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文档简介
1、一、腹壁的层次 (一)皮肤,腹前外侧壁,薄,富有弹性,可作为皮瓣移植的供区。 特点: 1.感觉神经呈节段性分布。 2.靠近正中线为血管神经 的末梢。,(二)浅筋膜 肚脐平面以下的浅筋膜分为两层: 浅层:Camper筋膜 (富含脂肪) 深层:Scarpa筋膜 (富含弹性纤维),(三)肌层,腹股沟韧带 腔隙韧带 耻骨梳韧带,1、腹壁的肌肉 (1)腹直肌 (2)腹外斜肌,(3)腹内斜肌 (4)腹横肌 腹股沟镰(联合腱),2、局部结构 (1)腹直肌鞘、弓状线 (2)腹白线、脐环,(3)腹股沟管,位置:腹股沟韧带内侧半上方,长约4至5cm 两口:腹股沟管内口(深环、腹环) 腹股沟管外口(浅环、皮下环)
2、四壁:前壁(腹外斜肌腱膜、腹内斜肌) 后壁(腹横筋膜、联合腱) 上壁(腹内斜肌、腹横肌的弓状下缘) 下壁(腹股沟韧带) 内容物:男性精索 女性子宫圆韧带,斜疝,(一)浅层的血管和神经,二、腹壁的血管和神经,1、肚脐平面以上 浅A:肋间后动脉的分支 浅V:脐周静脉网、胸腹壁静脉 2、肚脐平面以下 浅A:腹壁浅A、旋髂浅A 浅V:与浅动脉同名,(二)深层的血管和神经,1.腹壁上动脉 2.腹壁下动脉 3.旋髂深动脉,腹前外侧壁最薄弱处 “直疝”,4. 髂腹下神经,肌支:支配腹壁三块扁肌。 皮支:分布于下腹部、腹股沟区及臀外侧区。,肌支:支配腹壁三块扁肌。 皮支:穿经腹股沟管,分布于腹股沟、阴囊或大阴唇的皮肤。,5. 髂腹股沟神经,生殖支:穿经腹股沟管,分布于阴囊或大阴唇的皮肤。 股 支:经腹股沟韧带深面下行至股三角的皮肤。,生殖股神经,6. 生殖股神经,学 习 要 点 腹壁的层次; 腹直肌鞘的构成
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