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文档简介
1、 店铺名:考试驿站旺旺号:考试驿站zdd 参考答案:D儿科系统第 11 节呼吸系统疾病试卷总分:83答题时间:83 分钟 5.小儿上呼吸道感染的主要病原是: A、呼吸道合胞病毒 B、肺炎链球菌C、肺炎支原体D、衣原体 E、轮状病毒 1.患儿,男,1 岁半。因发热,咳嗽 3 天,1 天来诉右耳痛,五官科诊断为急性卡他性中耳炎。其发病机理为: A、小儿喉部呈漏斗型,感染不容易向下,故向周围蔓延 B、血行播散 C、淋巴管播散 D、咽鼓管较宽、直而短、呈水平位E、上呼吸道 IgA 分泌 参考答案:A6.上呼吸道感染的最常见病原体是: A、呼吸道合胞病毒 B、肺炎链球菌C、肺炎支原体D、轮状病毒 E、金
2、黄色葡萄球菌 参考答案:D2.小儿扁桃体发育的高峰年龄段是: A、36 个月 B、12 岁C、24 岁D、410 岁E、1014 岁 参考答案:A7.咽-结合膜热的病原体为: A、合胞病毒 B、流感病毒 C、柯萨奇 A 组病毒D、腺病毒 3、7 型E、鼻病毒 参考答案:D3.小儿下呼吸道的解剖特点是: A、气管腔较宽 B、黏膜血管少C、纤毛运动好 D、左侧支气管较直 E、肺弹力纤维发育差 参考答案:D8.与婴儿上呼吸道感染临床表现不符的是: A、发热 B、流涕C、纳差 D、前囟膨隆E、咽部充血 参考答案:E4.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是: A、呼吸浅表 B、呼吸频率快C、呈腹式呼吸 D、
3、呼吸道黏膜缺少 SIgAE、鼻腔短小,狭窄,黏膜血管丰富 参考答案:D9.患儿,男,4 岁。发热 2 天伴咽痛。查体:咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭处可见 2mm4mm 大小疱疼。最可能的病原体是: 地址:/ 店铺名:考试驿站旺旺号:考试驿站zdd 参考答案:DA、柯萨奇 A 组病毒B、呼吸道合胞病毒C、腺病毒 D、鼻病毒 E、冠状病毒 (014016 题共用备选答案) A、化脓性扁桃体炎B、咽结合膜热 C、流行冒 参考答案:A10.特殊类型上感疱疹性咽峡炎的病原菌为: A、合胞病毒 B、流感病毒 C、柯萨奇 A 组病毒 D、腺病毒
4、3 型 E、鼻病毒 D、疱疹性咽峡炎E、急性鼻炎 下列病原体能引起哪种上呼吸道感染14.腺病毒: A、化脓性扁桃体炎B、咽结合膜热 C、流行冒 D、疱疹性咽峡炎E、急性鼻炎 参考答案:C11.引起疱疹性咽峡炎的病原体是: A、呼吸道合胞病毒 B、腺病毒 3、7 型 C、副流感病毒 D、柯萨奇 A 组病毒 E、B 族链球菌 参考答案:B15.鼻病毒: A、化脓性扁桃体炎B、咽结合膜热 C、流行冒 D、疱疹性咽峡炎 E、急性鼻炎 参考答案:D12.疱疹性咽峡炎的病原体是: A、流感病毒 B、副流感病毒 C、柯萨奇 A 组病毒D、柯萨奇 B 组病毒E、单纯疱疹病毒 参考答案:E16.链球菌: A、化
5、脓性扁桃体炎B、咽结合膜热 C、流行冒 D、疱疹性咽峡炎E、急性鼻炎 参考答案:C13.咽结合膜热的病原体为: A、流感病毒 B、合胞病毒 C、柯萨奇病毒D、腺病毒 E、EB 病毒 参考答案:A17.男,5 岁。反复咳嗽 3 个月,常于夜间咳醒,活动后加重,痰不多,无发热,使用抗生素无效。既 往有湿疹史。查体:双肺呼吸音粗,无哮鸣音。最 可能的诊断为: A、喘息性支气管炎B、咳嗽变异性哮喘 地址:/ 店铺名:考试驿站旺旺号:考试驿站zdd 可能的诊断为: A、喘息性支气管炎B、咳嗽变异性哮喘C、胃食管反流病 D、支气管异物 E、支气管
