PB840呼吸机无与伦比.ppt

1、1,PB-840 呼吸机,“无与伦比”,2,“无与伦比”的呼吸机,性能 对病人的安全保障 产品的稳定性 技术的持续性,3,Pressure Support and Pressure Control in New Generation Ventilators- Williams, Fujino, Ritz, Hess, Kacmarek. Mass General Hospital, Harvard Medical School , Boston Am J Respir Crit Care Med 2019; Vol 159 ; No 3; A25 P104 Evaluation of Insp

2、iratory Rise Time and Inspiration Termination Criteria in New-Generation Mechanical Ventilators: A Lung Model Study - Chatmongkolchart, Williams, Hess, Kacmarek. Mass General Hospital, Harvard Medical School, Boston Respiratory Care, July 2019; Vol 46; No 7; P666,Clinical Research:,4,Inspiration End

3、s,5,智能通气 ABC,A - 触发做功 work to trigger B - 流速加速度 (压力上升梯度) flow acceleration percent (rise time) C - 预防压力过冲preventing pressure overshoot and sustaining the breath D - 呼气转换 transition into expiration,6,吸气和呼吸作功（W.O.B.）,我们把压力灵敏度阈值设定在 -2 cm H2O 在不同呼吸机之间，病人有不同的触发作功,-2,0,Paw (cmH20),7,压力,时间,反应时间或 DTOT,PT,在K

4、acmarek教授的研究中，什么是 PT 和 DTOT ?,0,- 2,8,压力 (cm H2O),负压越大或呼吸反应时间越长 = 作用于病人的呼吸作功（WOB）,9,C,A,B,D,10,性能,呼吸作功 吸气 呼气 漏气控制 PS + Esens BiLevel/APRV 屏幕显示,呼吸机评分 (0 - 4),PB-840 Evita 4 S300 Galileo 4 24 1,PB 840 呼吸释放系统改善,快速高性能微处理器，力求精善的软件设计 气动组件 改善呼吸释放“引擎” - 快速, 小巧, 轻巧 改善性能满足儿童、新生儿需求,MA-1 - 1967,7200 - 1983,840

5、- 2019,12,PB840 吸气模块,13,某品牌高档呼吸机吸气模块,14,Q1 、Q2 氧气和空气流量传感器 相同的零件号 不同的、独立的连接线 对应的EPROM(序号与对应的传感器一致) 校准氧气及空气,Q1 25:487-92 Nishimura et al, Masui 1989; 38:1017-29. Branson, Hess, Chatburn. Respiratory Care Equipment, 2nd ed., 2019. Lippincott Williams 159; 1241-48,65,呼吸力学监测,标准测量肺顺应性和阻力采用：方波，定容通气和精确的吸气平台,PEEP,66,呼吸力学所需求的精确性,顺应性测量应减掉呼吸回路的顺应性，尤其是儿童或新生儿患者 病人必须在安静或休息状态下进行峰值压力和平台压力的测量,67,呼吸力学监测 Q/A,聪明的监测应能判别不适当的平台时间或稳定性，auto-PEEP 和其他不正确的测量状态，并能指出可能的错误 自动测量功能应