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文档简介
1、研究背景,女阴白色病变,病因不明,治疗困难和易于复发,是一种难治的妇科疾病。 目前尚无理想的治疗方法 本研究采用电热针治疗,其热效应可直接作用于病变部位,以通条气血、疏通经络、软坚散结 治疗本病,临床资料,患者来自全国10个省市共444位患者,主要症状,主要体征,按皮肤粘膜色素减退变化范围分为4度,另外11例有阴痒等自觉症状,但肉眼外阴粘膜无明显改变,病理诊断,合并疾病,治疗方法,局部取穴+循经取穴 根据病人发病部位、病损大小,按电热针的散热面积,计算进针多少,一般间距2厘米进针1支,针具,中蒙医研究所制造的DRZ-1型电热针机和6号电热针,针刺方法,电热针刺入皮肤粘膜白色区,进针方向与皮肤呈
2、15度35度角斜刺,进针深度必须达到1.5厘米 进针后510分钟,用北京1412所制造的半导体型测温仪,在病变表面针距之间进行皮肤表面温度监测。控制温度在3742度之间 每次留针3040分钟,疗程,根据病情每日或隔日一次,30次为一个疗程,患者如无不适,疗程间可不休息,继续治疗,疗效判定标准,治疗结果,临床疗效,P 0.001,治疗情况,治疗最少者28次 最多者184次 60次以内者315例,占71.0 我们认为6090次为治疗次数最为合适,女阴皮肤粘膜变化范围,P 0.001,女阴皮肤色素变化,P 0.001,疗效与病理分型,实验室指标玫瑰花结形成试验,实验室指标免疫球蛋白,实验室指标血清铜
3、,既往治疗与电热针疗效的关系,远期疗效,随访364例,追踪5年,结论,电热针治疗女阴白色病变 具有良好的近期疗效 远期疗效令人满意,病因探讨,局部原因,疗效机制,电热针,疏通经络 电能 电热针具有“温”和“通”两方面的功效,热能,病因病机,本虚标实,本在五脏,标在外阴 五脏之虚导致外阴失养,寒邪浸淫,气血瘀滞,治疗机理,综合治疗 温热和疏通调整,通过经络影响全身,改善全身状况 温通经络,驱除寒邪,行气活血,穴位配伍,会阴任脉络穴,任脉与督脉、冲脉的交会穴,任脉出于会阴,行于腹正中,有妊养和总调阴经脉气的功能,妇女经、带、胎、产诸病与任脉有密切关系 曲骨任脉经穴,主治生殖器官及泌尿系疾病,足厥阴
4、肝经与任脉的交会穴,足厥阴肝经主干循行绕阴器,结论,病位:皮部经筋 中医辩证:肝肾不足、脾肾两虚、气血双亏、气滞血瘀等 局部及邻近配穴及电热针治疗,总有效率为100.0,治愈率达87.4,远期疗效随访了364例,仅有2例复发,占随访的0.5。 说明电热针对女阴白色病变的治疗不仅近期疗效好,远期疗效更令人满意 电热针能够提高人体的免疫功能和使血清铜的含量恢复正常,局部组织学检查,局部血管增多,炎症消失或吸收,皮肤粘膜近似正常,纤维母细胞增多,国外报道女阴白色病变的癌变率高达1015 国内文献报道癌变率为23 本次研究有12例非典型增生(一级),经电热针治疗后增生转为正常 非典型增生是可逆的,电热针是促其转为正常的最佳疗法,同时也说明电热针治疗有防止癌变的作用,研究进展,临床经验,治疗
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