6、炎 C、胃食管反流病D、支气管异物 E、支气管炎 参考答案:B18.婴幼儿哮喘评分法诊断标准中不包括: A、反复咳嗽发热 B、喘息发作次数C、肺部哮鸣音 D、喘息症状突然发作 E、二级亲属中有哮喘 参考答案:B22.小儿咳嗽变异性哮喘诊断的基本条件是: A、咳嗽持续 B、咳嗽反复发作 C、咳嗽经抗生素治疗有效D、有个人或家庭过敏史 E、用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解 参考答案:A19.2 岁女孩,突发喘息 1 天,查体:体温正常。稍气促,两肺广布哮鸣音。母有哮喘史。给予沙丁胺 醇气雾剂吸入后,肺部哮鸣音逐渐消失,按评分法 该患儿评分是: A、2 分B、3 分C、4 分D、5 分 E、6 分 参
7、考答案:E23.小儿咳嗽变异性哮喘的诊断依据是: A、临床有明显感染征象 B、用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解C、低热三周以上 D、以往有呛咳病史 E、镇静剂可缓解病情 参考答案:E20.患儿,男,5 岁。咳嗽 40 天,多为夜间清晨和运动后咳嗽,无痰,无发热。曾用阿奇霉素、头孢克洛等治疗效果不佳。PPD 试验(-),胸片未见异常。其母有过敏性鼻炎。最可能的诊断是: A、过敏性鼻炎 B、咳嗽变异性哮喘C、支气管炎 D、支气管肺炎 E、原发型肺结核 参考答案:B24.诊断小儿咳嗽变异性哮喘的基本条件: A、咳嗽持续或反复发作 B、常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重.C、临床无感染征象 D、
8、用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解 E、有个人或过敏史 参考答案:D(025026 题共用备选答案)A、阵发性咳嗽 B、喘息反复发作C、犬声样咳嗽 D、喘憋明显 参考答案:B21.男,5 岁。反复咳嗽 3 个月,常于夜间咳醒,活动后加重,痰不多,无发热,使用抗生素无效。既 往有湿疹史。查体:双肺呼吸音粗,无哮鸣音。最 地址:/ 旺旺号:考试驿站zdd 店铺名:考试驿站E、清晨发作性咳嗽,痰少 25.婴幼儿咳嗽变异性哮喘的表现是: A、阵发性咳嗽 B、喘息反复发作C、犬声样咳嗽 D、喘憋明显 E、清晨发作性咳嗽,痰少 29.支气管哮喘患儿长
9、期控制治疗首选: A、糖皮质激素吸入 B、茶碱类(如氨茶碱)静滴C、抗生素静滴 D、2 受体激动剂吸入 E、M 受体阻断剂吸入 参考答案:E参考答案:A26.婴幼儿支气管哮喘的表现是: A、阵发性咳嗽 B、喘息反复发作C、犬声样咳嗽 D、喘憋明显 E、清晨发作性咳嗽,痰少 30.婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用: A、局部糖皮质激素 B、全身糖皮质激素 C、2 肾上腺素能受体激动剂D、茶碱类药物 E、细胞膜稳定剂 参考答案:B参考答案:A27.5 岁男性,咳嗽 4 个月,凌晨及活动后加剧,服用多种抗生素无效,服用特布他林(博利康)后有 缓解。查体:无发热,面及颈部散在湿疹。两肺呼 吸音粗,该病
10、儿最可能的诊断是: A、毛细支气管炎B、支气管异物 C、咳嗽变异性哮喘D、支气管淋巴结核 E、儿童哮喘 31.哮喘持续状态有效的药物治疗是: A、头孢他啶 B、阿托品 C、地塞D、 E、右旋糖酐 40参考答案:C(032036 题共用题干) 3 岁女孩,反复咳嗽 2 个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(一),咽(一),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过 敏性鼻炎。 32.此患儿可能诊断是: A、喘息性支气管炎 B、毛细血管炎C、肺炎 D、气管异物 E、咳嗽变异性哮喘 参考答案:C28.男,6 岁。因咳喘加重,呼吸困难,大汗淋璃, 烦躁不安 8 小时就诊。既往反复咳喘
