生物体的反馈机制会在过度运动的部位产生新的骨(骨增生),缓和局部压力过大的情况,适应这种异常的生理受力变化。 其次,适当进行体育锻炼避免长期激烈运动,不是不让人活动,相反,适当的体育锻炼是预防骨骼增生的有效方法之一。 由于骨增生多发生在
10、关节周围,关节软骨被破坏是引起骨增生的最直接原因,但关节软骨本身没有血液营养供给,其营养来源于关节液,后者主要是在关节活动时通过构成关节的各骨架间的压迫运动而进入。 适当的活动,特别是关节的正确运动,可以增加关节腔内的负压,有利于关节液向关节软骨的渗透,减轻关节软骨的退行,减轻或预防骨增生的发生。 关节的正确运动是什么? 生物力学研究表明,关节在受压应力方面远大于剪应力,关节的破坏是由剪应力过大引起的,即正常关节主要受人体垂直应力,扭转引起的剪应力是导致骨破坏的主要应力,尽量因此,平时运动时轻度的各方面活动都是可能的,但是要尽量避免过大的扭转关节活动。17、第三,适当的补钙随着寿命的延长,人体
11、的成骨能力下降,破骨能力相对激化,骨吸收大于骨形成,特别是50岁以上的女性和老年人逐渐发生骨质疏松,血中甲状旁腺激素增加,降钙素含量也增加。 甲状旁腺激素增加的结果,破骨变得活跃,骨吸收增加,骨过度脱钙。 骨架中的钙游离到血液中,结果导致骨质疏松症加剧,同时血钙含量增高。 另一方面,降钙素的增加加速了新骨的形成,这种代偿性新骨的形成多在骨关节的边缘形成骨棘,这是骨增生的发病机制。 所以得了骨质疏松症必须补钙,得了骨质增生必须补钙。 补充钙,增加钙吸收,刺激血钙自稳定系统,抑制甲状旁腺激素分泌过剩,降低血清钙含量,增加骨钙含量,最终达到预防骨质增生和骨质疏松的目的。18、19、19、19、19、19、19、19、19、19、19、19、19、19、19、19、19、19、19、19、19、19、19、19、19、1 关节骨折者应手术治疗,尽量达到解剖复位,后期防止由此引起的骨增生和创伤性关节炎。 再次,注重日常饮食,平衡人体营养的需要。 有关专家认为,阴阳平衡、气血通畅是人体进行正常生理新陈代谢的基础。 人体的正气先虚经络不好的话,气血会凝固变成病变。 钙不足会引起骨质疏松症(骨质增生的一种)等。 祖国医学认为“肾主骨、生髓”的肾精足在骨骼生化方面是活性的,也就是说,骨骼得到了充分的滋养,被紧紧地绑住,因此老年人需要补肾治本才能达到健骨的目的。 胡桃、黑芝麻、驴肉、牡蛎、鹌鹑、虾
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