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文档简介
1、郑亚娟,气管导管脱出应急预案,1、术中患者血氧饱和度持续下降,监护仪持续显示低血氧饱和度报警,麻醉医生立即告知手术医生暂停手术,迅速手控呼吸囊,感觉气道无压力,判断气管导管已脱出声门。 2、巡回护士立即协助麻醉医生准备重新插管相关用物:喉镜、气管插管导管、牙垫、胶布、负压引流器、吸痰管、听诊器、20ml注射器、鼻咽导管、口咽导管等。,3、若患者自主呼吸未恢复,立即拔出气管导管,快速使用面罩加压给氧,改善氧供,同时清理患者口鼻分泌物,更换新的气管导管重新插入,听诊双肺呼吸音清晰对称,观测呼末CO2波形正常,妥善固定,调整麻醉机呼吸参数,必要时进行血气分析。 4、对于手术即将结束的患者,若患者自主
2、呼吸已恢复,拔除气管导管,使用面罩给氧,同时监测血氧饱和度,观察呼吸频率、胸廓起伏等。如仍不能满足机体氧供,必要时插鼻咽导管或口咽导管辅助患者呼吸。,5、持续心电监护,严密监测患者生命体征,尤其是血氧饱和度,观察皮肤色泽和病情变化等情况,并做好记录。 6、所有用物按消毒技术规范和医疗废物管理条例进行处理。,1.评估:患者血氧饱和度持续下降,监护仪持续显示低血氧饱和度报警,手控呼吸囊,感觉气道无压力,判断气管导管已经脱落出声门,1.麻醉医生立即通知手术医生暂停手术,准备,整理,处 置,2.用物准备:喉镜、气管插管导管、牙垫、胶布、吸引器、吸痰管、听诊器、20mml注射器、鼻咽导管、口咽导管等,4
3、.持续心电监护,严密监测患者生命体征,尤其是血氧饱和度,观察皮肤色泽和病情变化等情况,2.所有用物按消毒技术规范和医疗废物管理条例处理,3.对于手术即将结束的患者,若患者自主呼吸已恢复,拔出气管导管,面罩给氧,改善氧供,同时监测患者生命体征,如让不能满足机体氧供,必要时插鼻咽导管或口咽导管,2.若患者自主呼吸未恢复,拔出气管导管,面罩加压给氧,改善氧供,清理患者口鼻分泌物,更换新的气管导管重新插入,妥善固定,调整麻醉机呼吸参数,必要时进行血气分析,1.对气管导管脱出后的处理要做好记录,进行分析讨论,并上报护理不良事件,1.评估;患者血氧饱和度持续下降,监护仪持续显示 低血氧饱和度报警,手控呼吸囊,感觉气道无压力, 判断气管导管已经脱出声门。,2.用物准备:喉镜、气管插管导管、牙垫、胶布、吸引
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