2015年护士执业资格考试模拟试题——专业实务

1、.1心包腔内液体可起到的主要生理作用是a上坡时使患者面朝坡上18工作期护患关系中护士的主要任务是a防止感染b参与心肌电传导.b推轮椅时，嘱患者手扶轮椅扶手a与患者有效的沟通b评估患者c营养心肌d体液免疫e润滑c推轮椅时速度宜慢d患者坐稳后放下脚踏板c采取措施解决患者健康问题2护士为卧床患者洗发时，以下操作不适合是e患者尽量使身体靠前坐d护患密切协作达到预定目标a病室温度在 24左右b及时询问患者的感受10婴儿添加辅食的原则，错误的是e对护患关系进行整体评价c用指甲揉搓患者的头发和头皮a每种辅食都应从少量开始b由稠到稀19授权原则除外d观察患者面色及呼吸有无改变c从细到粗d不能同时添加多种a适当

2、原则b公平竞争c可控原则e洗发时用棉球塞患者双耳、纱布盖双眼e在患儿健康，消化功能正常时逐步添加d信任原则e带则原则3妊娠期患者出现咯血应禁用的止血药为.11护士为全麻手术后患者铺麻醉床时，下列操作不正确的是20领导生命周期理论中，领导行为进行逐步推移的程序是a肾上腺素b垂体后叶素c维生素 ka换铺清洁被单a高工作与高关系低工作与低关系高工作与低关系d酚磺乙胺（止血敏）e氨基己酸b床中部的中单及橡胶中单距床头4550cm低工作与高关系4电复律治疗后的患者，护士给予的护理措施中应除外c一床一巾湿扫法，防止交叉感染b低工作与低关系高工作与低关系低工作与高关系a对决卧床休息 24hb测量心率、血压

3、2/dd被扇形折叠置于床的一侧，开口向门高工作与高关系c注意面色、神志的变化d注意肢体活动情况e枕头开口向门c高工作与低关系高工作与高关系低工作与高关系e按医嘱给予抗心律失常药物并观察药物的副作用12护士为 2 岁以下的婴幼儿进行肌内注射时最好选用的部位低工作与低关系5马斯洛将人的基本需要分为五个层次，由低到高依次为是d高工作与低关系低工作与低关系高工作与高关系a爱与归属、生理、安全、尊重、自我实现a上臂三角肌下缘b臀中肌、臀小肌低工作与高关系b生理、安全、爱与归属、尊重、自我实现c腹壁d大腿前侧e后背e高工作与低关系低工作与高关系低工作与低关系c生理、爱与归属、安全、尊重、自我实现13下列属

4、于濒死患者的临床表现的是高工作与高关系d安全、生理、爱与归属、尊重、自我实现a窒息b心搏停止c深反射消失21组织文化内容可渗透到组织内部的各个方面表明了组织文e生理、尊重、安全、爱与归属、自我实现d呼吸困难e各系统功能紊乱化的6某咯血患者出现烦躁不安、张口瞪目，两手乱抓等窒息表14热水坐浴疗法的适应证不包括a文化性b综合性c兼容性现，护士应首先采取哪项措施a痔疮手术后b肛门有伤口c外阴肿大d渗透性e整体性a使用镇静药b行人工呼吸c给予高流量吸氧d肛门周围炎症e女性月经期22下列不属于一般护理技术管理内容的是d输血、输液e立即置患者头低足高位15最严重的一种输血反应是a给药b口腔护理c心电监护7

5、护士给患者进行护理评估，下列属于主观方面健康资料的a过敏反应b发热反应c溶血反应d无菌技术操作e护理文件书写是d空气栓塞e细菌污染反应23护理技术人员每年参加继续护理学教育的最低学分为a血压 120/80mmhgb头昏脑胀16人在不同时期特殊的需求是哪一种a15 分b20 分 c 25 分 d 30 分 e40 分c膝关节部皮肤破损 1cm 2cma生理的需求b爱与归属的需要24最重要的时间管理意义是d肘关节红肿、压痛e肌张力 iii 级c发展的自理需求d健康不佳时的自理需求a及时处理突发事件b有规划性8护士准备用 5%苯扎溴铵加蒸馏水配成消毒皮肤用溶液，所e安全的需求c有利于过程监督d提高工

