健康教育及心理护理 PPT课件.pptx

1、健康教育及心理护理,思考？,为什么要对病人进行健康教育和心理护理？ 什么是健康教育和心理护理？ 健康教育和心理护理的内容包括哪些？ 举例。,主要内容,主要内容,01,02,03,05,04,健康教育 的概念,医院健康 教育的概 念,医院健康教育的基本内容,医院健康教育的基本形式,医院健康教育的常用方法,健康教育的概念,健康教育 是通过信息传播和行为干预，帮助人们掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采纳有利于健康的行为和生活方式，预防疾病，促进健康，提高生活质量的教育活动与过程。,健康教育追求的是使教育对象实现知识、观念和行为改变的统一。 知、信、行是表述健康教育最基本内涵的“三字经”，其核心是

2、提倡有益健康的行为和生活方式。,健康教育活动是从计划、实施到评价的一个完整的工作过程。其关键是针对特定人群的特定健康问题，提出预期的目标和相应的健康教育策略与方法，并对活动实施的效果作出科学、客观的评价。,健康教育的基本策略是信息传播、行为干预和社区组织。健康教育不仅是教育活动，而且是社会活动。,健康教育的基本特征,什么是高血压（城市43.9%,农村22.5%) 高血压病的危险因素及其防治方法,知普及知识,高血压是一种严重疾病，目前还没有根 治的方法， 但通过积极治疗，可以控制高血压是可以预防的，其根本治疗措施术采 纳健康的生活方式,信提高认识、转变观念,行三级预防 高血压病健康教育行为干预

3、提倡健康的生活方式 合理膳食，适量运动， 戒烟限酒，心理平衡 早发现，早诊断，早治疗 35岁以上门诊病人首诊测量血压制 确诊病人加强从医行为指导 *定期检测血压及其他危险因素 *发现病情变化及时就医 *遵医嘱坚持药物和非药物治疗,例： 高血压病健康教育,健康教育有目的、有计划、有组织、有评价的教育活动过程（双向）。它强调的是健康教育者和接受教育者之间的相互合作，需要广大群众的主动参与，通过两者共同努力，达到健康的目的。,二、医院健康教育,概 念,广义临床医疗服务和社区卫生保健相结合，是医院发展的必然趋势，医院健康教育的对象、范围与内容随之得以极大的发展。广义的医院健康教育，是以健康为中心，以医

4、疗保健机构为基础，为改善患者及家属、社区成员和医院职工的健康相关行为所进行的有组织、有计划、有目的的教育活动,狭义指患者健康教育。是以病人为中心，针对到医院接受医疗保健的患者及其家属所实施的健康教育活动，主要是针对患者的健康状况和疾病特点来进行。（院内）,三、医院健康教育的基本内容,1、各种传染病防治知识。包括传染病的传染源、传播途径、预防方法及报告、隔离、消毒、护理、治疗等。2、非传染性慢性病。如高血压、冠心病、脑血管病、肿瘤等的预防、治疗、康复。3、各种常见病、多发病、急症的防治知识。包括内、外、妇、儿、五官、肿瘤、皮肤科等常见病、多发病、急症的防治知识和抢救措施。 4、各种仪器、器械性治

5、疗知识。如放射线、红外线、激光、针灸等治疗方法的适应症、禁忌症和有关注意事项。5、各种检查、化验知识。如血、尿、粪三大常规，各种血液生化功能，X线检查，心电图、B超、胃镜、CT、核磁共振、各种胸腹腔穿刺检查等的注意事项、采样方法及正常值。,6、合理用药知识。各类药物的适应症、禁忌症、服法、剂量、副作用、保存等；各类中药的服法、煎制及适应症、禁忌症、全程服药的重要性等。7、心理卫生知识。树立正确对待疾病的思想，保持稳定的心理情绪，消除病人心理负担，促进对治疗疾病的作用；对病人、家属进行医疗保护教育，从心理上支持病人，防止对病人的任何恶性刺激。8、就诊知识。如医院的性质、服务对象、医疗范围、分布、

