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文档简介
1、,口腔诊所医患关系与沟通技巧,医患关系概述 医患关系过程与医患沟通技巧 医患沟通的临床实践,医患关系概述,一、医患关系是医护人员与患者之间以医疗活动为中心,以维护患者健康为目的的复杂关系。 二、意义 良好的医疗关系可以营造良好的氛围和情绪反应,减轻患者的心理压力,促进患者配合治疗。 增加患者对医生的信任。 增加诊所的美誉度。 三特点 以患者为中心、以相互信任为基础、治疗需要互动。,主动被动模式:该模式中医务人员处于主动支配地位,患者则完全被动服从,医生有绝对权威性。这种模式不利于发挥患者的主观能动性,多适用于意识丧失及婴儿患者,口腔诊所少见。 指导合作模式:这种模式的特点是医生起主导作用,患者
2、积极配合。这是诊所最常见的的医患关系模式。 共同参与模式:这类模式以医患平等关系为基础,医生与患者都具有治好疾病的共同愿望,双方各自发挥自己的积极性,相互支持,相互配合,共同和疾病作斗争,在诊所常见。,医患关系三个基本模式及临床应用,影响医患关系的因素 患者方面:健康意识差、沟通障碍、依从性较差、对自身情况不重视。 医生方面:同情心不够、缺乏耐心、沟通不到位,很多医患矛盾都是由于沟通不到位引起。 医患关系的好坏,医生的态度是关键,我们应该多以病人为中心,站在病人角度,以医生的身份给出解决问题的办法。,医患关系过程与医患沟通技巧,医患关系过程 认识前期 本期发生在医生与患者接触之前,此时医生要尽
3、可能充分地收集患者的健康资料,了解病情,同时收集个人情况信息(如职业、经济收入、文化水平、对治疗的期望值、配合度)为建立良好的医患关系做准备。 认识期 本期是医患接触并建立关系的初始阶段,通过沟通,主要目标是医患就此熟悉并建立初步的信任关系。,-运作期 本期开始于医患之间已基本认识,医患关系初步建立,时间跨度相对较长,是医生向患者提供诊断和治疗的工作阶段,此阶段医患之间的沟通,以患者为中心,以疾病为基础,从实际出发。 -结束期 指患者在医生的治疗帮助下,病情已得到控制,问题已解决。医患关系即将终止的阶段。本期的任务是巩固治疗效果,并指导患者进行自我维护,预计后期可能发生的新问题,协助患者制定对
4、策以解决这些问题,以及出院后回访,对于口腔诊所,结束治疗以后保持联系依然重要。,医患沟通形式 言语沟通:是信息交流的一个重要方式,主要是指以口头语言交往方式交谈,交谈前准确地表达和传递信息,是医患间最主要的交往方式,医生询问病情,了解病变,进行治疗及健康指导一般都是通过交谈来实现的。 沟通的原则:尊重患者、有针对性、有耐心、细心、及时反馈。强化角色意识、充分理解患者、角色互换、协调关系 沟通的技巧:多倾听、多解释、多肯定、多鼓励、多夸奖、多理解、 多换位思考。,非言语沟通:非口语形式的沟通是人际沟通的重要部分,把沟通变得更具体。 视觉系统(面部表情、手势、身体运动); 超语词(音质、语调、速度
5、、咳嗽);,医患沟通的途径 情感沟通:医生以真诚的态度、良好的职业素养对待患者,尊重、同情、关心患者,就会得到患者的信任,达到情感沟通的目的,这是建立交往的前提。 诊疗沟通:医生严谨周到的诊断及治疗,可以促进良好的医患关系的建立,形成顺畅的沟通渠道。 效果沟通:通过医治使病情迅速好转或痊愈,是医患沟通交往的关键。 随访沟通:医生对部分特殊病例,保持持久的联系及访问,可保持密切医患关系。,医患沟通的临床实践,与不同年龄阶段患者的沟通技巧 与患儿沟通的技巧 言语沟通:在与患儿交谈时,多半采取温和亲切的交流方式,忌粗暴行为。有针对性消除他们的疑虑、恐惧。 非言语沟通:了解该患儿的肢体语言,并通过自身
6、的肢体语言给患儿以亲切感,如抚摸、拥抱、轻拍等动作给患儿以信任感和安全感。,与青少年患者的沟通 原则:建立一种平等和谐的医患关系;青年患者也需要医生倾听他们的苦楚;交谈要注意体态语言的运用;注意保密的原则。 沟通的技巧:站在患者的角度,抓住年轻人的心理;并给予关心体贴,沟通语言要委婉;温和;消除他的焦虑,讲清预后。,与青少年沟通交流存在的问题: 医生或家长易摆出的居高临下的姿态,造成他们的不平等感。 医务人员总是站在父母一边合伙对待他们或不支持他们。 父母和医生表现大惊小怪或婆婆妈妈、唠唠叨叨等过多。 医生不考虑他们的理解能力,说话时用词太复杂或过多的专业术语使他们不知所云,深感困惑。 医生缺
7、乏幽默感,交流时过于正统、呆板,不能与患者轻松地谈论那些沉重伤感或难以启齿的话题。,与老年患者沟通的技巧: 充分重视和关心;热情耐心、认真负责、考虑周到、礼貌对待;谈话要恰当控制和引导,尽量让老人能听懂;善于用体态语言。,与特殊患者沟通的技巧 与预后和治疗效果较差患者沟通的技巧:要依据事实,详细解释,表达同情心及正向积极的态度,以中性的立场为患者谋求最佳的处理措施。 与有疑病症倾向患者沟通的技巧:这种患者有疑病心理倾向,即过份地担心自身情况,总觉得自身口腔存在很多问题。对这类患者,除认真地排除是否真正患有身体疾病外,应给予患者适度的支持与关心,发掘患者成长及日常生活情况,帮助患者分析原因,正视自己在现实生活中遭遇的困难,帮助患者转变注意力,指导和教会调适的方法。,与多重抱怨患者沟通的技巧:其实这类患者真正问题大多不在于所抱怨的项目上,而是对生活事件调适不良的结果,或者对治疗期望值过高。故应从解决这些方面的问题入手,通过分析原因,耐心讲解,采取有效的沟通策略,排解他的忧虑。 与依赖性强患者沟通的技巧:了解患者的人格特点,帮助其树立战胜困难的勇气,鼓励他们主动地解决问题,并帮助他人解决困
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