6、作效率用的 10ml 的 5%苯扎溴铵加蒸馏水的量为17公众距离指沟通双方的距离ee提高管理能力a150ml b250mlc360mld490ml e550mla 100cm b100 250cm c250350cm25护理立法的意义除外9护士协助患者坐轮椅，下列错误的是d 350 400cme 400cma有利于护理学科的发展b促进护理管理法制化.c有利于促进全民健康d有益于提高护理人员的法律意识e保证护理人员具有良好的护理道德26因抢救患者未能及时书写的医疗文件，应在抢救结束后多长时间内据实补记a1h 内b 3h 内c 6h 内 d 12h 内 e 24h 内27有关医嘱说法，不正确的是a

7、医嘱是护士对患者实施治疗的依据b执行医嘱时必须仔细核对c执行医嘱后需签名d抢救患者时，应立即执行口头医嘱e护士发现医嘱有明显错误时，需告知相关医生28以下可定义为医疗事故的是a及时并严格遵照心肺复苏指南抢救心搏骤停患者未成功b注射维生素b12 时患者出现过敏性休克，抢救无效死亡c术前乙肝表面抗原阴性，手术中输血2 个月后发生乙型病毒性肝炎d车祸后肇事者逃逸未及时呼叫120，致伤者抢救不及时死亡e急救车在转送患者过程中，遇山体滑坡受阻，导致抢救不及时致患者死亡29以下哪项不属于危重患者抢救中的护理道德a果断与审慎b理解和任怨c机警与敏捷d热情与关怀e慎独与协作30患者，女性，23 岁，有长期癫痫

8、病史，来院前6h 内有 2次发作，到院后又有一次全身性大发作，历时2min ，现处于发作后状态，宜采用的治疗是a呋塞米 10mg 静脉注射b苯巴比妥（鲁米那）10mg 肌内注射c苯妥英钠250mg 肌内注射d水合氯醛灌肠e苯妥英钠250mg 静脉注射 5min 以上312 岁小儿与父母到儿保门诊咨询， 护士对其进行保健指导，应重点强调a鼓励小儿自己进食b保证睡眠12h.c训练定时排便d室内相对湿度为55%65%a给予孕妇心理护理b会阴部常规消毒e防止包被过严c用平车送入产科d通知产科医生32患者，女性，42 岁，突感心悸、胸闷、气促、听诊心率e立即建立静脉通道200/min ，律齐，血压正常，

9、 若心电示波荧光屏上出现完全不规38患者，女性， 37 岁，电击伤，心搏骤停，急救护士在现场则的大波浪状曲线，且 qrs波与 t 波消失。护士根据患者的情开放气道后接着应采取的措施是况采取的处理应除外a胸外心脏按压b清理呼吸道分泌物a密切观察心电监护的变化b备好抢救物品和药品c找医生来抢救d胸前捶击e人工呼吸c立即做胸外按压和口对口人工呼吸39患者，女性， 40 岁，遵医嘱欲做中段尿细菌培养及药敏试d可施行非同步电除颤复律验，护士对其做如下采集标本的指导，其中不正确的是e立即通知医生进行抢救a采集前清洁外阴，苯扎溴铵消毒尿道口33患者，女性，脑中风左下肢瘫痪。护士在制定预防压疮的b弃去前段尿液

10、c尿液排尽前停止采集尿液护理措施中，最好的护理方法是d将尿液排到清洁干燥容器内e标本立即送检a每 2h 为患者翻身按摩1 次40患者，女性， 50 岁，因车祸脑部外伤入院手术。术后第2b每天请家属检查皮肤是否有破损天患者可以唤醒随后入睡、对所提问题能正确回答，但反映迟c古隆突处用气圈d使患者保持右侧卧位钝。护士根据患者的情况判断患者的意识状态属于e帮助患者做肢体功能锻炼a深昏迷 b嗜睡 c浅昏迷 d谵妄 e昏睡34患者，男性， 75 岁，前列腺肥大。患者排尿困难，腹痛，41患者，女性， 50 岁，患卵巢囊肿，新入院。护士收集资料尿潴留，已 16h 未排尿。护士应为患者采取的最合适的护理措时，询

