乡级卫生院工作总结.doc

1、乡级卫生院工作总结2018年,我院的卫生工作在乡党委、政府和自治县卫计局的正确领导下，以“以病人为中心”的理念，大力推进医疗卫生服务体系、预防保健体系、卫生监督执法体系，廉政文化建设及医德医风建设，加强内部管理、提高医护质量，通过全院职工的辛勤工作和艰苦努力，各项卫生工作取得一定的成效，现将我院2018年全年工作作如下总结：一、政治思想工作以病人为中心，创一流文明优质服务；以改革为动力，倡导竞争、敬业、进取精神；以人才培养为根本，努力提高全员素质；以质量治理为核心，不但提高医疗质量；以安全治理为重点，切实保障医疗安全。二、加强医院管理，医疗安全，健全规章制度，今年4月我院与在职职工签订“医疗安

2、全责任书”，细化了各岗位责任，加强医务人员的安全意识，并建立健全了病历书写制度、“查对”制度，首诊负责制。严格交班制度，医疗设备的管理制度，落实医院感染管理的各项制度，提高了医疗管理质量，医院管理水平得到加强。三、公共卫生工作开展落实情况1、居民健康档案管理：辖区常住人口7000人，截止10月底全乡共建立居民健康档案6964份，建档率99%，本年度新建档案169份，合格健康档案2452份，合格率35%。2、健康教育：按照规范的要求，发放各类宣传资料。发放教育印刷资料14种，健康教育宣传栏35期（院10期，村卫生室25期），开展健康知识讲座36次（院11次，卫生室25次），开展健康咨询活动9次。

3、3、预防接种：辖区内应建立预防接种证人数为792，已建立预防接种证人数为792，建证率达100，类疫苗接种1080人次，1685针次，未发现及报告预防接种中的疑似异常反应。4、0-6岁儿童保健管理：辖区06岁儿童794人，健康管理135人，体检人次248，健康管理率,17%，辖区内活产数148人，新生儿访视73人，访视率49%。5、孕产妇管理健康：辖区内活产数148人，早孕建册73人，早孕建册率49%，孕产妇系统管理62人，系统管理率41%，产后访视产妇数62人，产后访视率41%。全年无孕产妇死亡报告。6、老年人健康管理：辖区65岁及以上常住居民数565人，健康管理181人，健康管理率32%，

4、健康体检表完整率90%。7、慢性病患者健康管理：主要是针对高血压、糖尿病等慢性病人群进行健康指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病的患者进行登记管理，定期进行随访。辖区内高血压患者206人，管理高血压162人，管理率78%，规范管理22人，规范管理率10%，血压控制99人，控制率48%。辖区内糖尿病49人，管理糖尿病46人，管理率93%，规范管理12人，规范管理率24%，血糖控制6人，控制率13%。8、严重精神障碍患者健康管理：调整了严重精神障碍领导小组，对我镇严重精神障碍患者进一步排查、摸底，掌握严重精神障碍患者复发、住院、迁出、死亡、走失等情况。现登记在册患者17人

5、，管理17人，管理率100%，规范管理14人，规范管理率82%。9、传染病及突发公共卫生事件报告和处理：依据传染病防治法传染病信息报告管理规范以及传染病报告与处理规范要求，建立健全了传染病报告管理制度。全年登记传染病1例，报告1例，传染病疫情报告率100%。10、卫生监督协管工作：在院领导下认真贯彻落实上级有关文件精神，紧紧围绕以保证人民群众食品安全、学校卫生、公共场所卫生、非法行医等工作出发点，根据上级文件精神认真对中心学校开展传染病防治、健康教育、突发公共卫生事件应急预案处置，到各村巡查非法行医，排查公共场所单位和个人；全年开展巡查21次，各项工作取得了显著成绩，切实保障了人民群众身体健康

6、和生命安全。11、中医药健康管理：辖区65岁及以上老年人565人，接受中医药健康管理服务181人，中医药健康管理率32%，0-36个月儿童245人，接受中医药健康管理服务73人，中医药健康管理率30%.12、结核病患者健康管理：辖区管理结核病患者10例，管理10例，管理率100%。13、家庭医生签约服务：调整了全科医生签约服务工作领导小组，制定家庭医生签约实施方案，成立签约服务团队1个。截止到10月底，规范签约2703人，签约率38%，其中重点人群签约率80%。14、为辖区内村民宣传避孕知识，并发放避孕套。四、临床业务工作（一）、医疗质量1、建立健全质控职能，加大督导检查力度。2、不但完善质量