11、、气促、坚持药物治疗,缓解 3 年。根据患儿病情,除氧疗外, 宜尽早选用的处理是: A、全身用糖皮质激素B、机械通气 C、抗生素D、镇静剂 E、补液纠酸 参考答案:E参考答案:A地址:/ 店铺名:考试驿站旺旺号:考试驿站zdd A、12 分B、10 分C、8 分D、6 分E、4 分 33.首选的检查是: A、胸片 B、气管镜C、血培养 D、气道分泌物病毒分离E、心电图 参考答案:B38.患儿如呈哮喘持续状态,有效的紧急处理是: A、气管切开 B、平卧位 C、毛花苷丙(西地兰)注射D、甘露醇注射 E、氢化可的松注射 参考答案:A34.首
12、选的治疗是: A、抗生素 B、利巴韦林(病毒唑) C、沙丁胺醇 D、骨化三醇 E、多巴酚丁胺 参考答案:E39.小儿肺炎最主要的发病机制是: A、缺氧 B、二氧化碳潴留C、毒血症 D、酸中毒 E、水钠潴留 参考答案:C35.如肺部哮鸣音广而且持续存在,则不能使用: A、氨茶碱 B、比索洛尔C、地塞 D、异丙肾上腺素E、碳酸氢钠 参考答案:A(040041 题共用题干) 男孩,3 岁。发热伴咳喘 2 天,加重 1 天。查体: T39C,P120 次/分,R46 次/分。咽部充血,双侧扁桃体 II 度肿大,充血明显。听诊背部两侧下方可闻及固定的中、细湿啰音,心律齐,未闻及杂音。腹平软,肝右肋下 1
13、.5cm,脾未触及。 40.该患儿最主要的诊断是: A、毛细支气管炎 B、支气管哮喘 C、急性支气管 D、急性扁桃体炎 E、急性支气管炎 参考答案:D36.如病情恶化,呼吸音减弱,应紧急采用: A、纯氧吸入 B、机械通气C、胸外按摩D、头部冰枕 E、水合氯醛灌肠 参考答案:B(037038 题共用题干) 女孩,2 岁。母有哮喘史,患儿幼时对花粉过敏,反复发作喘息 4 次以上,昨又突然发作喘息,查两肺满布哮鸣音,皮下注射肾上腺素后,哮鸣音明显 减少。 37.患儿哮喘诊断的评分是: 参考答案:C41.如果在病程中患儿病情加重,胸部 X 线示:肋 地址:http:/shop109484632.tao
14、/ 店铺名:考试驿站旺旺号:考试驿站zdd C、原发型肺结核D、支气管肺炎 E、毛细支气管炎膈角变纯,肺部可见薄壁空洞。最可能的病原体是: A、金黄色葡萄球菌B、腺病毒 C、呼吸道合胞病毒 D、流感杆菌参考答案:D45.2 岁,女孩,发热 3 天,咳嗽,双肺细湿啰音。其可能的诊断为: A、急性支气管炎 B、急性支气管肺炎C、毛细支气管炎 D、重症肺炎 E、喘息性支气管炎 E、肺炎链球菌 参考答案:A(042043 题共用备选答案) A、毛细支气管炎B、支气管肺炎C、腺病毒肺炎 D、肺炎支原体肺炎 E、葡萄球菌肺炎 42.患儿,男,2 岁。发热、咳嗽3 天。查体:T38C,双肺闻及
15、固定的中、细啰音。外周血 WBC9X109/L,N0.55,L0.45: A、毛细支气管炎B、支气管肺炎 C、腺病毒肺炎 D、肺炎支原体肺炎 E、葡萄球菌肺炎 参考答案:B46.支气管肺炎与支气管炎的主要区别点是: A、发热、频咳 B、气促、喘憋C、呼吸音减弱 D、肺部可闻固定湿啰音E、白细胞增髙 参考答案:B参考答案:D43.患儿,女,6 个月。咳嗽,喘憋伴低热三天。查体:呼吸快,三凹征(+),肺部听诊可闻哮鸣音, 呼气性喘鸣,胸片显示有肺气肿和支气管周围炎: A、毛细支气管炎 B、支气管肺炎C、腺病毒肺炎 D、肺炎支原体肺炎E、葡萄球菌肺炎 47.患儿,女,4 个月。因咳喘 3 天,诊断为
16、支气管肺炎,体温持续 3940,近 2 小时来两眼上翻, 惊厥多次,神志半昏迷,前囟门紧张。可能合并: A、癫痫 B、高热惊厥 C、中毒性脑病 D、婴儿手足搐搦症 E、低血糖 参考答案:A44.8 个月男婴,咳嗽 3 天,发热伴气促 1 天,查体: 呼吸急促,口周略发青,咽部充血,双肺闻及中小水泡音,心、腹(一):白细胞 10X10%,N0.65, L0.35,其最可能的诊断是: A、支气管炎 B、支气管哮喘 参考答案:C48.2 岁患儿,发热咳嗽 3 天,惊厥昏迷 2 天,体温39C,鼻扇,肺部散在干湿啰音,心律齐,心率130 次/分,肝未触及,诊断是支气管肺炎合并: A、呼吸衰竭 B、心力