11、问“您是否已经绝经了？”这一提问属于施是a指导性问题b主观问题c开放式问题a更换体位协助患者排尿b用温水冲洗会阴部d闭合性问题e直接问题c行导尿术d听流水声e下腹部热毛巾热敷42患者，女性， 65 岁，发热、咳嗽。查体：体温 39.2，脉35患者，女性， 60 岁，输血 15min 后感觉头涨，四肢麻木，搏 90/min ，呼吸 24/min ；肺部少量湿啰音。护士对其制定的护腰背部剧痛，脉细弱，血压下降。病区护士为患者立即采取针理目标正确的是 2d内对性的护理措施，但应除外a护士协助患者维持正常体温a热水袋敷腰部b维持静脉输液通道b在护士指导下患者维持体温在38.5以下c心理护理d观察记录血

12、压、尿量c在护士指导下维持患者正常体温e减慢输血速度d在降温措施辅助下维持患者体温在38.5以下36患者，男性， 20 岁，早晨打篮球不慎将足扭伤，当时感到e在降温措施辅助下维持患者体温正常疼痛，下午肿胀明显。护士为患者减轻其肿胀和疼痛，合适的43患者，男性， 30 岁，右股骨干骨折后进行骨牵引。因活动处理方法是不便，护士协助其洗发时对水温计室温的要求是a红花油按摩b温水浸泡c红外线照射a30 35， 22左右b35 40， 24左右d湿冷敷e乙醇按摩c 4045， 24左右d 46 49， 22左右37患者，女性，妊娠9 个月，宫口已开，急诊入院，住院处e5055， 24左右护士应首先做的护

13、理工作时44患者，男性， 65 岁，因尿失禁留置导尿管。引流通畅但尿.色黄、浑浊，给予抗感染治疗。护士所实施的针对性的护理措施中最合适的护理是a热敷下腹部b防止压疮c每日 3 次清洗会阴部d鼓励多饮水并进行膀胱冲洗e立即拔除导尿管45患者，女性， 36 岁，因乳腺癌住院，准备手术治疗，患者焦虑万分，常暗自流泪，沉思，这时护士最应给予的护理措施是a立即上报主管医生b给予镇静药以缓解症状c指导家属给予患者支持d允许患者家属陪住，以避免焦虑e鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰46患者，男性，65 岁，心率121/min ，心音强弱不等，心律不规则，测脉搏时脉细弱，65/min 且极不规则，为准确观察，护士

14、应a同时测脉率和心率b先测心率，后测脉率c2 人同时分别测心率和脉率d1 人同时测心率和脉率e3 人一人测心率，一人测脉率，一人计时47患者，男性，50 岁，因胃溃疡大出血入院， 医嘱输血 200ml，当输血 15ml 左右时，患者诉说头痛，四肢麻木，腰背剧痛，护士应立即采取的措施中不正确的是a立即停止输血b采取血标本重做血型鉴定c双侧腰部封闭并热敷d静脉注射10%葡萄糖酸钙10mle立即报告上级医生48患者，女性， 50 岁，胃癌晚期，近来病情发展迅速，患者情绪低落、 悲伤、沉默，常哭泣。护士及时给予患者心理疏导，该护士判断患者的心理反应处于以下哪个时期a抱怨期b接受期c妥协期d忧郁期e否认

15、期49患者，男性， 24 岁，在高温环境中劳动 2h 后，自感头晕、胸闷、口 渴，面色 苍白， 大汗淋漓， 体温 37.5 ，血压80/50mmhg。护士为患者采取的护理措施哪项不正确a立即移至阴凉通风处b保证休息c口服十滴水d头部置冰帽，四肢冰敷擦e给予清凉含盐饮料50患者， 25 岁，生殖系统感染，在服用磺胺类药物时，护士嘱其多饮水的目的是a减少对消化道的刺激b降低药物在体内的血药浓度c降低药物的毒性d减轻肝脏的负担e增加溶解，避免尿少时析出结晶51患者，男性，65 岁，行肝移植术后3d，护士须密切观察病情，巡视患者的适宜频率为a每 1015min 1 次b每 15 30min 1 次c每