7、控制体系，细化质量控制方案与质量考核标准，实行质量与效益挂钩的治理模式。3、进一步加强医疗文书的规范化书写，努力提高医疗业务水平。(1)组织各医务人员认真学习门诊病历、住院病历、处方、辅助检查申请单及报告单的规范化书写，不断增强质量意识，切实提高医疗文书质量。(2)及时督导住院医师按时完成各种医疗文书、门诊登记、传染病登记、肠道门诊登记、发热病人登记。（3）切实注重病历内涵质量的提高，认真要求住院医师注重病历记录的逻辑性、病情诊断的科学性、疾病治疗的合理性、医患行为的真实性。（4）抓好住院病历的环节质量和终末质量控制，成立医院病案治理小组，搞好病案归档工作，积极开展优质病历评选活动。（5）一年

8、来截止12月我院共完成业务收入72余万元，总诊疗人次15680余人次，在一年工作中没有出现任何医疗和责任事故和差错；书写了各种病历302余份。（二）、护理质量1、建立护理治理机构，加强护理队伍建设。护理部在分管组长的领导下独立开展全院的护理工作。2、制定切实可行的护理工作计划，定期督导落实，不断提高护理质量，总结经验，对护理工作中出现的问题加以整改。3、进一步规范各种护理文书，认真填写五种表格，根据具体情况制定出合理的护理方案。4、严格遵守护理操作规程，严惩护理差错，护理责任人应严格把关，勤检查，重督导，竭力避免因护理失误引起的医疗纠纷。五、廉政文化进医院和行风建设工作1、成立了沙腔乡卫生廉政

9、文化进医院及行风建设工作领导小组，以院长担任组长，各有关成员为成员。2、4月份正式开始启动我院的廉政文化进医院活动及行风建设工作。六、城乡居民合作医疗工作参合城乡居民合作医疗医疗费用的兑付情况。截至目前我院参合城乡居民合作医疗住院病人357人次；住院总天数1766天；住院病人费用统筹总额205430.37元，精准扶贫救补助资金86963.37元。门急诊病人2421人次，门诊统筹费用总额76798.00元，补偿金额总计413692.00元。七、来年工作打算(一)院内感染治理院内感染控制工作，是提高医疗质量的重要保证和具体体现，是防范医疗事故的重要途径，是以病人为中心、文明优质服务的重要内容。1.

10、成立院感控制责任小组，完善制度，狠抓落实。2.加强院内感染知识宣教和培训，强化院内感染意识。3.认真落实消毒隔离制度，严格无菌操作规程。4.以“产房、治疗室、换药室、”为突破口，抓好重点科室的治理。5.严格规范抗生素的合理使用。（二）医疗安全治理随着人们文化生活水平的提高，思维意识的转变，各地医疗纠纷频繁发生，医疗安全工作一直是每一个医院工作中的重中之重，防范医疗差错、杜绝医疗事故成为医院生存发展的根本。1.成立以院长为首的医疗安全工作领导小组，急诊急救工作领导小组，充分发挥医疗安全领导小组的职能，认真落实各项规章制度和岗位职责，严格各项技术操作规程。2.认真开展医疗安全知识宣教，深入学习岗位

11、差错评定标准和卫生部颁发的医疗事故处理办法及医疗文书书写规范，严格落实差错事故登记上报制度。3.及时完善各种医疗文书确实履行各项签字手续，抓好门诊观察病人、新入院病人、危重的病人治理。4.坚持会诊制度，认真组织急危重病症及疑难杂症讨论，积极请上级医院专家到我院会诊。5.手术病人要严格遵守手术规则，认真开展术前讨论，严禁超范围手术。6.切实加强管理急危重病人的治理和转诊制度，对急危重病人随时可能出现危及生命的症状和征象，应严密观察和监测，随时出现随时处理，以便为拯救生命赢得时间，并及时做好病危通知和抢救纪录。7.加强医德医风建设，培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风，切实改善服务态

