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文档简介
1、食物中毒患者洗胃后的护理,食物中毒患者洗胃后的护理,120,食物中毒患者洗胃后的护理,定义,洗胃术即洗胃法,是指将一定成分的液体灌入胃腔内,混和胃内容物后再抽出,如此反复多次。其目的是为了清除胃内未被吸收的毒物或清洁胃腔,为胃部手术、检查作准备。对于急性中毒如吞服有机磷、无机磷、生物碱、巴比妥类药物等,洗胃是一项极其重要的抢救措施。洗胃术有催吐洗胃术、胃管洗胃术、剖腹胃造口洗胃术3种。这里重点介绍胃管洗胃法。,食物中毒患者洗胃后的护理,胃管洗胃术,胃管洗胃术就是将胃管从鼻腔或口腔插入经食管到达胃内,先吸出毒物后注入洗胃液,并将胃内容物排出,以达到消除毒物的目的。口服毒物的患者有条件时应尽早插胃
2、管洗胃,不要受时间限制。对服大量毒物在46h之内者,因排毒效果好且并发症较少,故应首选此种洗胃方法。有人主张即使服毒超过6h也要洗胃。,食物中毒患者洗胃后的护理,适应证,1、催吐洗胃法无效或有意识障碍、不合作者。2、需留取胃液标本送毒物分析者应首选胃管洗胃术。3、凡口服毒物中毒、无禁忌证者均应采用胃管洗胃术。,食物中毒患者洗胃后的护理,禁忌证,1、强酸、强碱及其他对消化道有明显腐蚀作用的毒物中毒。2、伴有上消化道出血、食管静脉曲张、主动脉瘤、严重心脏疾病等患者。3、中毒诱发惊厥未控制者。4、乙醇中毒,因呕吐反射亢进,插胃管时容易发生误吸,所以慎用胃管洗胃术。,食物中毒患者洗胃后的护理,方法,食
3、物中毒患者洗胃后的护理,注意事项,洗胃多是在危急情况下的急救措施,急救人员必须迅速、准确、轻柔、敏捷的操作来完成洗胃的全过程,以尽最大努力来抢救病人生命。,食物中毒患者洗胃后的护理,注意事项,在洗胃过程中应随时观察病人生命体征的变化,如病人感觉腹痛、流出血性灌洗液或出现休克现象,应立即停止洗胃,食物中毒患者洗胃后的护理,注意事项,要注意每次灌入量与吸出量的基本平衡。每次灌入量不宜超过500m1.灌入量过多可引起急性胃扩张,使胃内压上升,增加毒物吸收。,食物中毒患者洗胃后的护理,注意事项,凡呼吸停止、心脏停搏者,应先作CPR,再行洗胃术。洗胃前应检查生命体征,如有缺氧或呼吸道分泌物过多,应先吸取
4、痰液、保持呼吸道通畅,再行胃管洗胃术。 口服毒物时间过长(超过6h以上者),可酌情采用血液透析治疗,食物中毒患者洗胃后的护理,饮食护理,因插管洗胃病人的咽喉部、食管、胃粘膜均有损伤,出现咽痛、胸骨后痛、上腹部疼痛不适、恶心等,应暂禁食,待症状缓解或消失后给予流质或半流质易消化的食物。,食物中毒患者洗胃后的护理,观察体温变化,洗胃后出现发热、咽部疼痛、咳嗽、咳痰等,可能是由插管洗胃所造成的咽部粘膜损伤或吸入性肺炎,应及时提请医生处理,避免病情加重。,食物中毒患者洗胃后的护理,观察洗胃后有无腹痛插管洗胃会诱发胰腺炎,若腹痛加剧也应及时与医生联系。观察有无嗜睡、乏力、恶心及腹胀等症状。洗胃时由于大量胃液丢失及洗胃液的吸收会出现上述症状,也应及时报告医生。,食物中毒患者洗胃后的护理,心理护
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