护理学基础皮下及肌肉注射.ppt

1、,第十九章第三节 皮下与肌肉注射法,明 星 上海杉达学院国际医学技术学院,2020/9/1,1,学习目标,识记 皮下注射与肌肉注射的部位 皮下注射与肌肉注射的注意事项 理解 皮下注射与肌肉注射的目的 运用 皮下注射与肌肉注射的操作要点,2020/9/1,2,皮下注射与肌肉注射法,定义,目的,注射部位选择,注射步骤与方法,注意事项,2020/9/1,3,2020/9/1,4,皮下注射法,定义,目的,注射部位选择,注射步骤与方法,注意事项,2020/9/1,5,单击此处添加文字说明单击此处添加文字说明 单击此处添加文字说明单击此处添加文字说明,皮下注射法,2020/9/1,8,皮下注射法,定义,目

2、的,注射部位选择,注射步骤与方法,注意事项,2020/9/1,9,皮下注射法,2020/9/1,10,皮下注射法,定义,目的,注射部位选择,操作步骤与方法,注意事项,2020/9/1,11,皮下注射法,准备,操作步骤与方法,核对与健康教育,2020/9/1,12,皮下注射治疗卡示例,治疗卡 床号： 床 姓名： 药名/剂量/浓度：甲肝减毒活疫苗 1ml 用法： H 时间：st！ 药物核对者/加药者/执行者 / / ,2020/9/1,13,皮下注射法,操作步骤与方法,【准备】,护士准备 患者准备 环境准备 用物准备,患者的病情及治疗情况 患者的意识状态、肢体活动能力 患者注射部位的皮肤及皮下组织

3、情况,2020/9/1,14,皮下注射法,准备,操作步骤与方法,核对与健康教育,2020/9/1,15,皮下注射法,操作步骤与方法,【进针】,1.左手绷紧皮肤， 2.右手以平执式持注射器 3.示指固定针栓，针尖斜面向上，与皮肤呈3040角 4.进针约1/2-2/3,2020/9/1,16,皮下注射法,【推药】,操作步骤与方法,2020/9/1,17,皮下注射法,准备,操作步骤与方法,核对与健康教育,2020/9/1,18,皮下注射法,定义,目的,注射部位选择,操作步骤与方法,注意事项,2020/9/1,19,皮下注射法,注意事项,2020/9/1,20,2020/9/1,21,肌内注射法,定义

4、,目的,注射部位选择,注射步骤与方法,注意事项,2020/9/1,22,肌内注射法,定义,肌内注射法（intramuscular injection IM） 是将一定量药液注入肌肉组织的技术。,2020/9/1,23,肌内注射法,定义,目的,注射部位选择,注射步骤与方法,注意事项,2020/9/1,24,肌内注射法,目的,药物不能或不宜口服或静脉注射，需在一定时间内产生药效的药物 注射刺激性较强或药量较大的药物,2020/9/1,25,肌内注射法,定义,目的,注射部位选择,注射步骤与方法,注意事项,2020/9/1,26,注射部位,肌内注射法,臀大肌注射定位 臀中肌与臀小肌注射定位 股外侧肌注

5、射定位法 上臂三角肌注射定位法,2020/9/1,27,注射部位,肌内注射法,臀大肌注射定位 臀中肌与臀小肌注射定位 股外侧肌注射定位法 上臂三角肌注射定位法,2020/9/1,28,臀大肌注射定位,肌内注射法,臀裂顶点,髂嵴最高点,十字法,2020/9/1,29,臀大肌注射定位,肌内注射法,髂前上棘,尾骨,联线法,2020/9/1,30,注射部位,肌内注射法,臀大肌注射定位 臀中肌与臀小肌注射定位 股外侧肌注射定位法 上臂三角肌注射定位法,2020/9/1,31,肌内注射法,食指尖置于髂前 上棘，中指尖置 于髂嵴下缘，两 指间构成一个三 角区 。,臀中肌、臀小肌注射定位,2020/9/1,3

6、2,注射部位,肌内注射法,臀大肌注射定位 臀中肌与臀小肌注射定位 股外侧肌注射定位法 上臂三角肌注射定位法,2020/9/1,33,肌内注射法,股外侧肌注射定位,大腿中段外侧，取髋关节下10cm至膝关节上10cm，中部宽7.5cm。,2020/9/1,34,注射部位,肌内注射法,臀大肌注射定位 臀中肌与臀小肌注射定位 股外侧肌注射定位法 上臂三角肌注射定位法,2020/9/1,35,肌内注射法,上臂三角肌注射定位,上臂外侧，肩峰下2-3横指处,2020/9/1,36,肌内注射法,定义,目的,注射部位选择,注射步骤与方法,注意事项,2020/9/1,37,肌内注射法,准备,操作步骤与方法,核对与

7、健康教育,2020/9/1,38,肌肉注射治疗卡示例,治疗卡 床号： 床 姓名： 药名/剂量/浓度：VitB6 50mg 用法：m 时间：st！ 药物核对者/加药者/执行者 / / ,2020/9/1,39,肌内注射法,肌肉注射法采取体位,2020/9/1,40,肌内注射法,肌肉注射法采取体位,2020/9/1,41,肌内注射法,操作步骤与方法,2020/9/1,42,肌内注射法,操作步骤与方法,无名指抵住针栓,2020/9/1,43,肌内注射法,操作步骤与方法,以左手拇指和示指绷紧局部皮肤，另一手以执笔式持注射器；用前臂带动腕部力量，将针头迅速垂直刺入，深度约为针梗的1/2-2/3。,2020/9/1,44,肌内注射法,操作步骤与方法,松开左手，抽动活塞，观察无回血后，固定针头，以匀速缓慢推药，同时注意观察患者的表情及反应,2020/9/1,45,肌内注射法,操作步骤与方法,2020/9/1,46,持针手法：执笔式 进针角度： 90 进针深度：针梗的1/2-2/3 二快一慢,肌内注射法,操作要点,2020/9/1,47,肌内注射法,定义,目的,注射部位选择,注射步骤与方法,注意事项,2020/9/1,48,注意事项,肌内注射法,严格执行三查七对制度与无菌操作原则 针梗不能全部进入，以防折断 2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射,2020/9/1,49,对比两种注射法