12、度，努力同病人及其家属沟通思想，避免因服务不周而引起的医患纠纷。（三）医疗质量治理医疗质量治理是针对医疗系统活动全过程进行的组织、计划、协调和控制，其目的是通过加强医疗治理从而提高全院的医疗技术水平，为广大患者服务。1.建立健全质控职能，加大督导检查力度。组建质控小组，进一步加强医疗质量控制工作，做到分工明确，责任到人，要求质控小组定期或不定期对各科室进行检查，定期召开例会，汇总检查结果，找出问题，及时整改。2.不但完善质量控制体系，细化质量控制方案与质量考核标准，实行质量与效益挂钩的治理模式。3.进一步加强医疗文书的规范化书写，努力提高医疗业务水平。（1）组织各科室医务人员认真学习门诊病历、

13、住院病历、处方、辅助检查申请单及报告单的规范化书写，不断增强质量意识，切实提高医疗文书质量。（2）及时督导住院医师按时完成各种医疗文书、门诊登记、传染病登记、肠道门诊登记、发热病人登记等。（3）切实注重病历内涵质量的提高，认真要求住院医师注重病历记录的逻辑性、病情诊断的科学性、疾病治疗的合理性、医患行为的真实性。（4）抓好住院病历的环节质量和终末质量控制，搞好病案归档工作。（四）护理质量治理护理质量的高低是反映一个医院整体服务水平，是医院服务形象建设的窗口，也是医院医疗业务水平高低的具体体现。1.制定切实可行的护理工作计划，定期督导落实，不断提高护理质量，总结经验，对护理工作中出现的问题加以整

14、改。2.进一步规范各种护理文书，认真填写各种表格，根据具体疾病制定出合理的护理方案。3.严格遵守护理操作规程，严惩护理差错，护理责任人应严格把关，勤检查，重督导，竭力避免因护理失误引起的医疗纠纷。（五）加强医技科室建设提高辅助检查水平加强医技科室建设是提高医院整体诊疗水平，树立医院良好社会形象的重要手段。1.加强业务学习，积累经验，不断提高水平。2.利用现有设备，搞好设备维护及保养，充分发挥每台设备的使用价值。3.制定完善各辅助检查科室的各项规章制度。4.积极接受新知识、新技术，医院将尽可能添置设备及试剂，以满足临床的需要。5.认真做好各种检查的登记、报表工作。（六）药品质量治理药品质量的好坏

15、是关系老百姓生命安全，其优质可靠的药品是提高医院医疗质量和医疗安全的重要保证。1.加强药品治理，成立以院长为组长的药品治理领导小组，并履行其职责。2.履行药品集中网上采购的相关规定，药房管理人员要严把质量关，严禁假冒、伪劣药品入库，确实搞好药品治理，杜绝药品过期、失效、霉烂、变质的事件发生。3.毒、剧、麻、精神药品的治理严格执行有关制度。4.药品采购人员要及时把握药品质量价格信息和临床用药需求信息，保证临床用药。(七)全面加强疾病预防控制工作坚持预防为主，全面落实国家制订的一系列疾病防治法规和政策，努力提高疾病预防控制能力和水平。全面落实预防接种等各项疾病防治措施，有效控制结核病、霍乱、疟疾、

16、肝炎、布鲁氏菌病、性病艾滋病、非典和高致病性人禽流感、血吸虫病等严重危害群众健康的各种传染病、地方病、寄生虫病和职业病。重点防控甲肝、流感、肠道传染病。健全公共卫生信息收集与报告制度，加强各类重点传染病的监测管理。进一步贯彻落实各项应急预案，加强应急演练，提高对重大疫情、集体中毒等突发公共卫生事件的预防、应急能力。提高医务人员对传染病的发现和救治控制水平，完善发热呼吸道疾病门诊、肠道门诊、传染病区的工作。(八)继续认真做好妇幼保健工作坚持依法加强妇女、儿童保健工作。加强产科建设，提高孕产妇住院分娩率，狠抓产科质量，严格高危孕产妇的筛查、转诊，降低孕产妇和婴儿死亡率；开展青春期保健、婚前保健、遗传咨询、更年期保健、妇女儿童常见病防治，提高妇女儿童健康水平；认真扎实地完成妇幼卫生监测及年报工作，加强出生缺陷的监测和干预，开展产前诊断、新生儿疾病筛查等工作，努力减少各种缺陷儿的出生和儿童残疾的发生，提高出生人口素质。