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文档简介
1、内科学各论症状部分 胸廓异常 内容课件模板,内科学症状部分:胸廓异常,身体部位:,胸部。,内科学症状部分:胸廓异常,科室:,营养科中西医结合科小儿科外科内科。,内科学症状部分:胸廓异常,简介:,胸廓由胸椎,胸骨,肋骨和肋间组织组成。外有胸壁和肩部肌肉,内有胸膜。胸廓上口是由胸骨上缘和第一肋骨组成的环,称胸廓入口,气管食管和大血管均经此口,由颈部通到胸部。胸廓的下口为膈肌所封闭,只有几个裂孔沟通胸腹腔,有些器官由裂孔通过。正常胸廓外形两侧大致对称,成人胸廓前后径较左右径短,内科学症状部分:胸廓异常,简介:,两者的比例为1:1.5小儿和老人前后径略小于横径相等。检查时若发现胸廓大小,形态发生明显改
2、变,失去常态,造成胸廓对称性或非对称性形态改变即为胸廓异常,因组成胸廓各组织结构变形程度不同,故而表现出各种形态的胸廓异常。,内科学症状部分:胸廓异常,病因:,胸廓形态异常可由于胸内或全身性疾病 引起,也可由于先天性原因所致。 1、.胸廓疾患 常由肋骨,肋软骨,脊柱以及胸壁的急,慢性炎症或肿瘤引起。如肋骨骨折,肋软骨炎,胸椎结核,胸壁的良恶性肿瘤以及胸廓外伤等。 2、胸膜疾患 胸腔积液,气胸可使胸廓(患侧)饱满;广泛胸膜粘连,内科学症状部分:胸廓异常,病因:,肥厚时则胸廓塌陷;胸膜间皮瘤使胸廓异常饱满。 3、呼吸系统疾病 肺广泛纤维化、肺不张、肺气肿等可使胸廓整体或局部发生畸形、塌陷或膨隆。肺
3、癌可因伴发肺泡张,肺气肿或向胸膜,肋骨转移而继发胸廓畸形。 4、循环系统疾患 心脏扩大,心包积液,主动脉瘤,缩窄性心包炎等均可引起局部,内科学症状部分:胸廓异常,病因:,胸廓异常。 5、营养缺乏 小儿缺乏维生素D可引起佝偻病,先天性佝偻病;钙、磷缺乏时骨质不能钙化,可出现胸郭或其他骨骼畸形,慢性消耗性疾病等。,内科学症状部分:胸廓异常,诊断:,一侧胸廓塌陷可因脓胸或胸膜炎,广泛胸膜增厚粘连及收缩,肺不张,肺纤维化,慢性纤维性肺结核,慢性肺化脓等疾患而引起。临床表现随原发病不同而不同,气管移向患侧,患侧胸廓变小,脊柱常见健侧侧凸。 胸廓狭窄而扁:常见于少年性椎体骨软骨病,驼背为主要症状,伴脊柱强
4、直。颈常屈曲、肩下,内科学症状部分:胸廓异常,诊断:,垂、肩胛骨突出。 胸廓变形:睡觉时打鼾让呼吸道狭窄,呼吸阻力增加,因此就会用力吸气,使劲牵拉胸廓。此时孩子正处于生长发育期,骨骼比较软,长期这样容易导致胸廓变形。 胸廓畸形:鸡胸是胸前壁呈楔状凸起状如禽类的胸骨,故而得名。漏斗胸则是一种胸前壁的凹陷畸形,状如漏斗。这是两种,内科学症状部分:胸廓异常,诊断:,常见的胸廓畸形。 胸廓也有塌陷畸形:漏斗胸的体征,胸骨体(特别是剑突根部)及其相应的两侧第36肋软骨向内即陷,致使前胸壁状似漏斗,心脏受压移位。体格检查即可诊断。,内科学症状部分:胸廓异常,检查项目:,浆膜腔积、心血管疾、维生素D、粪便磷酸、浆膜腔积。,内科学症状部分:胸廓异常,相关症状:,连枷胸 胸廓塌陷 左胸痛 腱索断裂 皮下气肿 血胸 吞咽时胸痛 胸痛伴呼吸困难 运动或情绪激动诱发的胸痛 胸痛伴冷汗。,内科学症状部分:胸廓异常,相关疾病:,滑脱性肋骨综合
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