生理学课件：第七章

1、第七章 能量代谢与体温,第一节 能 量 代 谢,第二节 体温及其调节,重点 1.影响能量代谢的主要因素 2.基础代谢 3.体温的概念及正常值 4.机体的散热过程 熟悉 1.机体的产热过程,能量代谢:指生物体内物质代谢过程中伴随发 生的能量的释放、转移、储存和利用。,（一）能量的来源,（二）能量的利用 （三）能量平衡,第一节 能量代谢,一、机体能量的来源与利用,糖、脂肪、蛋白质ADP ATP,磷酸肌酸,二、能量代谢的测定,（一）能量代谢的测定原理：能量代谢率 （二）能量代谢的测定方法 1、直接测热法 2、间接测热法,热价：1g某种食物氧化时所释放的能量,氧热价：某种食物氧化时消耗1L O2产生的

2、热量,呼吸商（RQ）：一定时间内机体呼出的CO2量与 摄入的O2量的比值 非蛋白呼吸商（NPRQ）：糖和脂肪氧化时产生 的CO2量和消耗的O2量的比值,基本概念,三、影响能量代谢的主要因素 （一）整体水平影响影响能量代谢的主要因素 1、肌肉活动（最显著）,2、精神活动,3、食物的特殊动力效应 概念：进食刺激机体额外消耗能量的作用,蛋白质糖脂肪,4、环境温度 1. 2030时，代谢率较为稳定。 机制：肌肉松弛 2. 20：能量代谢开始 3. 10：显著增加 机制：寒战、肌肉紧张度 4. 30：能量代谢 机制：生化反应呼吸、循环,（二）调控能量代谢的神经体液因素 1、下丘脑对摄食行为的调控 2、激

3、素对能量代谢过程的调节,四、基础代谢(basal metabolism) 概念：基础状态下的能量代谢。 基础状态： 清醒而又非常安静，不受肌 肉活动、精神紧张、食物及环 境温度等因素影响时的状态。,清晨、清醒、静卧半小时以上，未作肌肉活动,禁食12小时以上，室温 20 25C ，精神安宁、平静.,基础代谢率(basal metabolism rate，BMR) 概念：基础状态下单位时间内的能量代谢 意义：是评价机体能量代谢水平的指标,国人正常的基础代谢率平均值（KJ/m2h）,基础代谢率(BMR)： 在基础状态下单位时间内的能量代谢。 意义：是评价机体能量代谢水平的指标,1.BMR正常值：15

4、,20病理性变化,国人正常的基础代谢率平均值（KJ/m2h）,影响因素： （1）体表面积：成正比 （2）性别、年龄 （3）甲状腺功能： （4）体温：每升高1BMR升高13。,一、体温(body temperature),体温：指机体核心部分的平均温度，即核心温度。,意义：体温的相对恒定是机体新陈代谢和一切生命活 动正常进行的必需条件。,第二节 体温及其调节,（一）体壳体温和体核体温,2.体核体温：机体核心部分的温度 特点：相对稳定,正常值： （1）直肠温度：36.937.9 （2）口腔温度：36.737.7 （3）腋窝温度：36.037.4 （4）食管温度、鼓膜温度,3.平均体温 概念：机体各

5、部位温度的平均值 计算公式：,TMB = Tcore + (1-) TMS,TMB 平均温度 Tcore 体核温度 TMS 平均皮肤温度 体核部分所占的比例 1- 体表部分所占的比例,（二）体温的生理性波动 1 1.体温的日节律：昼夜周期性变化 2.性别的影响：女男 0.3 女性体温随月经周期而变动排卵 日最低，排卵后升高0.30.6 3.年龄的影响： 儿童、青少年成年人老年人 4.运动的影响：,（三）人体体温的变化范围 T 42脑功能严重受损 T 44-45酶变性死亡 T 34意识障碍； T 28心跳停止； 低温麻醉：浅低温（28-32） 中低温（20-28） 深低温（20以下）,（一）产热

6、反应 1.主要产热器官 安静时：主要由内脏产热占56% 肝代谢最旺盛 活动时：主要由骨骼肌产热,战栗产热：在寒冷环境中骨骼肌发生不随 意的节律性收缩。 特点：屈肌和伸肌同时收缩，不做外功，能量全部转化为热量。 非战栗产热（代谢产热）：通过提高组织 代谢率来增加产热的形式。 新生儿的棕色脂肪组织的代谢产热最强。,2. 产热的形式,3.产热活动的调节 （1）体液调节,暴露于寒冷环境数周,甲状腺活动,T3、T4,代谢率2030,产热量,（2）神经调节,寒冷刺激,下丘脑战栗中枢,交感N,前角运动N元,肾上腺髓质,战栗,NE、E,产热量,(二)散热过程 1.散热部位 2.散热的方式 外界温度人体表层温度

7、：辐射、传导、对流 外界温度人体表层温度：蒸发散热,（1）辐射散热(radiation)： 人体以热射线的形式将体热传给外界 较冷物体的散热方式 影响因素： 皮肤与环境温度之间的温度差 有效散热面积,（2）传导散热(conduction)： 机体的热量直接传给与之接触的温度较低物体的散热方式。 影响因素：物体接触面积 温度差 物体的导热性 (良导体、不良导体),（3）对流散热(convection)： 通过气体流动进行热量交换的散热方式 影响因素： 温度差 有效散热面积 风速的大小,（4）蒸发散热(evaporation) ： 水分从体表汽化时吸收热量而散发体热的散热方式 环境温度皮肤温度：

8、蒸发成为唯一有效 的散热形式,1）不感蒸发(insensible perspiration) 概念：水分从皮肤和黏膜表面不断 渗出而被汽化的散热形式。 特点：与汗腺活动无关 蒸发量恒定,2）发汗（sweating）： 汗腺主动分泌汗液过程。 汗腺分布：大汗腺，小汗腺 汗液成分：99%水，NaCl 汗腺分泌: 精神性发汗 温热性发汗 味觉性发汗,3.散热反应的调节 （1）皮肤血流量在散热反应中的作用及调节 皮肤温度皮肤血流量 结构：微动脉网、毛细血管网、 静脉丛、动静脉吻合支 特点：,(2)影响蒸发散热(发汗)的因素： 交感胆碱能纤维ACh汗腺M受体 分泌 环境温度、湿度、运动程度 发汗量、发汗

9、速度,三、体温调节(thermoregulation) （一）体温调节的基本方式,自主性体温调节：是在体温调节中枢的控制下，通过增减皮肤的血流量、发汗或寒战等生理调节反应，维持产热和散热的动态平衡。,行为性体温调节：是指有意识的建立有利于建立体热平衡的行为活动。,（二）自主性体温调节 1.温度感受器(temperature receptor) （1）外周温度感受器 结构：游离神经末梢 分布：皮肤、黏膜、内脏 类型： 冷感受器：局部温度其() 热感受器：局部温度其(),2.中枢温度感受器 概念：CNS内对温度变化敏感的神经元 分类：热敏神经元、冷敏神经元 视前区-下丘脑前部（PO/AH） 部位： 热敏N元居多 脑干网状结构、下丘脑的弓状核 冷敏N元较多,2.体温调节中枢