护士素质与能力

1、,河北省胸科医院 刘玉芳,护士的基本素质和能力,随着社会的进步，医学科学的飞速发展，人们对健康需求的提高，以及人们法律意识的不断增强和医学模式的转变，医疗市场竞争日趋激烈，这些都对护理提出了新的挑战。因此对我们护理人员的素质和能力提出了较高的要求。,1、基本概念 2、素质和能力的关系 3、护士的基本素质 4、护士应该具有的素质 5、护士应该具有的能力,基本概念,护士是指经执业注册取得护士执业证书，依照本条例规定从事护理活动，履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员。,基本概念,素质是指一个人在与生俱来的生理解剖特点的基础上，经过不断的学习、积累、磨练而形成的道德修养、专业能力和创新的

2、智慧。 一般素质是指一个人的外貌体态特征、语言态度和行为规范以及心理和身体状态。 专业素质是指个人的才智、能力和内在涵养，即才干和道德修养；是从事社会实践活动所具备的能力。,基本概念,护士素质是指在一般素质基础上，结合护理专业的特性，对护理工作者提出的特殊的素质要求。 能力是人身上的一种能动力，通常也称之为胜任力。包括专业能力、组织能力、决策能力、应变能力和创新能力等。,素质和能力的关系,素质是指个体完成工作活动与任务所具备的基本条件，是人所特有的一种实力。而能力是指人的体力、智力、道德、知识、审美、分析、判断等综合素质外化的完成任务的质量、水平的实际本领和为社会积累财富所展现出的创新实力。

3、素质和能力是紧密相连的，素质是能力的基础，能力是素质的外在体现。,护士的基本素质,同情 敏锐 开朗 无私 严谨 慎独 冷静 勤快,护士的基本素质,同情: 急病人所急，想病人所想，具有救死扶伤的精神，以高度的同情心对待患者。 敏锐: 善于敏锐地观察和分析患者心神动态变化，不断地掌握和解除患者的精神压力，并满足其生理上的护理需要，动作轻巧敏捷，干净利落。,护士的基本素质,开朗: 以乐观开朗的愉快情绪对待患者，不因个人的情绪或不愉快影响患者的态度。善于谅解别人，不计较得失。 无私: 对患者一视同仁，秉公办事，不徇私情，对损害患者利益的事勇于抵制,护士的基本素质,严肃: 严格落实工作岗位，屡行岗位责任

4、制，严格执行各种操作规程，工作严肃认真、一丝不苟、仪表端庄、举止稳重、尊重患者人格，为患者保守有关秘密。 冷静: 情感稳定、果断而不慌乱，善于处理各种人际关系中的问题,护士的基本素质,勤快: 勤动脑，钻研业务，精益求精，勤动手，为患者创造美好环境，勤巡视，深入病房及时了解病情，勤动口，积极开展健康宣教，认真做好心理护理。 慎独:任何时候都能按照工作制度、流程、道德规范、实事求是的做人做事。,慎独,“慎独”是我国古代儒家创造出来的具有我国民族特色的自我修身方法。最先见于 礼记大学和礼记中庸。,大学第一次出现慎独一词： 【原文】所谓诚其意者，毋自欺也。如恶恶臭，如好好色，此之谓自谦。故君子必慎其独

5、也。,中庸中的慎独： 【原文】道也者不可须臾离也，可离非道也。是故君子戒慎乎其所不睹， 恐惧乎其所不闻。莫见乎隐，莫显乎微，故君子慎其独也。,慎独,所谓“慎独”或“慎其独”，就是持守或牢固地保持自我的道德本性和本心。从积极的角度说，“慎独”则是一个保持和守护“自我”道德本性的过程；从消极的角度说，“慎独”是一个防止和约束“自我非道德性”萌生和出现的过程。 辞海的解释为：“在独处无人之时,更要对自己的行为谨慎不苟”。,慎独,现代，刘少奇主席曾在论共产党员的修养一书中，对“慎独”作了更通俗的解释，他说：一个人在独立工作，无人监督时，有做各种坏事的可能，而不做坏事这就叫“慎独”。作为医务人员更要时时

6、刻刻做到慎独。,慎独,慎独与危重患者的抢救 慎独与治疗 慎独与护理操作 慎独与药业配置 慎独与观察病情,总之，对护士而言，“慎独”的前提是坚定的内心信念和良心，是以自己的道德意识为约束力的，是一种高度自觉的行为，是个体优良素质的具体表现,也是护士必须的职业道德。,护士应具备的素质包括：,一、心理素质 二、专业技术素质 三、职业道德素质 四、身体素质 五、文化仪表素质 六、健康教育素质,一、心理素质,医护人员的心理素质是个体在生理条件的基础上，受医疗职业角色化环境影响，逐渐形成适应医疗职业比较稳定的、衍生的、效能的综合心理品质。包括心理能力、心理品格、心理动力、自我适应和环境适应五个方面。,（1

7、）主体的功能,医护人员是临床医疗工作的主体：要提供最佳的医疗服务，就必须加强自身修养，有一个良好的精神面貌和健康的心理素质，积极向上、乐观自信的生活态度；,（2）情绪的控制能力,稳定的情绪：遇挫折不灰心，有成绩不骄傲；能临危不惧，在困难和复杂的环境中能沉着应对。,（3）胸怀宽广,有宽广的胸怀：在工作中能虚心学习同事的新方法和新技术，能听取不同的意见，取众之长，补己之短，工作中能互相交流经验；,二、专业技术方面的素质,应具有较系统、完整的医疗、护理和专科医疗、护理理论及应用知识。,（1)专业理论知识,有扎实的专业理论知识，掌握各种常见病的症状、体征和治疗及护理要点，能及时准确的制定诊疗及护理计划

