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文档简介
1、,管理学案例分析,小组成员:苏云杰、陈卓、李道超、张碌杰、马蕴哲、李兴朝,案例介绍,玛丽是一位护士,在纽约一家医院已经工作了3年。有一段时间,该院病人激增,玛丽忙得脚不沾地。一天给病人发药时,她张冠李戴发错了药,幸好被及时发现,没有酿成大事故。但此事仍被上报,医院管理部门对此事展开了严厉“问责。 首先问责护理部,他们从电脑中调出最近一段时间病历记录,发现玛丽负责区域的病人增加了30%,而护士人手却没有增加。管理者据此认为,护理部没有适时增加人手,造成玛丽工作量加大,劳累过度。人员调配失误,要马上纠正。 然后又问责该院人力资源部,问玛丽家里最近是否有异常,得知她的孩子刚两岁,近日上幼儿园不适应,
2、整夜哭闹,影响到玛丽的休息。管理者据此认为,医院人力资源部的心理专家没有对玛丽进行帮助,是人力资源部失职,立即弥补。 最后问责制药厂,没有人想发错药,“发错药”可能有药物本身的原因。管理者把玛丽发错的药放在一起对比,发现这几种药的外观和颜色极相似,很容易混淆。他们马上向药厂发函,要求改变这些药的外包装或形状,尽可能减少护士对药物的误识。 最后,类似“玛丽发错药”的事被汇总上报,更高的医疗管理者做出相关的调查,得出2006年全美护士缺编人数和超负荷工作的结论。提出护士不仅要用,还要“养”,要求医院减少护士不必要的文案,让她们做最直接和专业的护理工作等。还强调,医院对“准医疗事故”或事故不要避而不
3、谈,不怕揭短,直面意外,严格追责的目的是“向前看”,不犯同样的错误,而不是为了借此惩处某人或补偿某人。 玛丽那几天就特别紧张,不知医院将如何处罚她。可先是医院心理专家找她促膝谈心,告诉她不用担心病人赔偿事宜,已由保险公司解决了。她还与玛丽夫妻探讨如何照顾孩子,并向社区申请给予她10小时义工帮助。玛丽下夜班后,由义工照顾孩子,保证她能有充分的休息。同时,医院批了几天假给她,让她帮助女儿适应幼儿园生活。此后, 玛丽工作更加认真细致,该院的护士也没人再发生类似的错误。药厂也感谢医院反馈的信息,答应尽快做出改进 。,案例分析,文中问责该院人力资源部,玛丽家里最近是否有异常,得知她的孩子,近日上幼儿园不
4、适应,整夜哭闹,影响到玛丽的休息。管理者据此认为,医院人力资源部的心理专家没有对玛丽进行帮助,是人力资源部失职,立即弥补。玛丽家里的环境对玛丽的工作造成一定的影响。玛丽下夜班后,由义工照顾孩子,保证她能有充分的休息。这提高了玛丽的工作效率。同时,医院批了几天假给她,让她帮助女儿适应幼儿园生活。此后, 玛丽工作更加认真细致,该院的护士也没人再发生类似的错误。药厂也感谢医院反馈的信息,答应尽快做出改进。提高玛丽的满足度使得工作效率会有所增加。 分析以上案例,我们可以发现:玛丽发错了药之后,医院并没有单就此事对她进行处理,而是探究此事背后可能的原因。医院将出现错误的原因作为一个整体综合进行考虑,从多
5、角度、多层次、多方面详细考虑各种可能的因素,而不仅仅是考虑其中的一两个方面。这些可能的因素与导致玛丽发错药的结果之间都是有联系的,这样就能比较全面地分析导致结果的原因,也就能最大程度上从根源上解决问题,这就体现了系统思维的思想。,案例问题,假如发生在中国的医院,你认为管理者会如何去做?在我们国内,如果医生或护士出了差错乃至医疗事故,医院的主管部门能如此“问责”吗?一般是追究玛丽们的责任,扣奖金、扣工资,甚至降职降级和个人赔偿等,而 需要“问责”的部门,大都相互推诿责任。至于玛丽们的后顾之忧,一句话,“自己的问题自己解决”。某医院,院管人员基本上住附近的“公寓区”,而将医务人员的住宿安排到几十里
6、外的“小区”,为的是图房子“便宜”。可医务人员上下班以及他们的子女入托和上学方便吗?对不起,考虑不到这些。 至于医务人员的医疗保险,更是难以做到。如此,医务人员的身心压力岂能不大?再加上日夜紧张的值班,工作超负荷,工作中又需要时 刻准备应付病人随时可能发生的紧急情况,以及举证倒置的心理压力, 许多医务人员对自己的职业不仅产生了怀疑,且有了很强的迷茫、失 落、悲观和倦怠感。为此,医务人员要增强自我保健意识和心理承受能力,注意劳逸 结合,避免过度疲劳,不要延误疾病治疗时机。主管行政部门要定期给他们体检,发现问题早防治。在舆论导向上不要轻率地宣传他们废寝忘食、夜以继日地带病工作。医院领导在积极解决医
7、务人员的生活问题、待遇问题的同时,要将思想教育和心理疏导工作结合起来,把对医疗工作的不利影响下降到最低限度。学学人家的科学化、人性化管理吧。,启发,我们各行各业的管理者都不要“平时喊口号,出事都不靠” ,出现事故苗头或发生问题后,要多想想当事人的“身心状态”、自己管理上的漏洞及以后如何不再重犯,而不要“一罚了事”。所谓管理的“科学化和人性化”都是体贴入微的。 事物都是由若干要素构成的,各要素及其相互关系形成一个整体。整体性要求从宏观整体的层面考虑问题,把问题作为一个整体来考虑,而不仅仅是考虑其中的一两方面。 事物内部是有其结构的,结构是事物的逻辑框架。把握住事物的结构就能够比较周全地考虑到各个方面,做到整体与部分的统一,就能对事物有比较全面的了解。 同一事物的不同问题或一个问题内部各要素之
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