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文档简介

1、,人体系统解剖学,安徽医科大学人体解剖教研室 制作,绪 论 一、人体解剖学的定义 人体解剖学 是研究人体正常形态结构的科学,属生物科学中形态学的范畴,也是一门重要的医学基础课程。 系统解剖学 按人体器官功能系统阐明人体器官的形态结构的科学。 局部解剖学 在系统解剖学基础上,对人体的某一局部或某一器官,由浅入深研究其组成结构的形态以及相互位置关系的解剖学。 二、人体解剖学的基本术语 (一)标准姿势(解剖学姿势),人体直立,两眼向正前方平视,两上肢自然下垂, 手掌向前,两足并立,足尖向前。 (二)方位术语 1.上(颅侧)与下(尾侧) 近颅者为上,近足者为下。 2.前(腹侧)与后(背侧) 近腹者为前

2、(腹侧),近背面者 为后(背侧)。 3.内侧与外侧 近正中面者为内侧,远离正中面者为外 侧。 4.内与外 近内腔者为内,远内腔者为外。 5.浅与深 近皮肤者为浅,离皮肤远而近人体内部中 心 者为深。,6.近侧与远侧 在四肢,距肢体根部近者为近侧,离肢体根部远者为远侧。 (三)轴和面 1.轴 (1)垂直轴 上下方向 (2)矢状轴 前后方向 (3)冠(额)状轴 左右方向 2.面 (1)矢状面 按矢状轴方向, 将人体分成左、右两部分的,纵切面 若将人体分成相等的左、右两半的断面,称正中矢状面。 (2)冠(额)状面 按冠状轴方向,将人体分成前、后两部分的断面。 (3)水平面(横切面) 与上述两个平面相

3、垂直,将人体分成上、下两部分的断面。,第一篇 运动系统 【概述】 1.运动系统由骨、关节和骨骼肌组成,在运动系统中骨骼肌是主动部分,骨和关节是被动部分。 2.全身各骨借关节相连形成骨骼。 3.在运动中,骨起杠杆作用,关节是运动的枢纽,骨骼肌则是动力器官。 4.运动系统的功能主要是支持、保护和运动作用。 第一章 骨 学 第一节 总 论,骨是一种器官,主要由骨组织等构成,并有丰富的血管、淋巴管、神经。具有新陈代谢、生长发育及修复、再生和改建的能力。 一、骨的分类 成人骨206块,按部位分为中轴骨(颅骨、躯干骨)和 附肢骨(上、下肢骨);按形态分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨。 1.长骨 呈长管状,分

4、布于四肢,分一体两端,如肱骨、 股骨等。 体:骨干,髓腔,骨髓,滋养孔; 两端:骺,表面有光滑的关节面; 干骺端:为骨干与骺相邻的部分,幼年时为骺软骨(使 骨不断加长),成人遗留为一骺线(骺软骨骨化)。,长骨,.短骨 呈立方体,多成群分布,如腕骨、跗骨。 .扁骨 呈板状,主要构成颅腔、胸腔和盆腔的壁,如顶、胸骨等。 .不规则骨 形状不规则,如椎骨,有的内有腔洞称含气 骨。,短骨,扁骨,不规则骨,二、骨的构造 .骨质 由骨组织构成,分骨密质和骨松质。 骨密质:配布于骨的表面,质地致密,由紧密排列成层的骨板构成。抗压、抗扭曲能力强。如长骨的骨干、颅盖骨的内板与外板。 骨松质:配布于骨的内部,由骨小

5、梁按压力曲线和张力曲线排列而成,呈海绵状。能承受较大的重量。,.骨膜 新鲜骨的表面除关节面的部分外都覆有骨膜。骨膜对骨的营养、生长(使骨长粗)、再生和感觉有重要作用,分内、外两层。 外层:致密; 内层:疏松,有成骨细胞和破骨细胞,具有造骨和破骨的功能。 骨内膜髓腔内面和松质间隙的膜,具有造骨和破骨的功能。,骨外膜,骨内膜,骨髓,.骨髓 填于骨髓腔和骨松质间隙,分红骨髓和黄骨髓。 红骨髓:具有造血功能,胎儿和幼儿骨内都是红骨髓,成人仅含于骨松质腔隙内。在椎骨、髂骨、肋骨、胸骨及肱骨和股骨的两端骨松质内终身存在。 黄骨髓:为脂肪组织,无造血功能,5岁以后存在于长骨髓腔内。,骨髓,三、骨的理化性质