17、衰竭 C、中毒性脑病 地址:/ 店铺名:考试驿站旺旺号:考试驿站zdd 53.金葡菌肺炎患儿突然出现呼吸急促,首先应考 虑: A、高热 B、酸中毒C、脓气胸 D、炎症加重 E、心力衰竭 D、中毒性肠麻痹E、D1C参考答案:C49.重症肺炎患儿发生腹胀主要是由于: A、低钾血症 B、中毒性肠麻痹 C、胃肠道毛细血管通透性增加D、低钠血症 E、代谢性酸中毒 参考答案:C(054055 题共用备选答案) A、腺病毒 B、金黄色葡萄球菌C、呼吸道合胞病毒D、肺炎链球菌 E、肺炎支原体 54.支气管肺炎常见病原体是: A、腺病毒 B、金黄色葡萄
18、球菌C、呼吸道合胞病毒D、肺炎链球菌 E、肺炎支原体 参考答案:B50.易并发肺大疱、脓气胸的肺炎是:A、流感杆菌肺炎 B、金黄色葡萄球菌肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、腺病毒肺炎 E、肺炎支原体肺炎 参考答案:B参考答案:D55.肺脓肿的常见病原体是: A、腺病毒 B、金黄色葡萄球菌C、呼吸道合胞病毒D、肺炎链球菌 E、肺炎支原体 51.易并发脓胸、脓气胸的肺炎是: A、呼吸道合胞病毒肺炎 B、腺病毒肺炎 C、金黄色葡萄球菌D、支原体肺炎 E、衣原体肺炎 参考答案:C参考答案:B56.男,18 岁。发热、干咳 3 天。查体:体温 38.5C,其同班同学中数人有类似症状,胸部 X 线片示右上肺纹
19、理增粗,紊乱。可见浅淡的片状渗出影, WBC6.8X109/L,N0.76。该患者治疗时首选的抗生素 是: A、红霉素 B、青霉素 C、阿莫西林 D、头孢曲松 52.引起脓胸最常见的病原菌是: A、肠球菌 B、肺炎链球菌 C、溶血性链球菌D、流感杆菌 E、金黄色葡萄球菌 参考答案:E地址:/ 店铺名:考试驿站旺旺号:考试驿站zdd 61.治疗支原体肺炎首选的抗生素是: A、青霉素 B、妥布霉素 C、氨苄青霉素D、红霉素 E、链霉素 E、阿米卡星参考答案:A57.肺炎支原体或衣原体肺炎,首选的抗生素是: A、青霉素 B、头孢拉定C、阿奇
20、霉素D、万古霉素 E、庆大霉素 参考答案:D62.女,1 岁。发热伴咳喘 3 天,口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧,氧流量应为: A、0.5lL/min B、1.52L/min C、2.53L/min D、3.54L/min E、4.55L/min参考答案:C58.支原体肺炎应用抗生素的疗程应是: A、体温正常后停药 B、症状基本消失后C、1 周 D、23 周 E、46 周 参考答案:A63.小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是: A、呼吸性酸中毒 B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒 E、混合性酸中毒 参考答案:D59.男,2 岁。发热伴咳嗽,诊断为链球菌肺炎。用抗生素治疗的疗程应持续
21、至体温正常后: A、24 天B、57 天C、810 天D、1113天E、1416参考答案:E64.肺炎时,应用肾上腺皮质激素的禁忌证是: A、中毒症状明显 B、合并水痘 C、严重喘憋 D、中毒性脑病 E、感染性休克 参考答案:B60.治疗肺炎支原体肺炎宜选用: A、青霉素 B、头孢呋肟 C、丁胺卡那霉素D、红霉素 E、链霉素 参考答案:B65.肺炎时,不属于肾上腺皮质激素使用指征的是: A、严重喘憋 B、中毒性脑病C、感染性休克D、呼吸衰竭 参考答案:D地址:/ 店铺名:考试驿站旺旺号:考试驿站zdd A、金黄色葡萄球菌性肺炎B、毛细
