深静脉血栓预防及护理课件

1、深静脉血栓预防及护理,八病区 黄志红,深静脉血栓预防及护理,深静脉血栓预防及护理,深静脉血栓形成 肺栓塞 （一个需要整体理解的概念） 静脉血栓栓塞症（Venous thromboembolism，VTE）深静脉血栓形成（Deep venous thrombosis，DVT）肺血栓栓塞症（ Pulmonary thromboembolism，PTE）VTE = DVT + PTEDVT与PTE（同一疾病在不同阶段,不同部位的临床表现形式）,深静脉血栓预防及护理,妊娠 产后 外科大手术后,手术 创伤 感染,肢体制动 长期卧床 活动减少,病因,血流缓慢,静脉壁损伤,血液高凝状态,深静脉血栓（DVT)

2、,深静脉血栓预防及护理,深静脉血栓预防及护理,深静脉血栓预防及护理,DVT发病特点:,好发部位： 下肢、盆腔及阴道旁等部位的静脉 90%发生在下肢及盆腔静脉，尤以下肢 多见 左侧下肢深静脉血栓发病率是右侧的2.5倍 好发时间： 50%发生于术后24小时 75%发生于术后72小时,深静脉血栓预防及护理,血栓发生常见部位, 下腔静脉 髂静脉 股深静脉 股总和股浅静脉 腘静脉 胫腓干静脉,深静脉血栓预防及护理,DVT与肿瘤,DVT发病率： 一般人群为0.1-0.3% ，肿瘤患者为一般人群的5倍 DVT栓子脱落可导致致死性肺栓塞(PTE) 80-90%肺栓塞由DVT引起：约八成为右下肢髂股静脉DVT所

3、致 PTE死亡率为11-12% ，肿瘤患者更高,深静脉血栓预防及护理,DVT临床表现,DVT 病人相当一部分并无症状，当血栓导致血管壁及其周围组织炎症反应，以及血栓堵塞静脉腔，造成静脉血液回流障碍后，可有不同的临床表现，急性期主要表现为：疼痛、下肢肿胀、代偿性浅静脉曲张、全身反应。,深静脉血栓预防及护理,血栓形成,24 36 小时,临床症状,20%,深静脉血栓预防及护理,DVT的护理措施,小腿：髌骨下缘10cm,深静脉血栓预防及护理,深静脉血栓预防及护理,深静脉血栓预防及护理,Autar DVT量表简介,深静脉血栓预防及护理,Autar DVT风险评估量表,深静脉血栓预防及护理,深静脉血栓预防

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