16、 30 40min 1 次d每 1 2h 1 次e 2/d52患者，男性，脑梗死后昏迷，需要插胃管供给营养。病区护士为了提高插管成功方法，应注意插管中不要采取的动作是a插管时不可喂水b插 15cm 时将患者的头部托起c使头和颈部保持在同一水平d插管动作要轻柔e插管长度45 55cm53患者，女性， 29 岁，怀孕 32 周，为纠正胎位不正采用膝胸卧位，护士交代要点后观察患者的操作，如果发现患者出现了以下哪项操作，则提示护士需再重复要点a患者胸部贴床面b大腿与床面呈45c头偏向一侧d两臂屈肘，放于头的两侧54患者，女性， 45 岁，拟行子宫切除术，护士在术前为其导尿时，发现手套有破洞。此时正确的

17、处理方法是a用无菌医疗贴贴好破洞处再使用b用无菌治疗巾包裹手指操作c立即更换无菌手套d用乙醇棉球擦拭破裂处e为缩短操作时间，减轻患者痛苦，继续操作55患者，女性， 30 岁，被确诊为早期乳腺癌。患者积极调整心态，面对现实，此种适应为a生理适应b心理适应c社会文化适应d技术适应e对特异性反应的调整56患者，女性， 75 岁，因冠心病慢性心力衰竭入院。入院后3d 未排便， 患者感到腹胀难受。 责任护士利用润肠剂使患者顺利排便。对便秘原因的解释，以下哪一项是错误的a患者担心病情恶化，精神抑郁，使排便习惯发生改变b心力衰竭使患者规律排便受抑制.c长时间卧床，缺少活动，使肠蠕动减慢d胃肠道淤血，食欲减退

18、，进食少e大肠排便反射障碍57某患者明晨将行二尖瓣修复手术。夜班护士估计患者今晚最可能影响其睡眠的因素是a术前焦虑b病室气温过高c不适应留置导尿d熄灯时间e角色压力58患者，男性， 75 岁，因脑梗死入院，护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部各有 2.5cm 3cm 大小处发红，局部疼痛，护士判断患者的压疮是属于a淤血红润期b淤血浸润期c浅层溃疡期d深层溃疡期e坏死溃疡期59患者，女性， 50 岁，体温持续 39以上，医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠降温。护士为其实施灌肠操作中，应避免的不正确的操作要点是a为患者置侧卧位b灌肠液 800ml ，液温 35c插管深度7 10cmd液面距肛门40cme

19、嘱患者 510min 后排便60患者，女性， 30 岁，心源性休克正在抢救，现患者情况已稳定。护士立即处理抢救中的口头医嘱，正确的是a复诵一遍，双方确认无误后执行并于事后补写b立即执行 c拒绝执行 d两名护士核对后执行e立即执行，并于事后 24h 内补写61患者，男性， 30 岁，患伤寒症住院治疗。患者口唇干裂，口温 40，脉搏 80/min 。护士根据患者的情况， 应采用以下哪种隔离方法a昆虫隔离b一般隔离c呼吸道隔离d接触性隔离e消化道隔离62患者，哮喘发作， 为缓解支气管痉挛， 给予氧气雾化吸入。护士在其操作中不正确的是a将氧气流量调节到45l/minb严禁接触烟火和易燃品c使用前摇匀药

20、液d用力吸气的同时堵住出气管e呼气时放开口含管63患者，女性， 47 岁，患颈部蜂窝织炎，颈部肿胀明显，白.班护士向夜班护士交班时提醒对于该患者应重点观察a呼吸b脉搏c瞳孔d心率e吞咽64一大面积烧伤患者，入院时表现为头晕、乏力、恶心、呕吐，不渴，尿量31ml/h ，尿比重1.027，血压 87/77mmhg ，血钠为139mmol/l ，中心静脉压3.9cmh20，co2cp 60%，血浆hco3为 24mmol/l 。护士根据患者的检查结果判断患者的体液失衡属于a呼吸性酸中毒b呼吸性碱中毒c等渗性缺水d低渗性缺水e水中毒65患者，女性， 31 岁，车祸造成多发性损伤。急诊护士首先要处理的是