22、支气管炎 C、支气管肺炎伴心力衰竭D、腺病毒性肺炎 E、支气管肺炎伴败血症 E、气胸参考答案:E(066068 题共用题干) 女,8 个月。晐喘 3 天,近 1 天症状加重。查体:呼吸 70 次/分,口周发绀,心率 180 次/分,心音低钝,双肺密集细湿啰音,肝于右肋下 3cm。 66.最可能的诊断是: A、上呼吸道炎 B、支气管炎 C、支气管哮喘D、支气管肺炎 E、脓胸 参考答案:C70.该患儿紧急处理原则是.: A、吸氧加用抗生素 B、镇静、退热、祛痰、止咳 C、吸氧、镇静、强心、血管活性药 D、能量合剂 E、地塞 参考答案:D67.伴有的合并症是: A、心力衰竭 B、呼吸衰竭 C、中毒性
23、脑病D、脓气胸 E、上气道梗阻 参考答案:C71.患儿在治疗过程中,突然抽搐 1 次,呈全身性四肢。前囟饱满,眼睑及球结膜水肿,立即行腰穿,脑脊液除压力增高外,其余正常,最可能的诊 断: A、高热惊厥B、低钙 C、中毒性脑病D、低钠 E、癫痫 参考答案:A68.除吸氧外还应: A、用呼吸B、用强心剂C、用脱水剂D、穿刺抽脓 E、气管插管 参考答案:C72.婴儿毛细支气管炎最常见的病原是: A、呼吸道合胞病毒 B、冠状病毒C、鼻病毒 D、埃可病毒 E、柯萨奇病毒参考答案:C(069071 题共用题干) 男孩,14 个月,发热咳嗽 3 天,气急发绀,烦躁不安 2 小时入院。体检:体温 39.5C,
24、气急,面色苍白,明显三凹征,呼吸 60 次/分,心率 180 次/分, 两肺布满中细湿啰音,肝肋下 3cm,胸片示右下肺呈点片状阴影。 69.本病最可能的诊断是: 参考答案:A73.8 个月小儿,高热 5 天伴喘憋,双肺密布哮鸣音, 中性粒细胞 8X109/L,疑为毛细支气管炎,作病毒抗体测定阳性,该抗体 IgG 的亚类是: A、IgGl地址:/ 店铺名:考试驿站旺旺号:考试驿站zdd 参考答案:DB、IgG2 C、IgG3 D、IgG4E、IgG3 及 IgG477.男,1 岁。高热 6 天,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。体检:鼻翼
25、扇动,吸气性凹陷,两肺叩诊 稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿啰音。白细 胞数9.0X109/L。胸部 X 线摄片 示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为: A、金黄色葡萄球菌性肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎 C、腺病毒肺炎 D、肺炎支原体肺炎 E、肺炎链球菌肺炎 参考答案:E74.5 个月男婴,体温 38C,咳嗽、喘憋明显。査体: 呼吸急促,鼻扇三凹征明显,双肺听诊满布哮鸣音, 偶有闻及中、小水泡音,胸部X 片示:双侧肺纹理增强,可见小片状阴影,肺气肿改变明显,可诊断为: A、呼吸道合胞病毒肺炎B、肺炎支原体肺炎C、腺病毒肺炎 D、金黄色葡萄球菌肺炎E、衣原体肺炎 参考答案:C78.女,10 个月,高热 1 周伴咳嗽,喘憋重,嗜睡, 面色苍白,左肺背部叩诊稍浊,闻及少量中小水泡音,胸片示左下肺大片阴影,血白细胞 9X109/L,中性 0.44,淋巴 0.56,最可能的诊断为: A、肺炎链球菌肺炎 B、腺病毒肺炎 C、金黄色葡萄球菌肺炎D、毛细支气管炎 E、肺炎支原体肺炎 参考答案:A(075076 题共用题干) 8 个月男孩,持续高热,频咳,精神萎靡 5 天,近2 天气促加重,今抽搐 3 次,全身性发作
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