6、各项规章制度等。 9、日常生活中饮食起居的卫生知识等。10、家庭急救与护理知识。包括冠心病、脑血管病急性发作，触电、溺水、煤气中毒的急救，心脏按摩和人工呼吸操作方法，烧伤、烫伤、跌打损伤等意外的简单处理。11、环境保护知识。12、医院控制吸烟的宣传教育。,四、医院健康教育的基本形式,社区健康教育,患者健康教育,社会性健康教育,（一）患者健康教育,（2）随诊教育：是医护人员在对病人检查、治疗过程中，随时进行的面对面的口头教育。这种形式具有较强的针对性和灵活性，很受群众欢迎。,是根据患者及家属的不同需求，在诊疗过程中有针对性的开展健康教育。依据实施场所不同，可将患者健康教育分为以下几种形式。 1、

7、门诊教育 (1) 候诊教育：主要采用宣传栏、橱窗、健康教育处方或 通过导医台、分诊台出售卫生报刊、宣传资料等形式，有条件的医院可设置闭路电视或电子显示屏，让病人及家属在候诊时接受健康教育。,（3）门诊咨询教育：主要是设立各类专科咨询门诊，如心理咨询、优生优育咨询门诊等。选派具有丰富医学知识和临床经验，掌握一定心理学知识和咨询技巧的医护人员担任咨询工作，认真准确地解答患者及家属提出的有关健康和疾病问题。 （4）专题讲座和培训班： 是根据病人需要，针对某种疾病或某个健康问题而举办的，以普及防治、康复、保健知识和技能为目的。这种教育形式适用于需定期到医院接受保健服务的人或慢性病人及其家属。例如以预约

8、门诊的方式把经常到医院诊治的高血压患者及其家属集合起来，对疾病的转归、症状、治疗方法、预防、注意事项等问题进行系统地讲解。,2、住院健康教育,（1）入院教育：在病人刚入院后就立即进行。主要是使病人尽快熟悉住院环境，稳定心理情绪，遵守医院制度，服从医嘱，配合治疗。这种教育通常由值班护士和主治医生采用口头教育的方法实施。（2）病房教育：患者在住院期间进行的经常性的健康教育工作。常用模式是，医护结合，分层进行，各有侧重，各负其责。,护理员：对病人进行卫生指导、卫生知识常规宣传和必要的卫生监督。护士：在病房进行各种处置时，了解病人病情变化和心理需求，进行心理护理和遵医行为教育，协助医生激励病人建立健康

9、行为，积极配合临床治疗。护士长：检查指导护士、护理员的工作，针对重点病人进行强化教育，促进病人身心康复。医生：利用查房和值班时间，针对病人的不同情况给予疾病防治、康复和心理卫生方面的教育，提出病人加强自我保健的方法和行为目标。病房教育的一个重要发展趋势是在系统化整体护理之中实施健康教育。,（3）出院教育：由主管医生和责任护士向出院患者及其家属所进行的个别谈话教育。主要内容是，向患者交代住院治疗的结果、病情的现状及预后、出院后的注意事项，指导患者合理的饮食、锻炼和生活起居，使病人在出院后巩固和发展住院治疗的结果，防止疾病复发和意外情况的发生。同时，还应征求患者对医院和医护人员的意见，不断改进医院

10、健康教育工作。,（4）出院后教育： 由主管医生和责任护士对出院后的病人进行追踪性的健康教育。尤其对慢性病患者，更具有现实意义，是医院健康教育发展的趋向。其方法包括：书信指导、定期或不定期家访、电话咨询等。这种形式可大大密切医患关系，有助于医护人员针对病人需求，给予相应的保健指导和教育，促进康复。,（二）社区健康教育,是指根据医院负责的社区服务范围内居民或医疗单位的需求，配合地段医疗保健服务而实施的健康教育。 社区健康教育是各部门合作的综合体现，是在当地健康教育专业机构指导下，以医疗保健人员为主体，以社区人群为对象的健康教育活动。因此，社区中的健康教育工作，是医院健康教育由患者向健康人的扩展，是

11、院内教育向院外教育的延伸，医院参与并做好社区健康教育与健康促进工作，具有其他部门所不具备的优势，同时也是医院义不容辞的责任。,（三）社会性健康教育,1、在上级主管部门或医院统一组织下，参加各种临时性的社会宣传教育活动。如各种“卫生日”的宣传咨询、义诊，“卫生下乡”活动等。2、承担有关部门组织的健康教育讲座，疾病防治与控制的培训班讲课等。3、组织医护人员，积极为当地报纸、刊物、电台编写卫生科普稿件。与报刊、电台、电视台等大众传播媒体共同开办健康教育专栏节目。通过组织医生、专家“上电视，进广播”，建立起稳定而影响巨大的社会健康教育阵地。4、开设电话咨询服务。通过热线电话，让医生解答群众有关心理卫生

