放射防护知识

1、放射防护知识,主要内容,第一部分 电离辐射对人体的影响 第二部分 电离辐射防护 第三部分 我国放射防护管理基本制度,第一部分 电离辐射对人体的影响,一、作用于人体的电离辐射源 天然辐射（天然本底） 宇宙射线（中子、质子、电子、光子等） 天然放射性核素（铀系、钍系、锕系、40K、 87Rb、 3H、14C 等 ） 人工辐射 医疗照射 核能生产 核爆炸,二、辐射生物效应的分类和特点 对象 躯体效应受照着本身的反应 遗传效应受照着后代的反应 时间 近期效应60天内出现 远期效应大于60天出现 性质 随机效应发生率与剂量有关，无剂量阈值 确定性效应严重程度与剂量有关，有剂量阈值,辐射所致各组织器官确定

2、效应的剂量阈值 组织器官 效 应 单次照射剂量阈值（Gy） 皮肤 红斑（X、线） 58 暂时性脱毛 35 永久性脱毛 7 造血系统 受照者50%死亡 23 眼睛 晶体混浊（X线) 2 白内障（100%） 7.5 白内障（X 线, 随访35年） 5 睾丸 暂时性不育 0.15 永久性不育 3.5 卵巢 不育 2.56,三、电离辐射生物效应的影响因素 与射线有关的因素 射线种类和照射方式：( 、X、n 等；内照 射、外照射 ) 照射剂量和剂量率 分次照射和间隔时间 照射部位和面积 腹部盆腔头颈胸四肢,与机体有关的因素 放射敏感性 动物种系间的差异 个体间的差异 不同组织、细胞间的差异 高度敏感组织

3、： 淋巴胸腺骨髓胃肠上皮性腺胚胎 中度敏感组织： 感觉器官皮肤唾液腺肾肝 轻度敏感组织：中枢神经内分泌腺心脏 不敏感组织：肌肉、软骨、骨、结缔组织,四、常见的几种效应 急性放射病机体受到一次或短时间内多次受到 大剂量电离辐射作用， 引起的急性全身性损伤。 电离辐射：X、n 外照射 大剂量： 1Gy 以上,慢性放射病 机体在较长时间内受到低剂量率，超剂量限值电 离辐射作用，所引起的全身慢性放射损伤。（以 造血组织损伤为主并伴有其他系统改变的全身性 疾病） 电离辐射： X、n 外照射；、内照射 累积剂量：1.5 Sv,胚胎效应 胚胎发育过程中直接受到射线照射，常称之为宫内 照射。（确定性效应）,胎

4、儿发育早期，小剂量（0.050.1Gy) 照射，可引起器官异常 ICRP 84号报告建议： 怀孕妇女的医疗照射应正当性判断，并以最优化条件拟定减少 胎儿照射的程序； 怀孕的工作人员在妊娠中胎儿剂量1mGy时，可在辐射环境工 作； 胎儿剂量100 mGy时终止妊娠是不合乎正当理由的。 建议： 胚胎受到0.1Gy的照射，可实行人工流产，以免生出畸形胎儿。,内照射放射损伤 放射性核素进入体内形成的照射为内照射。由体内放 射性核素引起的损伤称为内照射放射损伤。 放射性核素进入体内的途径： 消化道、呼吸道、皮肤和伤口 放射性核素在体内的分布： 全身均匀型分布、 亲骨型分布 亲肾型分布、 亲肝型分布 其它

5、分布, 32P 吸收入血后,可迅速进入不同组织器官,主要选则 定位于骨组织内,其次为肝、脾、肾、 肺、心脏和 肌肉，其他部位则很少。据推算， 32P对人的致死量 为3.7108 Bq/kg体重 (10mCi/ kg) 。 若60 kg体重的人，其总活度约为600mCi。,放射性白内障 电离辐射外照射引起眼晶体混浊形成白内障。 电离辐射：X、n 外照射 剂量：2Gy 以上,放射性皮肤损伤 身体局部受到一次或短时间内多次大剂量外照射所 引起的急性放射皮炎及放射性皮肤溃疡。 电离辐射： X、 及 外照射 剂量： 3Gy 以上 主要症状：脱毛、红斑、水疱、溃疡,第二部分 电离辐射防护,一、外照射防护三

