心肺复苏术及异物梗塞处理.ppt

1、心肺復甦術與異物梗塞,1,心肺復甦術與異物梗塞,心肺復甦術與異物梗塞,2,學習目標,了解人工呼吸重要性並正確實施 了解何種情況正確實施心肺復甦術 異物梗塞 了解原因 應用哈姆立克急救術 如何預防梗塞,心肺復甦術與異物梗塞,3,課程簡介,呼吸道梗塞,心肺復甦術與異物梗塞,4,異物梗塞之認知與處理,哈姆立克急救法 預防事故的發生 人工呼吸 人工呼吸 Step By Step 心肺復甦術 體外心臟按摩術 C . P . R,心肺復甦術與異物梗塞,5,人工呼吸Step By Step,腦部缺氧4-6分鐘，腦細胞開始死亡。 以人為方式，將空氣送入傷患肺中。 注意事項： 清除口中異物 求援 解除束縛物 正

2、確執行急救行動。,心肺復甦術與異物梗塞,6,1 清除阻塞物,讓傷患仰臥在堅實 的平面上 檢查口腔，用手指清除任何明顯的阻塞物,心肺復甦術與異物梗塞,7,2 暢通呼吸道,將兩隻手指置於傷患下巴處，另一隻手擺在額頭，輕輕的將頭往仰。 壓額頭提下巴法或推顎法,心肺復甦術與異物梗塞,8,人工呼吸 停看聽檢查呼吸,用聽、看或感覺的方式來辨認患者是否有無呼吸? IF有呼吸 保持呼吸道通暢，預防休克，儘快送醫。 IF無呼吸 進行人工呼吸下一步驟,心肺復甦術與異物梗塞,9,3 捏住傷患的鼻子,用你的拇指與食指緊緊的捏住傷患的鼻子。 確定鼻孔密封，以避免空氣逸出。,心肺復甦術與異物梗塞,10,4 施行口對口人工

3、呼吸,深吸一口氣，用雙唇覆蓋住傷患的嘴巴，緊緊的密封著。 從嘴巴吹氣進入，直到傷患的胸腔起。 注意胸部應有起伏，若腹部膨脹，應重新暢通呼吸道，重新吹氣。,心肺復甦術與異物梗塞,11,嬰兒及兒童人工呼吸,嬰兒採口對口鼻式人工呼吸 成人採口對口人工呼吸 小心清除口中明顯的阻塞物。 用雙唇緊封住嘴巴。 施行5次，檢查脈搏。,嬰兒,兒童,心肺復甦術與異物梗塞,12,心肺復甦術 C.P.R,適用情況: 傷者沒有其他生命跡象 立刻開始施行CPR 掌握ABC 三原則,心肺復甦術與異物梗塞,13,C.P.R 的A.B.C三原則,A 呼吸道(Airway) 保持呼吸道暢通，使頭部後仰 B呼吸(Breathing

4、) 恢復呼吸功能 C循環(Circulaton) 恢復血液循環功能,心肺復甦術與異物梗塞,14,手的按壓位置,以食指和中指順肋骨邊緣向上滑行到肋骨與胸骨交接處之心窩部分。 將中指放在心窩處，並將食指合併，並在胸骨下端定位。(心窩上兩橫指) 將另外一手指置於食指旁的胸骨上。 將定位的手重疊於其上，兩手手指互扣，向下施壓。,心肺復甦術與異物梗塞,15,施行心肺復甦術,手臂伸直，身體傾向傷患。 在胸骨垂直下壓，下壓約4-5公分。 下壓胸部15次，每次壓、放時間各占一半。 速率約80次/min100次/min 接著施行2次口對口人工呼吸,心肺復甦術與異物梗塞,16,兒童C.P.R,按壓位置與成人相同

