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文档简介

1、,职业病危害知识培训,防治职业病 幸福千万家,2015年职业病防治法宣传周主题,2015年职业病防治工作宣传用语,1.防治职业病,幸福千万家。 2.健康工作,幸福生活。 3.依法做好职业病诊断与鉴定,维护劳动者健康权益。 4.岗前岗中体检好,健康损害早知道。 5.关注职业健康,促进劳动力资源可持续发展。 6.崇尚职业健康,远离职业危害。 7.关注职业健康,促进社会和谐。 8.防治职业病用人单位的主体责任。 9.工作健康和谐 10.预防职业病从我做起。,11.贯彻落实职业病防治法,维护劳动者健康权益。 12.员工健康,企业兴旺。 13.要职业,不要职业病。 14.关注职业健康,崇尚文明生产。 1

2、5.企业以劳动者为本,劳动者以健康为重。 16.职业病重在预防,让我们共同努力。 17.规范用工管理,促进劳动关系和谐。 18.全员参加工伤保险,切实保障劳动者权益。 19.人人享有基本职业卫生服务。 20.保护劳动者健康是全社会的共同责任。,2015年职业病防治工作宣传用语,目的和效果,自觉学法、懂法、守法 提高职业危害防护意识 提高健康水平和生命质量,主要内容,职业卫生知识 2012版中华人民共和国职业病防治法解读 用人单位职业病防治与管理 职业病诊断及相关内容 企业应如何贯彻职业病防治法? 职业病危害典型案例,职业卫生知识及相关概念,什么是职业病?,职业病123?,法定职业病,定义:是指

3、企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。 在职业活动中产生 接触职业危害 列入国家职业病范围,1.病因明确:由于接触职业性有害因素引起的。 2. 所接触的病因大多可检测,且需达到一定程度才可致病,一般有剂量(接触水平)反应关系。发病与劳动条件密切相关,发病与否及发病时间的早与迟往往取决于接触职业性有害因素的时间、数量。劳动强度大、作业场所环境恶劣是导致职业病发病的根本原因。 3.具有群体性发病的特征。在同一作业环境下,多是同时或先后出现一批相同的职业病患者,很少出现仅有个别人发病的情况。,职业病特点,4.具有临床特征。

4、同一种职业病在发病时间、临床表现、病程进展上往往具有特定的表现。 5.职业病属于不可逆性损伤,很少有痊愈的可能。除了促使患者远离致病源自然痊愈之外没有更为积极的治疗方法。可以通过作业者的注意、作业环境条件的改善和作业方法的改进等管理手段减少患病率。不少职业病目前尚无特效疗法,发现愈晚,疗效也愈差。 6.除生物因素所致的职业性传染病外,治疗个体无助于控制人群发病。 7.可预防而难以治疗:从源头控制。,职业病特点,什么是职业禁忌?,定义:是指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时,比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重,或者在从事作业过程中、诱发可能

5、导致对他人生命健康构成危险的疾病、个人特殊生理或者病理状态。 氨的职业禁忌证: 甲醇的职业禁忌证: (1)慢性阻塞性肺病 视网膜及视神经病 (2)支气管哮喘 (3)慢性间质性肺病 二甲基甲酰胺的职业禁忌症: (4)支气管扩张 慢性肝炎,职业病123?,你知道哪些职业病?,我国法定的职业病目录(十大类115种):,一、尘肺 (13种): 1、矽肺; 2、煤工尘肺;3、石墨尘肺;4、碳黑尘肺;5、石棉肺;6、滑石尘肺;7、水泥尘肺;8、云母尘肺;9、陶工尘肺;10、铝尘肺;11、电焊工尘肺;12、铸工尘肺;13、根据尘肺病诊断标准和尘肺病理诊断标准可以诊断的其他尘肺 。 尘肺病主要依次分布在煤炭、