6、原则,时间防护接触源越短越好 距离防护离源越远越好 屏蔽防护源与人之间加物质越厚越好,二、医用诊断X射线防护,X线机房防护性能要求： 1.门灯联锁 2.电离辐射标志 3.有候诊者防护设施 4.有受检者防护设施 5.良好通风 6.门窗外散射线、漏射线水平： 0.5Gy/h,受检者防护 告知受检者辐射对健康的影响； 受检者因转诊等原因，使受检者不得接受不必要 的重复照射； 不得将核素显像检查和X射线胸部检查列入对 婴幼儿及少年儿 童体检的常规检查项目； 对育龄妇女腹部或骨盆进行核素显像检查或X射 线检查前，应问明是否怀孕；非特殊需要，对 受孕后八至十五周的育龄妇女，不得进行下腹 部射影像检查。,受

7、检者防护 减少受检者剂量的一般途径 ： 1.提高记录和显示系统的灵敏度； 2.尽量减小照射野； 3.提高X射线的透过率； 4.减少透视时间 ； 脉冲透视、图像存贮、计时警告 5.进行必要的屏蔽 ； 性腺/乳腺、红骨髓、眼晶体 6.选用最佳体位； 7.选购低剂量设备； 8.实施X射线诊断影像质量保证计划。,三、非密封放射源的防护,放射性物质进入体内的途径 经口，消化道的摄入 经呼吸道的吸入 经皮肤，伤口的进入,防护措施和安全操作 基本防护用品： 工作服，帽子，靴鞋，手套，口罩，防护眼镜。 遵守规章制度，严禁在放射性工作场所吸烟，饮 水，进食，化妆等。,安全操作： 必须在通风柜或操作箱操作; 在铺

8、有瓷砖，塑料，不锈钢 ，橡皮等材料 的工作台面或搪瓷盘内进行; 使用移液器具，严禁用嘴操作; 使用适当屏蔽及远程操作器材; 污染区与非污染区的区分; 事故后及时除污和报告。,第三部分我国放射防护管理基本制度,许可制度 辐射安全许可证环保部门办理 放射诊疗许可证卫生部门办理 职业病危害申报制度,职业病危害因素评价制度 新、改、扩建项目可能产生职业病危害的，建设单 位在论证阶段应向卫生行政部门提交职业病危害预 评价报告。 建设项目在竣工验收前，进行职业病危害控制效果 评价。建设项目竣工验收时，其防护设施经卫生行 政部门验收合格后，方可投入正式生产和使用。 评价报告由取得 资质认证的职业卫生技术服务

9、机构 承担。 对新建、改建、扩建放射工作场所的放射防护设 施，必须与主体工程同时设计审批，同时施工，同 时验收投产。（“三同时”原则）,职业人员健康监护制度 职业健康体检 岗前体检 岗间体检 离岗时体检 应急体检,个人剂量监测 目的：适时监测放射工作中实际受照剂量，安全 评估，采取对应措施。 要求： 常年佩带； 位置在左侧胸上部（锁骨部位）； 保持清洁，防止污染； 时间不超过90天（每年不少于4次 检测数据）； 勿弄虚作假。 “放射工作人员证”制度（持证上岗）,放射事故报告制度 放射事故处理措施： 事故后立即向环保、公安、卫生部门报告； 安排人员接受医学检查并进行救治； 封锁、保护事故现场，防止扩大； 对事故展开调查，（判定事故级别、搞清核素种 类、活度，估算人员受照剂量）； 处理