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文档简介

1、.抽血前的注意事项1、抽血前一天,最好洗个澡或将双手臂洗干净,这样抽血时消毒会更好,避免伤口感染。2、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒;检验血糖时,早上不需要服降糖药,空腹抽血。3、抽血当天,不要穿袖口过小过紧的衣服,避免抽血时衣袖卷不上来或抽血后因衣袖过紧引起手臂血肿。4、抽血前可适量喝一点水,抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。1、一般需抽血化验的项目,首先应到相应的科室咨询医生。2、检查血液有形成份(如:白细胞,红细胞,血小板等) ,空腹、餐后都能进行检查,而不影响结果。3、检查血液化学成份类(如肝功能、肾功能、免疫类项目等)原则上是空腹为好。但若

2、因病情急需,也可随时抽血检查,给疾病诊断积累参考数据。4、检查血脂时,应在检查三天前,禁服一切降脂药物和进食大量的高脂蛋白食物(特别是有脂血史的病人) ,饮食以素食为主,检查时必须空腹取血。5、检查血糖时若是空腹血糖,应在进食后5 小时以上,若是餐后血糖,应在平时进食后准确 2 小时取血。1.基本要求:患者在采血前24h 内应避免运动和饮酒,不宜改变饮食习惯和睡眠习惯。静脉血标本采集最好在起床后1h 内进行。 采血时间以上午7 9 时较为适宜。 门诊患者提倡静坐15 分钟后再采血。2.采血时间:有些血液成份日间生理变化较大,例如激素类和酶类检验项目,因此患者应注意相对固定采血时间,一般以清晨空

3、腹采血为宜急症项目除外。3.患者体位:有些血液成份存在立位与卧位之间的差异,例如血糖,为减少这种影响,患者的体位应相对固定。一般采用坐位采血,而且采血前应让患者有10 分钟的时间稳定自己的体位。4.剧烈的运动:激动的情绪都会影响到一些血液成份浓度的变化,采血的当天早晨患者不宜做剧烈的运动,避免情绪激动,采血前应有10 分钟的休息。5.输液的影响:由于边输液边采血影响血液所有成份的测定,规定护士应注意输液时应在患者输液的另一侧手臂取血。6.生活方式的影响:烟、酒、咖啡及高脂、高糖饮食,可使血液中某些成份高于正常,需与一般病理情况相区别,患者采血前几日应注意避免。7.生理差别的影响:不同年龄组的个

4、体及妇女的妊娠期、月经期,血液成份有一定的生理差异,应注意与病理情况区别。8.葡萄糖耐量测定:患者试验前三天正常饮食,试验当日清晨再按规定抽血。1.介绍糖耐量试验也称葡萄糖耐量试验是诊断糖尿病的一种实验室检查方法主要有静脉和口服两种前者称 IVGTT, 后者称 OGTT.IVGTT 只用于评价葡萄糖利用的临床研究手段或胃切除后吸收不良综合症等特殊病人 .OGTT 则是临床最常见的检查手段2、糖耐量试验的适应症(1)临床疑有糖尿病,单凭血糖化验结果不能确定者。( 2)已确诊糖尿病,需对患者血糖分泌峰值胰岛素分泌功能肽等做全面了解。3)其它原因引起的糖尿鉴别,如肾性糖尿、滋养性糖尿等。3、糖耐量试

5、验的方法(1)试验前每天碳水化合物摄入量不少于150g,有正常的体力活动至少3 天。( 2)过夜空小腹10-14 时。(3)试验前禁用酒、咖啡、茶保持情绪稳定。( 4)上午 8:30 以前抽空腹血, 然后饮用含 75 克葡萄糖的水 250-300 毫升 5 分钟内饮完(若空腹血糖 15.0mmol/L 或 1 型糖尿病,有酮症倾向者以 100 克面粉馒头替代 ,10-15 分钟内吃完).(5)分别于饮糖水或吃完馒头后 0.5 小时 ,1 小时 ,2 小时 ,3 小时各抽血一次,测定血糖值抽血后的注意事项1、抽血后,立即用消毒过的干棉块(消毒湿棉块容易刺激穿刺点引起疼痛,且不易止血)压紧穿刺部位,需在针孔及向上两厘米进针处的范围进行局部按压3 5 分钟,进行止血。不要揉,以免造成皮下血肿。此后,应在 24 小时内尽量保持抽血手臂的清洁卫生,不要淋浴或桑拿。2、抽血后按压时间应充分。各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,

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