6、骨主要由有机质和无机质组成。 有机质:成人占骨重量的1/3,具有弹性和韧性; 无机质:成人占骨重量的2/3,使骨坚硬挺实。 第二节 中轴骨骼 一、躯干骨 包括24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨、1块胸骨和 12 对肋。参与脊柱、骨性胸廓和骨盆的构成。,颈椎,胸椎,腰椎,骶骨,尾骨,(一)椎骨 1.椎骨的一般形态 由椎体和椎弓组成。 椎体与椎弓围成椎孔(24个)椎管(容纳脊髓); 椎弓根椎弓紧连椎体的缩窄的部分; 椎间孔由相邻椎弓根上、下切迹围成,有脊神经 和血管通过; 椎弓发出7个突起棘突1个、横突1对、上关节突1对 下关节突1对。,椎体,椎弓根,横突,椎孔,上关节突,椎弓板,棘突,2.各部椎骨的

7、典型特征 (1)颈椎 共7块。横突有孔,棘突分叉。 第1颈椎又名寰椎、 第2颈椎又名枢椎、 第7颈椎又名隆椎。,C4,C7,C1,C2,横突孔,齿突,前弓,后弓,齿突凹,(2)胸椎 共12块。椎体两侧上、下肋凹,横突有肋凹,棘突伸向后下,呈叠瓦状排列。,肋凹,(3)腰椎 共 5块。椎体粗壮,棘突水平伸向后方,呈板状。,(4)骶骨 1块。三角形,岬(上缘中份向前的隆凸)、骶前孔、骶后孔、骶管、骶管裂孔、 骶角(骶管麻醉以此作定位标志)、耳状面。 (5)尾骨 退化。,骶角,骶管裂孔,耳状面,骶前孔,骶后孔,骶岬,(二)胸骨 分柄、体、剑突三部分。 颈静脉切迹、锁切迹 胸骨角胸骨柄与体连接处微向前突

8、,两侧平对 第 2肋,是计数肋的重要标志。向后平 对第4胸椎下缘。,柄 体 剑突,胸骨角,(三)肋 由肋骨和肋软骨组成,共12对,分真肋、假肋和浮肋三类。肋骨属扁骨,包括肋头(与胸椎肋凹相关节)、肋颈、肋结节(与相应胸椎横突肋凹相关节)、肋角、肋体、肋沟(内面近下缘处,有肋间神经、血管经过)。 真肋17对; 假肋810对;浮肋1112对; 肋弓第810对肋前端借肋软骨与上位肋软骨连接形成的结构。,肋头,肋颈,肋结节,肋体,肋角,肋沟,肋弓,(四)重要的骨性标志 第7颈椎及胸腰椎棘突、岬、骶角、骶管裂孔、颈静脉切迹、胸骨角、剑突、肋弓。 二、颅骨 23块扁骨和不规则骨组成,分脑颅骨(8块)和面

9、颅骨(15块),面颅骨,脑颅骨,(一)脑颅骨 不成对的(4块)有额骨、筛骨、蝶骨和枕骨,成对的(2对)有颞骨和顶骨。,筛骨,蝶骨,额骨,顶骨,颞骨,蝶骨,枕骨,1.额骨 位于颅的前上份。,额骨,2.颞骨 参与构成颅底和颅腔的侧壁,分为: 鳞部 鼓部 岩部,鳞部,乳突,鼓部,岩部,3.筛骨 位于两眶之间,分筛板、垂直板和筛骨迷路。,筛板,筛骨迷路,垂直板,鸡冠,4.蝶骨 位于颅底中央,分体、大翼、小翼和翼突。,大翼,小翼,体,翼突,5.顶骨 6.枕骨,(二)面颅骨 成对的(共12块)有上颌骨、腭骨、颧骨、鼻骨、泪骨及下鼻甲,不成对的(共3块)有犁骨、下颌骨和舌骨。,鼻骨,泪骨,下颌骨,上颌骨,颧

10、骨,犁骨,腭骨,下鼻甲,腭骨,犁骨,舌骨,下颌骨 分1体2支。 下颌体:呈弓形,上缘为牙槽弓。 下颌支:包括冠突、髁突、下颌头(参与构成颞下颌关节)、下颌颈、下颌切迹、下颌角。,下颌体,下颌底,颏孔,牙槽弓,冠突,下颌头,下颌颈,下颌孔,下颌角,下颌支,髁突,(三)颅的整体观 1.顶面观(外面) 冠状缝 矢状缝 人字缝,冠状缝,矢状缝,人字缝,1.顶面观(内面),上矢状窦沟,颗粒小凹,2.后面观 枕外隆凸 上项线 下项线,枕外隆凸,3.颅底内面观 (1)颅前窝: 鸡冠,筛孔 (2)颅中窝: 蝶骨体,垂体窝,视神经管,颈动脉沟,眶上裂,颈动脉管内口,圆孔,卵圆孔,棘孔,三叉神经压迹 (3)颅后窝

