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文档简介

氨基糖苷类与多粘菌素类,氨基糖苷类,氨基糖苷类,胃肠道极少吸收 很少与血浆蛋白结合 肾皮质及内耳内、外淋巴中浓度高 经肾小球滤过排出，尿液中浓度极高,氨基糖苷类,抗需氧革兰阴性杆菌 + 速效杀菌剂 氨基糖苷类特征:抗生素后效应,氨基糖苷类,跨膜 进入细菌 与核糖体结合 O2 1）抑制mRNA与核糖体的结合 2）随核糖体复合物解开，翻译过早终止 3）形成错误的氨基酸,氨基糖苷类：耐药性,钝化酶 羟基或氨基 阿米卡星不敏感 细胞壁渗透性改变或细胞转运异常 核糖体结构的改变,氨基糖苷类：不良反应,第八对脑神经毒性(前庭、耳蜗神经) 听力减退，或耳聋，并可发生于停药数周之后 眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤、平衡失调 肾毒性：可逆 神经肌肉阻断作用：突触部位 过敏反应：偶见,氨基糖苷类：常用药物,链霉素新霉素 庆大霉素卡那霉素 妥布霉素小诺米星 阿米卡星奈替米星 异帕米星,多粘菌素类,多粘菌素B (polymyxin B)及粘菌素 碱性肽，为阳离子型表面活性剂 迅速结合并破坏脂质双层结构 只对某些革兰阴性细菌有效 生长繁殖期及静止期的细菌均有效 口服均不吸收，有强烈肾毒性 局部应用,

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