6、有色、机械、建材、轻工等工业行业中 。,二、职业性放射性疾病(11种): 1、外照射急性放射病;2、外照射亚急性放射病 ;3、外照射慢性放射病 ;4、内照射放射病 ;5、放射性皮肤疾病 ;6、放射性肿瘤 ;7、放射性骨损伤;8、放射性甲状腺疾病;9、放射性性腺疾病 ;10、放射复合伤;11、根据职业性放射性疾病诊断标准(总则)可以诊断的其他放射性损伤。 主要存在于放射工作单位,如开展放射诊疗的医疗机构、使用放射性同位素仪表单位、工业射线探伤等。,三、职业中毒(56种):,1、铅及其化合物中毒(不包括四乙基铅);2、汞及其化合物中毒 ;3、锰及其化合物中毒;4、镉及其化合物中毒;5、铍病;6、铊

7、及其化合物中毒; 7、钡及其化合物中毒 ;8、钒及其化合物中毒;9、磷及其化合物中毒;10、砷及其化合物中毒;11、铀中毒;12、砷化氢中毒;13、氯气中毒;14、二氧化硫中毒; 化学物质类所致的职业中毒占有较大的比例。,15、光气中毒 ;16、氨中毒;17、偏二甲基肼中毒 ;18、氮氧化合物中毒;19、一氧化碳中毒;20、二硫化碳中毒 ;21、硫化氢中毒;22、磷化氢、磷化锌、磷化铝中毒 ;23、工业性氟病;24、氰及腈类化合物中毒;25、四乙基铅中毒 ;26、有机锡中毒;27、羰基镍中毒; 28、苯中毒;29、甲苯中毒;30、二甲苯中毒;31、正己烷中毒; 32、汽油中毒;33、一甲胺中毒

8、;34、有机氟聚合物单体及其热裂解物中毒; 35、二氯乙烷中毒;36、四氯化碳中毒;37、氯乙烯中毒;38、三氯乙烯中毒 ;39、氯丙烯中毒 ;40、氯丁二烯中毒;41、苯的氨基及硝基化合物(不包括三硝基甲苯)中毒 ;42、三硝基甲苯中毒;43、甲醇中毒 ;44、酚中毒 ; 45、五氯酚(钠)中毒;46、甲醛中毒; 47、硫酸二甲酯中毒 ;48、丙烯酰胺中毒; 49、二甲基甲酰胺中毒 ; 50、有机磷农药中毒 ;51、氨基甲酸酯类农药中毒 ;52、杀虫脒中毒;53、溴甲烷中毒;54、拟除虫菊酯类农药中毒;55、根据职业性中毒性肝病诊断标准可以诊断的职业性中毒性肝病; 56、根据职业性急性化学物

9、中毒诊断标准(总则)可以诊断的其他职业性急性中毒 。,四、物理因素所致职业病 (5种):,1、中暑; 2、减压病; 3、高原病; 4、航空病 ; 5、手臂振动病。,五、生物因素所致职业病(3种) :,1、炭疽 ; 2、森林脑炎; 3、布氏杆菌病 。,六、职业性皮肤病(8种):,1、接触性皮炎 ; 2、光敏性皮炎; 3、电光性皮炎 ; 4、黑变病 ; 5、痤疮 ; 6、溃疡; 7、化学性皮肤灼伤; 8、根据职业性皮肤病诊断标准(总则)可以诊断的其他职业性皮肤病。,七、职业性眼病(3种):,1、化学性眼部灼伤; 2、电光性眼炎; 3、职业性白内障(含放射性白内障、三硝基甲苯白内障)。,八、职业性耳