5、只用一隻手的手掌根。 深度=2.53.5cm 下壓胸部5次 5次胸部下壓，1次人工呼吸,心肺復甦術與異物梗塞,17,嬰兒C.P.R,以兩手指尖擺在嬰兒乳頭沿線下一指寬的位置，以中指與無名指向下壓。 深度=1.22.5cm 速率約100次/min 接著施行1次口對口人工呼吸 5次胸部下壓，1次人工呼吸,心肺復甦術與異物梗塞,18,CPR步驟流程圖,心肺復甦術與異物梗塞,19,基本心肺復甦術的比較,心肺復甦術與異物梗塞,20,成人、兒童與嬰兒CPR比較表,心肺復甦術與異物梗塞,21,異物梗塞,咽喉或氣管堵塞住，導致呼吸道不暢通 。 徵象: 張口並一手或兩手抓住自己的喉嚨,哈姆立克急救 腹戳法 胸戳

6、法 自救法,心肺復甦術與異物梗塞,22,哈姆立克法,腹戳法 使橫隔膜突然上擠，壓迫肺部剩餘的空氣，噴出梗塞物。 胸戳法 適用於肥胖、懷孕未期或急救者手臂長度不夠。,心肺復甦術與異物梗塞,23,哽塞：成人,徵兆 說話與呼吸困難 開始是臉與脖子充血發紅 稍後會 膚色轉青灰色,注意事項 假如患者喪失 知覺，視需要施行復甦術,心肺復甦術與異物梗塞,24,1 背部拍擊5下,鼓勵患者咳嗽，但不要浪費時間。 讓患者彎身向前傾。 手掌伸直在患者的兩肩胛骨間急拍5下,心肺復甦術與異物梗塞,25,2 從患者後面抱住他,站在患者後方 用你的手抱住他，一手握拳放在患者肋骨的下方。,心肺復甦術與異物梗塞,26,3 壓擠

7、腹部5次,將你的兩隻手扣起來，快速向內、向上推擠。 拳頭拇指頂的腹部,心肺復甦術與異物梗塞,27,4 重複所有的步驟,重複所有的步驟，直到阻塞物清除。 繼續對患者進行交替背部拍擊腹部壓擠的動作。,心肺復甦術與異物梗塞,28,哽塞：兒童,徵兆 說話與呼吸困難 臉與頸部潮紅 痛苦難受 稍後會 膚色轉青灰色,注意事項 切忌盲目的挖喉嚨。 假如患童喪失知覺視需要施行復甦術。,心肺復甦術與異物梗塞,29,1 背部拍擊5下,讓患童彎身向前傾。 讓患者彎身向前傾。 在患童的兩肩胛骨間急拍5下。 檢查口腔，掏出的阻塞物。,心肺復甦術與異物梗塞,30,2 壓迫胸腔5次,若背部拍擊無效 使用哈姆立克法 胸戳法 手

8、握拳放在患童下胸骨上 快速向胸腔內推擠5下。 以3秒鐘的一次速率進行,心肺復甦術與異物梗塞,31,3 背部拍擊5下,檢查患者口腔。 假如仍哽塞，給予背部拍擊5下。 視需要實施哈姆立克法 腹戳法,心肺復甦術與異物梗塞,32,4 壓擠腹部5次,哈姆立克法 腹戳法 做法 將一隻拳頭置於患童上腹部中央 快速向內推擠5次,心肺復甦術與異物梗塞,33,哽塞：嬰兒,徵兆 呼吸困難 臉與頸部潮紅 發出怪聲、哭不出聲。 稍後會 膚色轉青灰色,注意事項 切忌盲目的挖喉嚨。 切忌對嬰兒使用腹部壓擠法。,心肺復甦術與異物梗塞,34,1 背部拍擊5下,嬰兒臉朝下，趴在你的前臂。 背部急拍5下,心肺復甦術與異物梗塞,35,2 檢查嬰兒的口腔,用一隻手指頭清除明顯阻塞物。 切忌深入嬰兒喉嚨。,心肺復甦術與異物梗塞,36,3 壓迫胸腔5次,將兩根手指頭擺在胸骨的下半部，距乳頭連線下方一根手指寬的位置上。 急速下壓胸部5次。,心肺復甦術