身份识别及腕带识别制度.ppt

1、身份识别及腕带识别制度,主讲人：,一、住院患者身份识别制度,1、患者住院期间均需佩戴腕带。 2、护士为患者进行输液、输血、给药、标本采集、发放特殊饮食等各种治疗、护理操作和转运前，禁止用床号作为唯一识别依据，必须使用2种以上患者身份识别方法（如姓名、年龄、腕带标识），各项信息无误后方可执行。 3、对重点患者和无法进行有效沟通的患者（产妇、新生儿、手术、ICU、儿童、昏迷、意识不清、危重且无自主能力患者、语言不通或交流障碍等原因无法相医务人员陈述自己姓名的患者），由患者陪同人员陈述患者姓名，并核对患者腕带信息加以确认。,4、患者在医技科室做相关辅助检查或治疗时，操作前必须使用2种以上患者身份识别

2、方法核对患者信息，确保身份正确。 5、对有药物过敏或传染病等特殊患者，腕带和床头卡应有相应标识。 6、向患者做好宣教，以取得配合。若腕带损坏时，应及时更换，护理质量控制小组定期检查腕带使用情况，有督导并有记录。,经患者或家属确认住院信息，打印腕带给患者佩戴,腕带损坏时及时更换，并确认信息正确,病区执行各项操作，双人核对腕带识别身份信息,执行特检时，操作者核对腕带，并与患者及家属沟通确认,护理质量控制小组定期检查腕带使用情况，有督导并有记录,二 门、急诊患者身份识别制度,1、门、急诊患者由患者本人或其家属提供患者信息并填写病历楣栏中姓名、年龄等信息，确保准确；若患者为昏迷或神志不清的无名氏者应佩

3、戴腕带，腕带标记为“无名氏+大写字母”作为临时姓名。 2、急诊留观、昏迷、危重、抢救患者等均应佩戴腕带。腕带完好，信息准确、字迹清晰。 3、护士为患者进行各项治疗、护理操作和转运病人前，均须严格执行查对制度，至少用2种身份识别方法。,入住观察室，做好床头及腕带标识,医生评估患者不需要住院，开留观医嘱,1,2,检查、护理、治疗时落实核实,3,门诊、急诊病人病情较轻时：,门诊、急诊病人 病情较重时,生命体征稳定者,急诊患者入住病房,5,生命体征不稳定者,急诊患者入住病房,5,腕带使用管理制度,为杜绝因患者身份识别错误造成医疗、护理差错事件，防范医疗纠纷与医疗事故，所有门诊、急诊、住院患者进行各种医

4、疗活动时应至少同时使用两种识别患者身份的方法, 以提高医务人员对患者身份识别的准确性，特制订本制度。,LOGO,三、住院患者使用“腕带”作为患者识别标识，普通病人使用粉色腕带，对于无法标记手术部位的手术患者（如眼科、肛门手术），加带蓝色腕带。原则上“腕带”佩戴于患者左手腕部（左手有疾患时，佩戴右手），对于腕带过敏患者，可将腕带系于患者衣服第二个扣眼处，以便于核对，在进行各项诊疗操作前均应认真核对患者腕带信息, 准确确认患者身份。,二、门诊患者由患者自述姓名，以及至少一项个人资料（如身份证号码、出生日期、电话号码、住址、病历或附有照片的证件、医保卡等）。,一、严格执行查对制度，准确识别患者身份,

5、四、住院患者在进行各项检查、治疗、护理活动中，应同时使用床头卡、治疗单、腕带等方法确认患者身份；对能有效沟通的患者，实行双向核对法即要求患者自行说出本人姓名，对昏迷或婴幼儿患者，由其陪护人员报患者姓名，对无法进行身份确认的无名患者，必须严格执行身份标识的方法和核对流程，确认无误后方可执行。 五、完善并落实医疗、护理各关键流程（急诊、病房、手术室、监护室、产房之间流程）的患者识别措施、交接程序与记录。,六、医务人员在进行诊疗操作时，必须严格执行“三查八对”制度，至少同时使用二种患者识别的方法，并核对治疗单信息与腕带、床头卡信息是否一致，不得仅以床号作为识别的依据。 七、在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者亲自与患者及家属沟通，陈述患