言语障碍的健康教育倩倩

1、言语障碍的健康教育,淮北市人民医院 神经内科,2015.06.17,言语障碍的概念,言语障碍分为构音障碍和失语症。 一、构音障碍：是因神经肌肉系统器质性损害 所致口语（说话）动作控制失常而产生的 语言障碍。 临床表现为说话含糊不清和不流利，严重 时言不分音、语不成句、难以听懂，最严 重时完全不能说话。,言语障碍的概念,二、失语症：是脑部病变所致语言功能的丧失或障碍，病人理解形成和表达语言的能力受损，而并非由于感觉障碍或肌力下降。 临床表现为自发谈话、听理解、复述、命名、阅读和书写六个基本方面能力残缺或丧失，如患者构音正常但表达障碍，肢体运动功能正常但书写障碍，视力正常但阅读障碍，听力正常但言语

2、理解障碍等。,言语障碍的病因,1、脑血管疾病：急性如脑卒中，慢性如脑动脉硬化、血管性痴呆等 2、脑外伤 3、脑肿瘤 4、听力障碍 5、自闭症 6、脑瘫 7、神经肌肉疾病：多发性硬化、重症肌无力,言语障碍的检查,实验室检查 必要的有选择性的检查：依据可能的病因选择。 1、血常规血生化、电解质 2、血糖、免疫项目脑脊液检查 其他辅助检查 1、CT、磁共振检查 2、脑电图、眼底检查 3、颅底摄片 4、耳鼻喉科检查,言语障碍康复的影响因素,训练开始时间：训练开始愈早效果愈好。 原发疾病 年龄：越年轻效果越好。 障碍程度 ：障碍程度越轻效果越好。 合并症 ：无合并症效果好。 利手：左侧手或双利手好于右利

3、手。 表达障碍为主的要好于理解障碍者为主的。 智能水平 自纠能力：有自纠能力和意识者效果好。 性格：外向性格好于内向性格。 言语康复的欲望,言语障碍的康复,一、心理支持：要体贴、关心、尊重病人、避免挫伤病人自尊心的言行；鼓励病人客服害羞心理，大声说话，当病人进行尝试和获得成功时给予表扬；鼓励家属、朋友多与病人交谈，并耐心、缓慢、清楚的逐个问题解释，直至病人理解；营造一种和谐的亲情分为或语言学习环境。,言语障碍的康复,二、发音器官的训练： 先做简单的张口、伸舌、龇牙、鼓腮动作，再进行软腭提高训练，指导患者将嘴张大，教其发a音； 舌部训练，让患者尽量向外伸舌，反复做伸缩舌运动，由慢到快，逐步提高其

4、运动速度，舌尖舔上下唇、左右唇角，再做顺向及逆向舔全舌动作； 唇部训练，指导患者反复进行抿嘴、撅嘴训练。,言语障碍的康复,三、各方面不同的康复训练方法 1、发音训练：从英语音标元音a-e-i-o-u开始，然后学喉音h、ha，唇音b、p音，舌齿音d、t音。 2、词、句训练：从简单的单词开始，如“西瓜”、“床”、“鸡”、“吃饭”等。适当提示，如说“吃”，患者多会接着说“饭”，最后说出完整单词“吃饭”；如模仿吃水果动作，诱导病人主动说出“吃苹果”等。,言语障碍的康复,3、阅读训练：经过一段时间的词、句训练，指导病人阅读，多给病人阅读，刺激病人多读感兴趣的书，提高病人的阅读能力。 4、书写训练：指导病

5、人从简单字开始如“火”、“水”，逐步到单词，最后再到句子。 5、听觉训练：声音刺激。让病人听广播、听音乐、听他人读报，刺激思维，提高对语言的理解力。,言语障碍的康复,6、手势训练：通过对病人较熟悉的手势激发其理解能力。如喝水，护士或家属做喝水动作，让病人模仿、重复。 7、实物刺激：让病人说出所看见实物名称，给予适当提醒，反复训练。 8、记忆训练：让病人回忆印象深刻的往事。 9、兴趣训练：从病人兴趣爱好着手，如打麻将、唱歌、下象棋等，由于记忆深刻，病人常容易接受。,言语障碍的康复,10、言语障碍的病人对眼神、语调、表情、手势较为敏感，还可以进行非语言交流训练，如以张开嘴表示喝水、吃饭、吃水果，闭眼表示睡觉，手指便器表示