10、鼻喉口腔疾病(3种):,1、噪声聋 ; 2、铬鼻病; 3、牙酸蚀病 。,九、职业性肿瘤(8种):,1、石棉所致肺癌、间皮瘤; 2、联苯胺所致膀胱癌 ; 3、苯所致白血病 ; 4、氯甲醚所致肺癌; 5、砷所致肺癌、皮肤癌 ; 6、氯乙烯所致肝血管肉瘤; 7、焦炉工人肺癌; 8、铬酸盐制造业工人肺癌 。,十、其他职业病(5种) :,1、金属烟热; 2、职业性哮喘 ; 3、职业性变态反应性肺泡炎 ; 4、棉尘病; 5、煤矿井下工人滑囊炎 。,新修订的职业病分类和目录2013年1月调整的主要内容,(一)职业病分类调整 调整后仍然将职业病分为10大类,其中3类分类名称做了调整。一是既考虑尘肺病在我国职业

11、病防治中的地位,也考虑呼吸系统疾病的完整性,将原尘肺改为职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病。二是考虑分类体系的一致性,将原职业中毒和生物因素所致职业病分别修改为职业性化学中毒和职业性传染病。 (二)具体病种调整 根据目录调整的原则和职业病的遴选原则,调整后的目录包括130种职业病(含4项开放性条款)。其中新增职业病17种,删除职业病1种,2项开放性条款进行整合,另外有16种病种名称进行了调整。,“开胸验肺”所涉企业郑州振东耐磨材料有限公司被河南省卫生厅处罚25万元。张海超依法获得赔偿61.5万元。,张海超,28岁河南省新密市工人。2004年6月到郑州振东耐磨材料有限公司上班,先后从事过杂工、破碎、

12、开压力机等有害工作。工作3年多后,染上了“尘肺病”。,尘肺病患者徐瑞乃,44岁。1990年,他和许多同乡从家乡湖南耒阳市导子乡双喜村一起来到深圳,成为一名风钻民工。从2000年开始,徐瑞乃觉得身体不适 2003年,他已无法从事体力劳动,身体每况愈下 ,身体削瘦异常 。活着,对现在的他而言,已经是一种负担了!,从1999年开始 ,身边一些从事风钻作业时间较长的同乡开始患病。从2002年开始,陆续有人死去。而在双喜村11组,曾经一起在深圳做风钻工的同乡先后有10人去世。从2009年5月底到6月上旬,先后有170余名曾经在深圳干过风钻工的耒阳籍民工来到深圳市职业病防治院检查,90余人查出“肺部阴影”

13、。,江西省修水县上衫乡自1987年金矿成立,到2011年4月止,全乡共查出尘肺病患者489人,患者年龄从40到60岁不等,其中,45岁到55岁之间占80%以上,尘肺病家庭占全乡总户数的近1/6。1994年至2011年,已死亡137人,死亡者中年龄最小的24岁。1998年至今上衫乡已累计赔偿504万元。,苯中毒 Benzene再生障碍性贫血,三氯乙烯药疹样皮炎,三氯乙烯药疹样皮炎,2005年2月5日宁波某光学有限公司一女工发生三氯乙烯中毒死亡。该女工21岁,于2004年12月16日进入该公司。,你知道导致职业病的 病因有哪些吗?,职业病123?,职业病危害因素,也即职业病的病因,主要可分为化学因

14、素、物理因素、生物因素和职业损伤性因素。,法律中职业病危害因素的概念:,职业病防治法第七十七条: 1 职业病危害:是指对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害。 2 职业病危害因素包括:职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其他职业有害因素。,工作场所有害因素职业接触限值,粉尘 (47种) 毒物 (329种) 物理因素 (8种) 生物因素 (1种),据有关部门资料统计到2004年10月11日止,全球已登记的化学物质总数为24337063种,且以每年1/3的速度递增,其中广泛应用的约25万种,日常接触的化学物质约8万种左右。,(一)化学因素:生产过程中使用和接

