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文档简介
1、内科学各论症状部分 心悸 内容课件模板,内科学症状部分:心悸,身体部位:,胸部。,内科学症状部分:心悸,科室:,中医科心胸外科心血管内科。,内科学症状部分:心悸,简介:,所谓心悸,也就是通常所说的心慌,乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致,也可以在心脏活动完全正常的情况下产生,后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。健康人一般仅在剧烈运动、精神高度紧张或高度兴奋时才会感觉到心悸,属,内科学症状部分:心悸,简介:,于正常情况,而在某些病理情况下,如心率过快、过慢以及有过早搏动时,患者的主要症状即为心民少数情况下,如心脏神经官能症或
2、过度焦虑的患者,虽然没有心律失常或器质性心脏病,但由于交感神经张力增高,心跳有力,患者也常以心摩而就诊。,内科学症状部分:心悸,病因:,心悸的病因多种多样,有的是心脏器质性病变,有的是由于功能性的因素所致,临床上须加以鉴别,从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。 (一)心律失常 1、过早搏动 如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。2、心动过速 如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及,内科学症状部分:心悸,病因:,快速型心房颤动、心房补动等。3、心动过缓 窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。(二)高动力循环状态引起心脏收缩增强1、生理性 如剧烈运动、大量烟、酒、
3、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。2、病理性 如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、,内科学症状部分:心悸,病因:,缺氧、嗜铬细胞瘤等。 (三)各种器质性心脏病 如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。(四)心脏神经官能症。 机 理关于心悸发生的机理目前还不十分清楚,一般认为与心肌收缩力、心搏量的变化及患者的精神状态、注意力是否集中等多种因素有关。心律失常,内科学症状部分:心悸,病因:,时患者可因心率过快、过缓或出现心律不齐而感到心碎。在高动力循环状态下,由于心肌收缩力增强,心率加快,心搏量也相应增加,使心肌在收缩期紧张度增高,产生心悸。 另外,植物
4、神经功能紊乱的患者较易出现心悸,如轻度体力活动、偶发早搏等情况下即感明显的心悸,而正常情况下只有在剧烈活动或强,内科学症状部分:心悸,病因:,的精神刺激时人们方可感觉到,且持续时间短,经休息后心悸很快消失。 患者注意力的集中也常导致心悸的产生。当注意力较集中时,患者较易出现心悸,可能与此时交感神经兴奋性增强,引起心搏量及神经敏感性增强等因素有关。,内科学症状部分:心悸,诊断:,应与下面的症状进行相鉴别: 1.年轻女性心悸胸闷 很多人认为心悸胸闷是老人容易多发的疾病,可是现在发现很多年轻女性是容易出现心悸胸闷,年轻女性为什么容易出现心悸胸闷呢?而且很多年轻女性心悸胸闷还查不出来原因。 2.心悸伴
5、乏力、面色苍白 心脏神经官能症是全身神经官能症的,内科学症状部分:心悸,诊断:,一种(即植物神经功能紊乱在心血官系统的表现),其症状表现是多种多样的,最普通的自觉症状是心悸、呼吸不畅、心前区疼痛、面色苍白和全身乏力等,还有容易激动、失眠、多汗、发抖、眩晕、多梦等表现。 3.心悸伴心率异常 心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。当心率加快是感到心脏跳动不,内科学症状部分:心悸,诊断:,适,心率缓慢时感到搏动有力。心悸时,心率可快,可慢,也可有心率失常,心率和心律正常者也可以有心悸。 4.饭后心悸 饭后心悸是气血两虚的症状之一。气血两虚证指既有气虚之象又有血虚之症证候多由久病不愈耗伤气血或先有血虚无化气所致。 5.劳累后心悸 劳累后心悸指患者进行体力,内科学症状部分:心悸,诊断:,劳动,体力消耗后自觉心中悸动,甚至不能自主的一类症状。发生时,患者自觉心跳快而强,并伴有心前区不适感。,内科学症状部分:心悸,检查项目:,抗甲状腺、促甲状腺、T3T4抗体、抗心肌细、抗脱氧核。,内科学症状部分:心悸,相关症状:,心电图异常 心搏漏跳 收缩期和舒张期杂音 舒张期奔马律 心音低钝 脾栓塞 坐立不安 早搏 房性逸搏心律加速 望诊无明显心前区搏动。,内科学症状部分:心悸,相关疾病:,三环类抗忧
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