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文档简介
1、体液过多:与肾小球滤过率下降钠水潴留及低蛋白血症有关。 卧床休息,抬高下肢,吊带托起阴囊 饮食控制 *盐:1g/d 水:尿量ml/d不必严格限制 尿量ml/d前一天的尿量ml 蛋白:优质低蛋白饮食。 其它:高热量、高维生素 按医嘱用药并做好护理: 观察:并发症;小时出入液量、体重、水肿;血、尿常规、肾功能、电解质等。,水肿伴低蛋白血症无氮质血症: 1g/kg.d 水肿伴氮质血症或50ml *: 限制蛋白质饮食0.6-0.8g/kg.d,ACEI/ARB 直立性低血压 高血钾:无力、嗜睡、反应迟钝、心律失常 干咳,尿毒症早期征象:纳差、恶心、呕吐等 心脏损害的征象:心悸、心律失常、呼吸困难、夜间
2、不能平卧 高血压脑病征象:剧烈头痛、呕吐、黑矇和抽搐,利尿剂 记24小时出入量、注意体重及水肿的变化 利尿速度不宜过快,以每天体重减轻不超过0.5Kg为宜 直立性眩晕、口干-血容量不足 2监测血电解质 无力、腹胀、肠鸣音减弱、心律失常-低血钾,.,2,有营养失调的危险:低于机体需要量,与低 蛋白饮食,长期蛋白尿致蛋白丢失过多有关。 高热量、高蛋白质、高维生素、易消化*。 增加碳水化合物的摄入. 静脉补充营养:必需氨基酸 提高食欲:环境、食物(色香味,选用无钠盐、醋、柠檬调味)、心情 监测:饮食,体重、贫血等。体重不适合水肿病人的营养评估,低钠食品,谷类,水果,瓜茄类,咸肉,罐头,酱油,含钠味精,酱菜,高钠食品,高钾食品,高钾食品,高钾食品,GRF 20ml/min, 0.6g/kg +5g GRF 5ml/min, 20g/d,优质蛋白,.,10,能量来源:以碳水化合物为主。
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