21、a窒息b骨盆骨折c股骨干开放性骨折d休克e胸腹部联合伤66一肿瘤化疗患者，出现恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻，患者因此拒绝继续化疗，面对这种情况责任护士采取了诸多措施，但应除外a立即停药b告知患者坚持化疗的重要性c加强营养支持d改成晚间给药，降低反应e观察腹痛、腹泻情况，对症处理67患者，女性， 30 岁，乳腺癌根治术后。护士为其行出院指导，告诉其如何及早发现乳腺癌复发。护士强调最重要的一项是a经常自查乳房b5 年内避免妊娠c术后坚持放、化疗d坚持患肢功能锻炼e术侧上肢不宜搬重物68患者，女性，29 岁，孕10 周，突发下腹阵发性疼痛伴阴道大量出血，呈贫血貌。检查：宫口已开，有组织堵塞，子宫较孕周

22、略小。应采取的护理措施是a侧卧位b输血者让患者家属去取血c术后测量生命体征2/dd通知医生来后再进行抢救e刮出物送病理检查69患者， 45 岁，月经紊乱近 1 年。此次 3 个月未来潮后出血近半个月，诊断为无排卵型功血，最适宜的治疗是a刮宫b孕激素c止血药d输血治疗e子宫切除术70患者， 女性，25 岁，行吸宫术。 护士对其进行了健康教育。如果患者说出下列哪项术后注意事项，说明健康教育是有效的a阴道灌洗每天2 次b有腹痛或出血多者，应随时就诊c卧床休息4 周d1 周内禁止盆浴e2 周内禁止性生活71初产妇，足月临产，宫口开大 1cm，宫缩规律，护士在听取胎心时应注意a在宫缩时听取b每次听后均有

23、记录c胎心 100/min 立即通知医生d每次听15se每隔 3h 听胎心 1 次72患者，女性， 47 岁，阑尾切除术后 4d，今晨护士查患者体温 38.9，患者诉伤口疼痛，无咳嗽，该护士应首先考虑患者出现了a肺不张b膈下脓肿c盆腔脓肿d外科热e伤口感染73患儿， 6 岁，因眼睑水肿、血尿 6d，气促、头晕伴呕吐 3d 入院。患儿 6d 前出现眼睑水肿，尿色如浓茶，尿量减少，食欲缺乏，近3d 来出现头晕、气促、呕吐。查体：体温37，脉搏 115/min ，呼吸 30/min ，血压 152/95mmhg ，精神弱，面色黄白，眼睑水肿明显，心音低钝，两肺未见异常。入院后护士对其采取的护理措施除

24、外a观察生命体征b限制睡和钠盐摄入c观察并发症d鼓励患儿在游戏室活动，以减轻住院带来的焦虑e遵医嘱用药74患儿， 4 岁，结核菌素试验 72h，护士观察其局部出现水疱、坏死，硬结直径为 8mm，该护士判断结果为a（）b（）c（）d（）e（）75患者，女性，45 岁，胆道手术后，t 形管引流已2 周，医生欲给予拔管，拔管前先试行夹管12d，在这期间护士应注意观察的内容是.a腹膜刺激征b腹痛、发热、黄疸c尿液的颜色d引流口有无渗液e神志、血压和脉搏76患者，女性，32 岁，胸部外伤，右第4 7 肋骨骨折，呼吸极度困难，发绀出冷汗。血压60/40mmhg，右胸饱满，气管移向左侧，叩诊鼓音，颈、胸部有

25、广泛的皮下气肿，处理应首选a即开胸手术b胸腔穿刺排气减压c气管切口d胸腔闭式引流e骨折复位固定77患者，女性， 48 岁，确诊为食管癌，拟行手术根治治疗。护士为患者行术前准备，应除外a心理护理b肠道准备c放置胃管d练习深呼吸、有效咳嗽e术前 3d 每晚洗胃78患者，女性， 47 岁，因胃溃疡大出血收住院，今晨患者突然出现休克，病区护士展开救治，实施了大量护理措施，应除外a中凹卧位b建立静脉通路、静脉补液c给热水袋，保暖d观察患者意识状态e每 15min 测血压、脉搏1 次79患者，男性， 45 岁。高血压，每日摄盐较多。护士通过收集资料了解到该患者存在知识缺乏，并为其制订护理计划，此时护士与患

