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文档简介
1、.“共鸣障碍的评估与矫治”参考答案一、名词解释:1共鸣障碍: 共鸣障碍是指在言语形成的过程中,由于舌、唇、软腭等共鸣器官的运动异常, 导致共鸣腔体积异常, 使言语聚焦点出现了偏差, 从而影响了其共鸣效果。2前位聚焦: 舌在口腔中的前后位置影响水平聚焦, 正常言语时舌位既不能太靠前,也能不太靠后, 这时声音听起来浑厚有力。 如果说话时舌部过度向前伸展,即言语聚焦形成于水平线 Y上 X 点的前方,言语表现为微弱和单薄, 这称为前位聚焦;3后位聚焦: 如果说话时舌位过于靠后,即言语聚焦形成于水平线Y 上 X点的后方,言语表现为压抑和单调,这称为后位聚焦。4喉位聚焦: 舌位的高低影响垂直聚焦。说话时舌
2、位过度靠下,即言语聚焦形成于垂直线 Z 上 X 点的下方,声音听起来像被牢牢地锁在喉部,这称为喉位聚焦。5共振峰: 共鸣器官的活动改变了声道的大小和形状, 使声道的共鸣性质发生变化,使声音频谱中的一些频率得到共振加强, 另一些则被削弱减幅, 这些被加强的共振频率称为共振峰。共振峰是衡量元音音质的最佳指标。6鼻流量: 鼻流量是鼻腔声压级 (n) 和输出声压级 (口腔声压级 (o) 和鼻腔声压级 (n) 之和)的比值,可用公式表示:鼻流量 =n/(n+o)*100 ,它用于标定特定的言语材料中包含的鼻音成分的百分比。7鼻音功能亢进; 指由于软腭部位的异常开放,使鼻咽部未能有效及时地关闭,导致言语声
3、中的鼻音成份大大增多,一些非鼻音被发成鼻音, 称为鼻音功能亢进;8鼻音功能低下: 指各种原因如腺样体肥大等使鼻咽部受阻,导致大量的鼻音被发成非鼻音,这称为鼻音功能低下;9机体反馈: 机体反馈是指将患者意识控制之下的直接或间接的言语信息,以容易理解的方式快速地反馈给患者,让患者了解自己声音的特点, 从而不断巩.固治疗中所取得的点滴进步。二、填空题:1前位聚焦、后位聚焦和喉位聚焦。2鼻音功能亢进和鼻音功能低下。3共鸣聚焦。水平线Y 与垂直线 Z 的 X 处,口腔的中央,舌面的上方。4口腔共鸣功能的评估和鼻腔共鸣功能的评估。共振峰的测量。线性预测谱。、i 、uF 1 和 F2,聚焦问题。56鼻流量检
4、测仪( Dr.Speech TM,美国泰亿格电子有限公司生产) 。7共鸣放松训练和共鸣异常的矫治。8咽腔的大小和咽腔的共鸣状态,下颌运动情况。增大,减小,增加;减小,增大,减少。9口腔的大小和口腔的共鸣状态,舌的前后运动情况。增大,减小,增加;减小,增大,减少。10软腭哼鸣训练和软腭重读训练。三、选择题:1(A)2(B)3(B)4(A)5(B)6(A, B, C, D)7(A, C, D, E)8(A, B, C, D, E)9(A, E)10(A,B,C,E).四、简答题:1简述共鸣功能评估的框架;2简述共振峰测量的临床含义;(1) 如共振峰值在正常区域内,则基本可确定不存在聚焦问题。(2)
5、 如/ / 的 F1 值大于参考标准值的上限(m+2),即为喉位聚焦;(3) 如/u/ 的 F2 值大于参考标准值的上限(m+2),即为前位聚焦;(4) 如/i/的 F2 值小于参考标准值的下限(m-2),即为后位聚焦。3简述口腔共鸣异常的矫治框架;.4简述鼻腔共鸣异常的矫治框架;5简述共鸣放松训练的组成部分及训练目的;共鸣放松训练包括口腔放松和鼻腔放松两个部分。共鸣放松训练的主要目的是通过共鸣肌群的紧张与松弛的交替运动,使得共鸣肌群之间达成协调与平衡,为形成正确的口腔和鼻腔共鸣奠定良好的基础。.6简述现代技术在共鸣功能定量评估和实时矫治中的作用;现代技术在共鸣功能定量评估和实时矫治中的作用主
6、要体现在四个方面。首先是指应用数字信号处理技术对言语信号进行声学分析,提取言语共振峰等参数,并将提取的参数值与参考标准值进行比较, 从而获得共鸣功能异常与否的诊断;其次,通过数据分析和决策制定最佳治疗方案;再次,采用视听结合和实时反馈治疗技术, 诱导正确共鸣技能的形成; 最后,通过实时评估诊断和视听反馈治疗相结合全程监控治疗进程, 建立言语矫治从评估到治疗、 从治疗到评估循环往复、螺旋上升的一体化康复服务系统。7 简述口咽腔共鸣的视听反馈治疗:利用现代技术可以对口咽腔共鸣异常的矫治实现实时视听反馈。它可以实时监控言语聚焦的走向,能从视听两种感觉通道及时给出错误走向的反馈。这样,患者可以及时调整自己的舌位, 改变口腔和咽腔的大小, 逐步形成正确的言语聚焦位置。具体包括: LPC谱的实时监控, F1 -F 2 图的动态观察,动态舌位图训练,元音匹配游戏训练。五、论述题:1论述现代技术在口腔共鸣障碍的客观测量与实时矫治中的应用;从测量评估与矫治两方面展开分别论述。 (略)2论述现代技术在鼻腔共鸣障碍的客观测量与实时矫治中的应用;从测量评估与矫治两方面展开分别论述。 (略)3说明聋儿较为常见的口咽腔共鸣障碍(Cal de sac)的主要表现以及矫治对策。聋儿常表现出口咽腔后位
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