XXXX医院落实进一步改善医疗服务工作方案要求

1、XXXX医院落实医政工作会议暨进一步改善 医疗服务行动工作情况汇报 根据医政工作会议精神暨进一步改善医疗服务工作方案要求，我院加强组织领导，认真贯彻落实，现将落实情况汇报如下： 一、 加强组织领导，做好责任分解 根据会议精神和XX卫医政2015XX号关于印发XXXX市进一步改善医疗服务行动工作方案的通知要求，我院结合实际，将进一步改善医疗服务行动工作责任分解到各分管领导和责任科室，明确行动目标、原则、内容、组织实施和工作要求，确保行动有序进行和取得实效。 二、认真组织实施，确保行动实效 （一）推进预约诊疗服务，有效分流就诊患者 设立门诊一站式服务中心，承担院内、院外的预约和转诊管理，建立便捷服

2、务通道。积极推动预约就诊模式，通过网络、电话、窗口、诊间等多种方式和途径，为患者提供预约诊疗服务，不断提高预约诊疗率。实行预约优先服务，对预约患者优先安排就诊、检查，引导患者形成预约就诊习惯。进一步充实预约服务内容，除门诊预约挂号服务外，提供门诊和住院医技检查预约服务。实行实名制预约，患者凭身份证件（社会保障卡、居民健康卡、身份证）预约挂号，防止“黄牛”倒号。实行分时段预约，预约时段精确到一小时以内，尽量缩短患者在医院候诊时间。畅通转诊渠道，与建立协作关系的乡镇卫生院、社区卫生服务中心等建立预约转诊平台，开通预约绿色通道，提供优先预约服务，并预留号源用于转诊。 （二）优化门诊布局流程，合理调配

3、医疗资源 1.优化诊区布局。根据专科诊疗量及其常规诊查流程，合理布局门诊专科诊室、医技检查室及各楼层服务窗口，有效引导和分流患者，进一步缩短患者排队等候时间。整合医技检查科室，方便患者院内转诊和专科检查。所有排 2 队等候的诊区和窗口设立排队等候提醒系统，设立等候区、座椅。完善导医制度，做到人员导医和标识告示导医的有机结合。 2.保持环境整洁舒适。做好候诊、就诊区域及各楼层环境卫生保洁，加强卫生间等基础环境管理，保持卫生间干净、无味、防滑，保持检查床干净、整洁。加强提醒和疏导，张贴保持安静，禁止喧哗的标识，降低有声提醒装置的声音分贝数，努力创造安静、有序、安全的诊疗环境。严格落实公共场所禁烟要

4、求，提醒和劝诫患者不要在诊疗区域内吸烟。 3.设置醒目标识。医院门诊大厅、各楼层就诊区域等醒目位置标示建筑平面图、科室分布图。各科室、部门的标牌及指示标识做到准确、规范、清晰、明了。完善就诊流程引导，做到标识准确、连贯、导向易懂。危险、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等区域设置醒目的安全警示。 4.完善便民服务。门诊和住院一站式服务中心为患者提供预约、转诊、咨询、导诊、投诉、资料复印、应急电话、纸、笔、饮水、轮椅等便民综合服务。放射检查时为患者提供更衣室和符合规范的放射防护。完善无障碍设施，落实老年人和残疾人卫生保健优待服务措施，尤其是重病、失能的老年人和残疾人。开设便利店、休闲区等服务设施，

5、方便就诊患者。 5.简化费用结算流程。门诊实行“一卡通”，推行“先诊疗、后结算”，一张磁卡，集挂号、就诊、划价、检查、治疗、取药于一体，只要一次存够了钱，即可全院通用，全市范围通用，具有方便快捷、信息全面、信息透明等优点，余额退款办理程序亦简单方便。 6.合理调配医疗资源。根据门诊病种排序，科学安排各专业出诊医师数量，努力均衡上下午专家门诊时间，有效分流病人。根据不同专业、不同年龄、不同诊疗风格，科学测算专家门诊工作量，适当限号管理，保证医师有足够的诊查时间，确保医疗质量，维护医生正常的工作负荷。 合理安排医技检查设备和人力资源，努力缩短医技检查等候时间和出具报告时间。一般血、尿、便常规检验、

6、常规心电图检查出报告时间XX分钟， 3 生化、凝血、一般免疫学检测X小时内出具报告，大型医疗设备（B超、CT、MRI）检查XX小时内出具报告。 7.落实慢性病一体化管理。对上级医院转来的诊断明确、病情稳定、需要长期服药的高血压、糖尿病、心脑血管疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、慢性肾病等慢性病患者，实施治疗、康复、护理、复查、随访等服务，并在此基础上，逐步降低慢性病患者就诊比例和普通门诊比重。同时加强用药目录的衔接，合理确定配备使用的药品数量和种类，满足患者需求。 （三）改善急诊服务，及时救治患者 1.加强急诊力量。按照急诊科建设与管理指南，加强医院急诊科标准化、规范化建设，根据急诊人次配齐相应的抢救