26、者处于护患关系发展时期的a协作期b工作期c亲密期d解决期e结束期80患儿， 3 岁。低钙抽搐需用钙剂治疗，护士凭经验从固定位置取出 10%葡萄糖酸钙，未查到。注射后患儿死亡，经查实推注的竟是10%氯化钾。该护士的行为属于a意外事故b故意犯罪c过失犯罪d侵犯行为e医疗差错81患者，女性， 30 岁，车祸导致高位截瘫合并尿潴留，需长期留置导尿。患者的尿液出现浑浊沉淀，护士除按医嘱进行膀胱冲洗外还应a给予碱化尿液b按摩下腹部促进排尿c听流水声诱导排尿 d膀胱滴药 e鼓励患者多饮水（8283 题共用题干）.患者，女性， 25 岁，自感低热、乏力、食欲缺乏，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等，就医诊断为

27、浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。82此患者需要隔离，护士应采取以下哪种隔离措施a严密隔离b一般隔离c呼吸道隔离d接触性隔离e昆虫隔离83关于疾病防治，护士的正确操作应除外a患者痰液用消毒液搅拌静置2h 后倒掉b护士在病室里不密切接触患者时，可不戴口罩c病室每日用紫外线进行空气消毒d需密切观察患者用药后有无副作用e给予异烟肼、链霉素治疗（ 8485 题共用题干）患者，男性， 60 岁，患有慢性支气管炎、肺气肿20 余年。近日并发上呼吸道感染，咳嗽、咳痰加重，体温38.5，脉搏80/min ，呼吸 28/min 。84护士判断该患者呼吸发生的改变时a呼吸困难b频率改变c节律改变d呼吸类型改变e声调

28、改变85为控制患者的呼吸异常，护士应采取的护理措施不包括a给予抗生素治疗b保持室内空气新鲜，同时防止患者受凉加重病情c给予氧气吸入d患者取平卧位休息e做好心理护理（ 8687 题共用题干）患者，男性， 32 岁，化工厂工人，长期与笨接触，1 年来全身乏力，血红蛋白60g/l。血小板 38109/l ，网织红细胞0.1%，肝脾未及，骨髓增生低下。86治疗药物首选a雌激素b雄激素c卡巴克洛（安络红）d造血细胞因子e肾上腺糖皮质激素87护士向患者讲解药物的使用及注意事项。如果患者复述出下列哪项，提示护士的指导还需要再次重复a需定期查肝功能b停药后副作用不能消失c经常检查注射部位，发现硬块应及时向护士

29、报告，必要时做理疗d患者需坚持治疗使用36 个月才能判断是否有效e向患者讲解药物的作用及不良反应（ 8889 题共用题干）患者，女性， 65 岁，丧偶，现独居。每日早餐吃1 根油条，午餐、晚餐无规律，感觉饥饿时吃馒头和咸菜，不觉口渴不主动饮水， 2 个月前退休后极少与他人来往，基本不参加各种活动。88社区护士为患者制定的护理计划中目前那个健康问题最突出a缺乏社会支持b难以完善自我c营养不良d知识缺乏e难以适应退休后生活89哪一项不属于社区护士帮助其保持心理平衡采取的措施a指导增加睡眠b生活有规律，增加营养c保持稳定、乐观的情绪d维持与社会、亲友的联系e多参加各种群体活动（ 9091 题共用题干

30、）患者，女性， 23 岁，学习游泳误入深水区，溺水。抢救出水时，心搏、呼吸已停。90急救护士现场首先的处理是a现场呼救b打电话 999c立即控水，使呼吸道通畅d立即开放气道e立即胸外心脏按压91下一步处理时a观察患者情况b胸外按压、人工呼吸c气管切开d打电话120e等待医生到来（ 92 93 题共用题干）患者，女性，患四肢掌指（趾）关节炎20 年，已有畸形。查血：类风湿因子（） ，诊断为类风湿关节炎。92判断病情是否活动的指标是a畸形b疼痛c晨僵d发热e血小板低93护士向患者做健康指导，下列哪项护理措施可以延缓关节畸形.a关节制动b关节锻炼c热敷关节d心理疏导e多晒太阳（9495 题共用题干）

31、孕妇， 30 岁，妊娠 38 周，第一胎。规律性腹痛3h 入院待产。胎方位为单臀位，估计胎儿重3000g，骨盆外测量正常。94对该孕妇的处理原则，错误的是a胎方位为臀位的初产妇一律行剖宫产b可考虑阴道助产c注意后出胎头的娩出d随时做好手术准备e阴道分娩时注意严密监测胎儿情况95护士对患者家属解释臀位最易发生的并发症是a新生儿窒息b胎膜早破、脐带脱垂c产后出血d胎盘植入e宫颈撕裂（9697 题共用题干）患者，女性， 67 岁，胃大部切除术后 3 周。患者进食 10 20min 后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等a碱性反流性胃炎b输入段口梗阻c倾倒综合征d低钾血症e溃疡复发97护