12、、家庭保健、饮食与营养卫生、母乳喂养、疾病防治等诸多方面的问题，将健康教育在群众最需要的时刻送到他们手中,单击此处添加文本具体内容，简明扼要的阐述您的观点。,电化教育,02,01,03,06,05,04,以语言为工具，直接对话交流，方便易行，针对性强，经济有效,特点是方便实用，可大量印刷，广泛散发，内容较系统，作用较持久，材料可反复使用,通过具体指导和技能培训，帮助教育对象实现特定行为的改变以及学习、培养有益健康的行为和技能。,行为干预,综合使用上述各种手段，营造出浓厚的健康教育氛围，通过反复大量的信息刺激，可起到潜移默化的强化作用,综合性教育,特点是生动、形象、直观，如与健康教育文字材料配合

13、使用，可增强理解和记忆力,形象化教育,口头教育,文字教育,五、医院健康教育的常用方法,07社区组织方法：包括社区开发、社区动员、社区计划等，通过开发领导，争取各级领导对健康教育工作的理解、重视和支持；通过组织协调和网络建设实现与各有关部门、单位和机构的协作；通过宣传鼓动和提供服务，发动群众积极参与健康教育活动。,主要内容,心理护理的意义,心理护理实施形式,病人常见的心理问题,心理护理的概念,心理护理的原则和目标,心理护理的基本程序,护士应具备的个人素质,掌握有效的沟通技巧,24,一、心理护理的概念,心理护理是在临床护理实践中，以心理学的理论为指导，以良好的人际关系为基础，运用心理学的方法和技术

14、，改变护理对象不良心理状态和行为，促进其康复或保持健康的护理过程。,二、心理护理的意义,助于预防心身疾病的发生或恶化,有助于增强病人的抗病能力,有助于临床诊疗和护理的顺利实施,有助于发挥药物和手术的疗效,有助于建立良好的人际关系,消除不良情绪反应,启迪性原则,自我护理原则,满足病人的合理需求,提供良好的护理环境,服务性原则,交往原则,提高病人适应能力,三、心理护理的原则和目标,针对性原则,27,四、心理护理实施形式,包括主动运用心理学理论和技能，不拘泥于具体形式。从以往的文献及临床心理护理实践中了解到，护士在心理护理实施中采用的形式相对比较局限，大多数护士认为心理护理就是耐心的和患者解释、交谈

15、等，让患者不良情绪得以宣泄。其实，心理护理不限于泛泛的护患交谈，它无时不体现在护士与患者交往的举手投足之间，也包括主动运用心理学理论和技能。,28,五、 心理护理的基本程序,入院资料、病人的感知和认知情况、应对能力和社会交往能力、有关生理状况、角色关系、价值观和信仰。,（一)心理护理评估,五、 心理护理的基本程序,2,1,确定病人心理反应的性质、确定病人心理反应的强度、确定引起病人心理反应的原因,心理诊断的内容,心理护理计划,形成恰当的护理诊断排序书写鉴别,心理诊断的步骤,心理护理实施,心理护理评价,4,3,5,(二) 心理护理诊断,30,六、病人常见的心理问题,疾病作为一种应激在人的生命过程

16、中是很难避免的，每个人都有患病的经验。为了更好进行护理，护士应对病人在患病时的心理反应、需要哪些帮助和服务、以及为什么有这些反应等有所了解。,1.尊重的需要 2.接纳和关心的需要 3.信息的需要 4.安全的需要 5.和谐的环境、适度活动与刺激,1.认知功能的变化 2.情绪活动的变化 3.人格变化和意志行为变化,1.焦虑心理 2.恐惧心理 3.抑郁心理 4.孤独感 5.依赖心理 6.退化心理,7.猜测与怀疑 8.愤怒 9.否认心理 10.过高的期待 11.遵医行为 12.自我概念变化与紊乱,护士本身应有健康的生活方式,对病人要诚恳，给以温暖和适当的移情,会运用与病人沟通的技巧,应有健康的情绪,不断丰富与护理有关的人体、社会和行为科学的知识,自我了解,七、护士应具备的个人素质,33,八、掌握有效的沟通技巧,第一印象发生在护患沟通的