8、。掌握心理学和伦理学知识，了解最新的医疗、护理理论和信息，积极开展和参与科研工作。,(2)操作技能,娴熟的操作技能是一个优秀医护人员应该具备的基本条件，除了常见的、基本的护理技术外、对本岗位的专科治疗及护理技术应精通，能稳、快、准、好地完成各项医疗护理工作。高超的技术不仅能大大减轻患者的痛苦，而且增强自己的自信心，给人一种美的享受。,（3）急救技能,掌握急救技术和设备的使用，熟悉急救药品的应用，能熟练实施对危重病人的抢救。医护之间的默契配合能大大提高抢救的成功率。,（4）加强责任心,具有高度的责任心，严守工作岗位，密切观察患者的病情变化，严格执行操作规程，认真做好查对制度，时刻牢记医疗安全和医

9、疗质量是第一位的。杜绝差错事故的发生。,（5）观察力和语言表达能力,具有敏锐的观察力，善于捕捉有用的信息；有丰富的想像力，勇于技术创新。有较强的语言表达力，掌握与人交流的技巧，能根据患者的具体情况灵活运用语言进行健康教育和心理护理。,三、职业道德方面的素质,医护人员是白衣天使，救死扶伤是其工作职责，因此，应具有良好的职业道德。我们与患者是两个平等的个体，只是社会分工不同，对患者要像对朋友亲人一样，尽量满足他们的需要。,四、身体素质,医疗工作是一个特殊的职业，是体力与脑力相结合的工作，且服务的对象是人，关系到人的生命，工作中少有不慎就会断送一条生命，因此工作中需要精神高度集中，只有将康的身体、充

10、沛的体力才能保证顺利完成工作。,五、文化仪表方面的素质,医护人员除了丰富的医学知识和精通护理专业知识外，还要加强自身的文化修养。积极参加继续教育学习，扩大知识面，多学一些相关的社会学、关系学、人文医学等等，丰富自己的知识内涵。,六、健康教育素质,健康教育的义务宣传员:护理工作的特殊性,与患者密切接触,应及时向患者及家属进行健康和卫生知识的宣传教育，对一些常见的慢性病，如：糖尿病、高血压、心脑血管病等进行饮食、日常生活和用药等方面的指导。根据本地的实际情况做好防治传染病的宣传工作。,护士应具备的基本能力,一、具备独立思维能力 二、具有掌握护理学及相关知识的能力 三、具有协调能力 四、具有组织、管

11、理的能力 五、具有宣教、带教的能力 六、具有较强的观察与判断病情的能力 七、具有果断、恰当处理问题的能力 八、具有批判性思维的能力,一、具备独立思维能力：每个病人疾病都是动态变化的，在医生不在场的情况下，护士根据病情变化，独立分析，在最短时间里做出准确的护理诊断。例如:静点青霉素用药过程中，病人出现烦躁、皮肤瘙痒、四肢湿冷、呼吸困难等症状，护士首先想到青霉素过敏。立即做好抢救准备，采取有效措施，为抢救病人赢得宝贵的时间。对病人病情发生发展做到心中有数，沉着冷静，忙而不乱，具有较强的思维能力和应变能力。,二、具有掌握护理学及相关知识的能力丰厚的知识基础是护士胜任工作的前提。南丁格尔说过：“人是各

12、种各样的，由于社会职业、地位、民族、信仰、生活、习惯、文化程度的不同，所得的疾病与病情也不同。要使千差万别的人都能达到治疗或康复所需要的最佳身心状态，这本身就是一顶最精细的艺术。护理学是一门独立的学科，护理工作是一门专业，具有严谨的科学性”。,三、具有协调能力：患者所获得的医疗护理应当是整体性的，它需要所有护理人员密切配合才能够完成。在工作过程中，为减少分歧和争议，协调工作是必要的。护士处理好工作中的人际关系，将给患者提供更为系统和便捷的医疗护理服务，直接或间接地为患者带来利益。,四、具有组织、管理的能力：在患者的心目中，护士是有权威的，护士的言行直接影响着患者的行为和活动。同时，为了顺利地开

13、展护理工作，护士必须对日常工作进行有计划的组织、管理和整体的协调，以合理利用各种资源，满足患者的需求 。如：病区各种物品的使用、收费、物材的监管、妥善处理病人的欠费等。,五、具有宣教、带教的能力：患者大都渴望了解到有关自身疾病的预防、治疗等知识。护士要向患者及其家属进行护理知识、疾病预防和康复知识的宣教，护士在日常工作中根据不同的患者选择适当的方法和技巧，对患者进行健康教育。如：糖尿病、高血压、心脑血管病等进行饮食、日常生活和用药等方面的指导。根据实际情况做好防治传染病的宣传工作。,六、具有果断、恰当处理问题的能力：果断恰当地处理问题能力对临床护士尤为重要。当患者出现异常情况时，护士必须在判断准确的前提下立即采取恰当的救护措施，特别是出现紧急情况、医生不在场时，积极采取有效措施，想尽办法赢得抢救时机，维持患者的生命。,七、具有批判性思维的能力：批判性思维的重要性在于提出一个重要问题，即“为什么”、了解了“为什么”，可以使护士在思维过程中通过分析来解决问题。只有具备了批判性思维能力，才能在病情观察、患者处置、新技术应用等方面不出现偏差和问题，从而提高抢救成功率，降低病死率。,素质虽有先天的禀赋，但就专业的素质和能力而言，更多的需要在专业教育的影响下形成和发展。 护士素质和能力的提高是个终身学习的过