15、触到的原料、中间产品、成品及这些物质在生产过程中产生的废气、废水和废渣等都会对人体产生危害,也称为工业毒物。毒物以粉尘、烟尘(燃料燃烧产生的一种固体颗粒气溶胶)、雾气(通常所说的烟雾是烟和雾同时构成的固、液混合态气溶胶,如硫酸烟雾、光化学烟雾等;)、蒸气或气体的形态遍布于生产作业场所的不同地点和空间,接触毒物可对人产生刺激或使人产生过敏反应,还可能引起中毒。 (1)工业毒物:如铅、苯、汞、锰、一氧化碳;在焊接过程中,可能产生锰烟、锰尘、一氧化碳、二氧化碳、臭氧等化学因素。 (2)生产性粉尘:如矽尘、煤尘、石棉尘、有机性粉尘。在锅炉生产车间,煤燃烧过程中可能产生一氧化碳、二氧化碳,二氧化硫,煤尘

16、等化学因素。,(一)化学因素(生产性毒物):,(二)物理因素:,(二)物理因素:是生产环境的主要构成要素。不良的物理因素,或异常的气象条件如高温、低温、噪声、振动、高低气压、非电离辐射(可见光、紫外线、红外线、射频辐射、激光等)与电离辐射(如x射线、7射线)等,这些都可以对人产生危害。 (1)异常气候条件:如高温、高湿、低温; (2)异常气压:高气压、低气压; (3)电离辐射:如X射线、射线; (4)非电离辐射:如可见光、紫外、红外、激光等 (5)噪声、振动;,(三)生物因素:生产过程中使用的原料、辅料及在作业环境中都可存在某些致病微生物和寄生虫,如炭疽杆菌(皮肤炭疽 最常见,多发生于屠宰、制

17、革或毛刷工人及饲养员。)、病毒、霉菌、布氏杆菌、森林脑炎病毒、真菌等。,(四)职业损伤性因素: 精神紧张,劳动性疲劳,强迫性体位,不合理工具,个别器官或系统的过度紧张等。,职业病是怎样得来的?,职业病123?,(一)生产性毒物来源生产性毒物主要来源于生产环境的各个工艺流程,如原料、辅料、中间产品、半成品、成品、副产品、夹杂物或废弃物(三废)。 原料,油漆、树脂 辅料,溶剂(香蕉水、DMF)、催化剂 中间产品或副产品PC生产中的光气,粉尘、噪声 成品,残留、农药 原料中的杂质,甲苯中的苯、乙炔中含砷化氢或磷化氢 产生的废气或废弃物,DMF污染新鲜空气,煤燃烧过程中产生CO。 硫化氢、一氧化碳、二

18、氧化碳,生产性毒物来源与形态,生产性毒物来源与形态,(二)生产性毒物形态 1.气体,在常温、常压下呈气态的物质; 2.蒸汽,液体物质蒸发(或挥发),固体升华形成; 3.雾,是指悬浮于空气中的液态微粒,多由蒸汽冷凝或液体喷洒等形成; 4.粉尘,是指悬浮于空气中直径大于0.1微米的固体微粒,由固体物质经粉碎、碾磨或过筛时产生; 5.烟,是指悬浮于空气中直径小于0.1微米的固体微粒。有机物质加热或燃烧产生烟。,1.生产劳动过程中主要有以下操作或生产环节有机会接触毒物,常见的有原料开采或提炼、材料的搬运或贮藏、材料加工、加料或出料、成品处理与包装、辅助操作(如取样检测、设备维修)。 2.某些作业未直接接触、使用有毒物质,但在特定条件下也可接触毒物,并可能发生中毒甚至产生严重后果。在生产过程或操作时,化学毒物的泄漏现象或作业人员的违章操作及在通风不良的场所,导致毒物的接触机会增加或发生意外中毒事故。,生产性毒物接触机会,生产性毒物进入人体的途径,1、呼吸道:气体、蒸气、气溶胶(粉尘、烟、雾) 2、皮肤:脂溶性(有机溶剂:苯、甲苯,有机锡,四乙基铅等) 水溶性(酸、碱。HF) 个别金属:汞;某些气态毒物:氰化氢。 3、消化道:固体,粉尘。 不良卫生习惯(从咽部进入消化道),影响职业中毒发生的因素,职业中毒模式,化学毒物,个体,作用条件,控制措施,工艺革新无毒低毒代替(湿式作

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