术前宣教最新版[1[1].ppt

1、骨科医护人员祝您早日康复！,术前宣教,手术是治疗疾病的重要措施之一，假如您要接受手术治疗，请您和您的家人不要紧张，我们将向您介绍有关手术的注意事项，希望对您有所帮助，安全顺利渡过手术期，早日康复。,签署手术同意书,手术医生会向您和您的家属介绍手术的过程术中可能出现的问题、术后并发症，然后签署手术同意书。,签署麻醉同意书,麻醉医生会向您和您的家属介绍麻醉的方法及麻醉可能出现的意外情况、麻醉的并发症，然后签署麻醉同意书。,物品准备（一楼服务中心购 买）,卫生垫 口护棒 便盆或尿壶 备皮包 腹带 大手术还需翻身垫 下肢手术需买下肢垫,术前准备（1）,术前晚餐后禁食，术前6小时禁水。 如果您有高血压/

2、心脏病, 手术当天的口服药还是记得吃哦! 女性患者月经来潮应及时告诉医师,术前准备（2）,术前一天最好洗澡，不能洗澡，可用肥皂水、温水清洗手术部位的皮肤23遍。但要注意防止感冒。对关节腔镜的病人，责任护士会在手术前一天给您用洗必泰清洗关节。,术前准备（3）,良好的睡眠，有利于手术的顺利进行及术后的恢复。入睡困难应及时通知我们。,术前准备（3）续,术前可能做皮试、抽血做血交叉（备血）,。,送入手术室前,除去身上所有饰品，如戒指、项链、手链、耳环、手表、活动假牙、假发、眼镜、隐形眼镜等。 女病人把口红和指甲油擦掉。 离开病房前排尽大小便，穿手术衣，手术衣内不可穿任何衣裤，包括：胸罩、短裤、袜子、肚

3、兜等。,送入手术室,由手术室工人用平车推您进手术室。 手术完成麻醉清醒后回病房。 术前准备 手术室 病房,手术室,手术室,送回病房,我的家属怎麽办？,病人送手术后，家属到家属等候区等待，术中如有异常情况，会到等候区找您，因此，请您不要离开。,家属等候区,家属交谈区,术前您应掌握的技术(1),为了您适应术后床上大小便，请您最好现在就开始模拟训练深呼吸、有效咳嗽的方法及意义： 防止肺部感染、肺不张 深呼吸能帮助您放松、减轻疼痛 肺部叩打方法：,肺部叩打意义,术后您应掌握的技术(2),术后早期活动的意义及方法： -有利于早日促进肢体功能锻炼，还可以防止静脉血栓形成 -方法有床上翻身、坐起、四肢屈伸、

4、输液病人使用移动架下床活动等,疼痛的评分,手术后会造成切口疼痛，为了了解您疼痛的程度，以便于我们应用更好的止痛方法减轻您的疼痛，您需要学会怎样表达疼痛的程度：,0,1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,轻度,中度,最剧烈,无,重度,止痛方法,药物止痛 -肌肉注射度冷丁、曲马多来止痛，一 般会在用药后5-15分钟起效。4-6个小时可注射一次。 -镇痛泵 其他 -正确按压切口 -半卧位 -分散注意力,术后宣教（1）,卧位： -半身麻醉需去枕头平卧六小时；,卧位,-全身麻醉清醒后即可半卧位；,术后宣教（2）,饮食： 根据不同的手术按医嘱进食 活动： 鼓励早期活动、多做深呼吸、咳嗽,术后宣教（3）,引流管： -有胃管、腹腔引流管、胸引管、T管、导尿管。 -避免扭曲、折叠、滑脱 -活动时不要拎得高于引流口，防止倒流引起感染,术后宣教（4）,注意保暖，可以加盖被子。 严禁使用热水袋，防止烫伤,术后宣教（5）,深静脉血栓预防 1. 当血栓危险因素评分3分时：落实气压治疗和弹力袜使用 2. 早期活动,术后可能出现的并发症和不适,疼痛：及时告诉护士 寒颤：加盖棉被。 恶心、呕吐：头偏一侧，防止窒息。 咳嗽、咳痰 腹胀 发