7、设施，配备足够的、相对固定的急诊科人员，固定急诊医师占急诊科在岗医师的比例不少于XX%。根据急诊需求变化规律，合理调配急诊力量，在节假日以及急诊量较大的夏季、冬季等，配备急诊加强班。 2.及时救治危重患者。完善院前急救医疗服务体系，加强调度指挥，确保救护车能以最短时间赶到现场规范开展救治、转运。加强院前、院内急诊医疗信息共享，实现无缝衔接，不推诿、拒诊急诊患者。急诊患者按病情轻重分级分类处置，对急性心脑血管疾病、严重创伤、急危重孕产妇、急危重老年患者、急危重儿科患者等各类急危重患者，畅通急诊绿色通道，实行“先救治，后缴费”。加强急诊与临床科室间衔接，需住院患者及时收入院治疗。 3.落实应急救助

8、制度。对需要紧急救治，但无法查明身份或身份明确无力缴费的患者，及时救治，不以任何理由拒绝、推诿或拖延救治。 （四）改善住院条件，完善住院服务流程 1.改善住院条件。加强病区环境清洁，病房床单元干净、舒适。卫生间做到清洁、无味、防滑。严格执行探视和陪护制度，为住院患者创造整洁、安宁、安全的住院环境。推出“便民餐车”服务，实行专人负责，严格把关，为住院病人及其家属提供营养可口、新鲜卫生、经济实惠的饭菜。 4 2.完善入出院及转院流程。完善出、入院一站式服务，做好入、出院患者指引。入院患者做好入院事项告知签字工作，包括患者权利义务、住院时应遵守和注意的具体事项，包括医师不收和患者不送红包等事宜；出院

9、患者做好出院健康教育工作，包括随诊事项、饮食、健康指导等。加强转院（科）患者的交接，及时传递患者相关信息，提供连续医疗服务，实现转院（科）医疗服务无缝衔接。 3.加强择日住院管理。鼓励住院患者做到门诊先检查后住院治疗，缩短平均住院日，提高医疗资源利用效率，有效缓解住院难。按照省人力资源和社会保障厅、原省卫生厅、财政厅要求，对诊断明确，符合住院手术指征的择期手术和需要住院治疗的肿瘤放、化疗病人，列入择日住院管理。 4.推行日间治疗或手术。选择既往需要住院治疗的诊断明确单一、临床路径清晰、风险可控的中、小型择期手术，推行日间手术，提高床位周转率，缩短住院手术等候时间。对病情稳定的放、化疗患者，实行

10、日间治疗。 5.开展患者随访。加强出院患者健康教育和重要患者随访，利用电话、短信及必要的面谈等多种形式开展住院及出院患者随访。开展健康教育，征求患者的意见和建议，并根据患者随访结果，及时改进医疗服务。 （五）发挥信息技术优势，创新医疗服务模式 1.加强医院信息管理。加强以“电子病历”为核心的医院信息化建设，完善医院互联网门户网站。在保护患者隐私的前提下，提供自助打印、电话告知等形式的检查检验结果查询服务。 2.创新医疗服务模式。对门诊、预约诊疗、特殊检查、特殊治疗和手术前后的患者，主动推送检查注意事项、检查结果、用药提醒等服务提示信息。 （六）持续改进护理服务，落实优质护理要求 1.强化护理人

11、力配备。按照责任整体护理的要求配备护士，临床护理岗位护士占全院护士比例不低于XX，每位护士平均负责患者数XX人，普通病房实际床护比平均不低于XX，重症监护病房护患比达XX以上，新生儿监护 5 病房护患比达XX以上。门（急）诊、手术室等部门根据门（急）诊量、治疗量、手术量等综合因素合理配置护士。 2.深化优质护理服务。目前我院开展优质护理服务的病区占XX%。责任护士全面履行护理职责，根据所负责患者的疾病特点和生理、心理、社会需求，对患者实施身心整体护理。 （七）规范诊疗行为，落实行为规范 1.落实患者安全措施。提高患者识别准确性，有效改进医务人员之间的沟通。术前标记手术部位，执行术前核查程序，确

12、保手术部位正确、操作正确、患者正确。加强手卫生，减少医疗相关感染风险。 2.推广临床路径管理。目前我院共有XXX个病种试行临床路径管理，减轻群众看病负担，提高了诊疗行为透明度，实现患者明明白白就诊。实行临床路径管理信息化管理，实现临床路径医嘱智能化管理以及医疗护理各环节电子适时监控。 3.加强临床合理用药。减少门诊输液，减少用药不良反应，促进合理用药。落实抗菌药物临床应用管理，降低住院患者抗菌药物使用率和使用强度。规范激素类药物、抗肿瘤药物、辅助药品、超药品说明书的临床应用管理。运用处方负面清单、处方点评等控制药物临床不合理应用。加强临床使用干预，推行个体化用药，降低患者用药损害。 4.规范医疗器械和耗材管理。严格执行省级高值医用耗材集中采购结果，依托省级药械采购平台实行阳光采购，不采购