32、士为了预防此并发症发生，应采取的措施是a少食多餐b流质饮食c高盐饮食d高糖类、低蛋白饮食e进食时多喝水（98101 题共用题干）患儿， 10 个月，因肺炎入院。现突然呼吸困难，烦躁不安，发绀，且进行性加重。体检：呼吸70/min ，脉搏 185/min ，出现奔马律，两肺布满细湿啰音，肝迅速增大，诊断为肺炎合并心力衰竭98对该患儿当班护士首先采取的护理措施是a设法让患儿安静b保持呼吸道通畅c观察病情变化d应用抗生素e应用强心药99护士告诉家长患儿心力衰竭缓解前提示患儿出现了a肝是否变小b呼吸困难是否缓解c心率是否减慢d脉搏是否正常e心率是否正常100护士遵医嘱给予患儿强心苷，预防中毒的重要措施

33、是.a进行心电监护b心率 80/min 应报告医生c同时使用利尿药d限制水、钠摄入e及时补充含钙食品101 护士为患儿提供合适的护理操作应除外a半坐卧位b减慢输液速度c遵医嘱给予强心、利尿药d给患儿做体位引流以帮助排痰e保持患儿安静（ 102 103 题共用题干）患者，女性， 34 岁，发热3d，腰痛伴尿急、尿频、尿痛。查尿白细胞30 个 /hp。102 护士嘱患者多饮水，并告诉其目的是a补充体液b排毒c缓解腰痛d缓解尿频e冲洗尿路103 护士锁采取的护理措施中属于预防泌尿系感染的主要措施的是a注意保持会阴部卫生b经常运动c定期服抗生素d加强营养e保证睡眠（ 104 107 题共用题干）患者，

34、女性， 25 岁，因车祸受伤入院，入院后神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。104 患者入院时已发生意识障碍，护士判断其程度属于a意识模糊b嗜睡c昏迷 d谵妄 e昏睡105 护士应为患者准备术后的床单位是a加橡皮中单的备用床b加橡皮中单的暂空床c暂空床加橡皮中单、中单d备用床加橡皮中单、中单e麻醉床106 护士在为患者行气管内吸痰，其方法正确的是a自上而下抽吸b自下而上反复抽吸c上下移动导管进行抽吸d左右旋转右下向上提吸e左右旋转由上向下吸收107 护士更换吸痰的无菌用物，正确的更换频率为a每次更换b每日更换2 次c每日更换3

35、 次d每 2d 更换 1 次e每日更换4 次（ 108 109 题共用题干）患者，男性， 30 岁，工地砸伤。患者外伤致第 4、5 腰椎骨折，神志清楚，体温、脉搏、呼吸、血压正常，需要收入骨科手术治疗。108现场的护士运送患者上救护车应选用的搬运方法是a轮椅运送法b单人搬运法c双人搬运法d三人搬运法e四人搬运法109搬运该患者时，第一个护士应该托住a患者的头部b患者的头及颈肩部c患者饿肩部d患者的腰部e患者的臀部（ 110 111 题共用题干）患者，女性， 60 岁，食管手术后。 患者食欲差， 重度营养不良，贫血，近1 周通过鼻饲供给要素饮食补充营养。110为了防止腹痛、腹泻，便于消化，护士给

36、患者准备要素饮食的温度宜保持在a26 34b 30 36c3038d 3440e3842111滴注要素饮食中患者出现频繁的腹泻，护士判断可能的原因是a肠道感染b过敏c温度过低d温度过高e高血糖（ 112 113 题共用题干）患者，女性， 56 岁，子宫肌瘤切除术后肠胀气。为排除肠道积气，减轻腹胀，按医嘱给予小量不保留灌肠112护士给患者行小量不保留灌肠的操作，其方法不包括a嘱患者保留溶液10-20minb灌前嘱患者排尿、排便c液面距肛门40 d肛管插入7-10 e灌入 1、2、 3 液后灌入少量温开水1131、 2、3 灌肠液的成分是a 50%硫酸镁 20ml，甘油 40ml ，温开水 80m