11、: 枕骨大孔,舌下神经管内口,枕内隆凸,上矢状窦沟,横窦沟,乙状窦沟,颈静脉孔,内耳门,鸡冠,筛板,筛孔,垂体窝,视神经管,鞍背,眶上裂,破裂孔,卵圆孔,棘孔,三叉神经压迹,枕骨大孔,舌下神经管内口,横窦沟,乙状窦沟,颈静脉孔,内耳门,圆孔,上矢状窦沟,4. 颅底外面观 枕骨髁, 舌下神经管外口, 茎乳孔, 颈动脉管外口,牙槽弓,骨腭,犁骨,翼突,卵圆孔,棘孔,枕骨大孔,枕髁,舌下神经管外口,颈静脉孔,颈动脉管外口,茎突,茎乳孔,乳突,外耳门,下颌窝,关节结节,破裂孔,5.颅侧面观 (1)乳突 (2)颧弓 (3)颞窝 (4)颞下窝,颧弓,乳突,外耳门,颞窝 颞下窝,翼点在颅的侧面颞窝内,由额、

12、顶、颞、蝶骨汇合处, 常构成“H”形的缝,称翼点。此处骨质最为薄弱, 其内面有脑膜中动脉前支通过。,翼点,6.颅前面观 (1)眶 为四面锥体形, 底朝前外, 尖向后内, 分上、下、 内侧、外侧 四壁。,眶上孔或切迹,眶下孔,视神经管,泪腺窝,泪囊窝,眶下裂,眶上裂,眶下沟,(2)骨性鼻腔 位于面颅中央,由骨性鼻中隔将其分为左、右两半。骨性鼻中隔由犁骨和筛骨垂直板构成。 顶借筛孔通颅前窝; 底前端有切牙管通口腔; 外侧壁有上、中、下鼻甲,上、中、下鼻道,上鼻甲后上方与蝶骨之间的间隙称蝶筛隐窝; 前方开口梨状孔; 后方开口鼻后孔,通咽腔。,犁骨,筛骨垂 直板,筛板,骨腭,筛窦 上颌窦,额窦,蝶窦,

13、名称 位 置 开 口 额窦 眉弓深面 中鼻道前部 前群 中鼻道 筛窦 筛骨迷路 中群 中鼻道 后群 上鼻道 蝶窦 蝶骨体 蝶筛隐窝 上颌窦 上颌骨体 中鼻道 (4)骨性口腔,(3)鼻旁窦 鼻旁窦的位置与开口,筛窦 上颌窦,额窦,蝶窦,(四)新生儿颅的特征 特征 脑颅远大于面颅,面颅/全颅为1/8;颅囟(前囟、后囟、蝶囟、乳突囟)。,前囟,后囟,蝶囟 乳突囟,(五)重要的骨性标志 枕外隆凸、乳突、颧弓、外耳门、眶缘、眉弓、眉间、下颌角、舌骨 第三节 附肢骨骼 一、上肢骨 (一)上肢带骨 1.锁骨 分胸骨端、肩峰端与锁骨体(呈“”形弯曲)。,肩峰端 胸骨端,2.肩胛骨 呈三角形扁骨,贴于胸廓后外面

14、,介于27肋之间,分二面、三缘、三个角。 (二)自由上肢骨 1.肱骨 为上臂骨,分一体两端。,肩峰,上角,下角,喙突,肩胛切迹,冈上窝,冈下窝,肩胛冈,肩胛下窝,关节盂,大结节,小结节,肱骨头,解剖颈 外科颈,桡神经沟,肱骨小头,内侧髁,尺神经沟,肱骨滑车,鹰嘴窝,外侧髁,2.桡骨 位于前臂外侧部,分一体两端。 3.尺骨 位于前臂内侧部,分一体两端。,滑车切迹,鹰嘴,桡骨粗隆,桡骨头,桡骨茎突,尺骨茎突,桡切迹,4.手骨 腕骨( 8块)、掌骨( 5块)、指骨(14块) 腕骨: 近侧列(桡侧尺侧):舟、月、三角、豆; 远侧列(桡侧尺侧):大、小、头状、钩。,手舟骨,大多角骨,小多角骨,月骨,三角

15、骨,豌豆骨,头状骨,钩骨,二、下肢骨 (一)下肢带骨 1.髋骨 由髂骨、坐骨、耻骨组成。 (1)髂骨 构成髋骨上部 (2)坐骨 构成髋骨下部 (3)耻骨 构成髋骨前下部 髋臼由髂、坐、耻三骨的体会合成, 月状面、髋臼窝、髋臼切迹。 闭孔坐骨与耻骨围成。,髂嵴 髂前上棘,髂结节,坐骨棘,耳状面,髋臼,坐骨结节,弓状线,耻骨梳,耻骨结节,闭孔,耻骨联合面,髂后上棘,坐骨大切迹,坐骨小切迹,(二)自由 下肢骨 1.股骨 为大腿骨,是人体最长、最结实的长骨,约为1/4身高,分一体两端。,股骨头,股骨颈,小转子,粗线,臀肌粗隆,内侧髁,外侧髁,髁间窝,大转子,2.髌骨 位于股骨下端前面,人体最大的籽骨。 3.胫骨 位于小腿内侧,分一体两

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