37、l b50%硫酸镁 10ml，甘油 20ml，温开水 30ml c50%硫酸镁 40ml ，甘油 50ml，温开水 60ml d50%硫酸镁 30ml ，甘油 60ml，温开水 90ml.e 50%硫酸镁 15ml，甘油 30ml ，温开水 45ml （114115 题共用题干）患者，女性， 42 岁，颅脑损伤。昏迷，生命体征极不平稳，体温 39.5，在监护室内实施特别护理114监护室护士为防止患者脑水肿的发生，采取了诸多措施，其中最合适的降温措施是a冰袋头部冷敷b全身冰敷c冰槽头部冷敷d乙醇擦拭e使用氯丙嗪（冬眠灵）等降温药物115护士向家属解释上述措施，告诉其作用原理是a降低颅内压b增加脑

38、部供氧c降低脑细胞的代谢，减少其需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性d促进脑部血液循环e减轻脑出血(116 118 题共用题干 )患者，女性，患有胃溃疡10 年，因溃疡出血3d 就诊，经治疗出血停止，病情缓解，粪便隐血试验阴性116患者呕血时，护士为其采取哪种体位可以减少并发症a平卧位，下肢抬高，头偏向一侧b端坐卧位c头低足高位d头高足低位，头偏向一侧e半坐位，头偏向一侧117患者出血期间，护士观察其粪便颜色呈a咖啡色b暗红色c鲜红色d深褐色e柏油色118患者欲再次行粪便隐血试验，护士应在试验前 3d 嘱患者禁食a大白菜b洋葱c菠菜d菜花e豆芽（119121 题共用题干）患者，女性，60 岁，肝性

39、脑病。 近日出现烦躁， 有时神志不清，静脉输液时有躁动。119为确保患者的治疗以及患者的安全，护士采取的合适的保护措施是a家属 24h 陪护b双膝固定法c肩部固定法d脚腕固定法e约束带120护士为患者使用约束带时，需注意许多要点，但除外._a松紧合适b局部置衬垫c维护患者的自尊患者，女性， 37 岁，行胆管切开取石、 t 管引流术，术后第d注意被约束肢体的皮肤颜色e每 6h 松解 1 次4 天。121 当患者使用约束带时，可避免或减少损伤的肢体位置是126护士给患者的t 管进行护理，错误的是a合适治疗操作的位置b常易变换的位置a平卧时，引流袋应低于腋中线c患者舒适的位置d功能位置b避免扭曲、折

40、叠、受压e生理运动位置c观察及记录引流液的颜色及量（ 122 123 题共用题干）d每日定时冲洗患者，男性， 72 岁，脑出血意外。 经出血意外。 经抢救治疗，e引流管周围皮肤每日用75%乙醇消毒生命体征趋于平稳，但出于昏迷状态。护士交接班时发现患者127护士查房时发现t 管无胆汁引出，首先采取的措施是骶尾部皮肤有 2cm 3cm 呈紫红色，并有小水疱a插入细硅胶管负压吸引122 护士判断患者的压疮属于哪一期b检查管道是否受压a淤血红润期b炎性红润期c炎性溃润期c拔除，重新置管d浅度溃疡期e坏死溃疡期d继续观察，暂不处理123 为防止压疮进一步发展，护士采取的一系列措施中合适e生理盐水加庆大霉

41、素8 万 u 高压冲洗的是128可促进该护士与患者有效沟通的行为时a给患者 3h 翻身 1 次b用红外线灯照射a不评论患者所谈到的内容c保持皮肤清洁、干燥，避免潮湿等刺激b与患者沟通时表情要严肃d局部按摩时护士手掌紧贴患者患处c与患者的距离为演讲距离e定期按摩骶尾部d当患者叙述过多时及时打断叙述（ 124 125 题共用题干）e患者担心疾病预后时，应立即做出保证患者，女性， 35 岁，车祸伤后。患者神志模糊，咯血，口鼻均（ 129 131 题共用题干）有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左侧胸部严重擦伤，患者，女性， 35 岁。阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周肿胀，心率 99/min ，血压 120/85mmhg ，四肢活动尚可，右大阵发性疼痛 3d，恶心呕吐较频繁，尿少，口渴明显。查体：脉