精神障碍检查和诊断[业界研究]_第1页
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文档简介

1、第四章 精神障碍的检查和诊断,1,资料类,主要内容,一、医患关系 二、精神检查中的一般原则 三、病史采集 四、精神状况检查 五、躯体检查与特殊检查 六、精神科诊断过程 七、标准化精神检查和评定量表的应用 八、精神科病历书写,2,资料类,第一节 医患关系,3,资料类,建立良好医患关系，医生应遵循的原则,1、相信医患之间可以建立彼此信任的关系，患者是可以交流、沟通的；,4,资料类,2、尊重患者的人格、信仰和文化；,5,资料类,3、从生物-心理-社会的医学模式出发，充分理解患者的疾病行为和情绪反应；,6,资料类,4、在诊断和治疗过程中，以人文关怀的态度给患者切实的医疗帮助；,7,资料类,5、医患关系

2、是一个动态的关系，医生应根据情况适时做出调整；,8,资料类,6、医患关系局限于求医和提供医疗帮助的过程。,9,资料类,第二节精神检查中的一般原则,1、获取必要的信息以便确立诊断； 2、从完整的人的角度了病人； 3、了解病人所处的环境； 4、形成良好的医患治疗关系； 5、向病人进行初步的精神卫生知识宣 教，让病人了解自己的病情。,10,资料类,一、面谈检查的步骤,11,资料类,二、面谈检查的技巧,（一）检查者(医生)的修养 1.坦诚、接纳的态度 2.敏锐的观察力 3.良好的内省能力 4.丰富的经验与学识 5.得体的仪表与态度,12,资料类,（二）沟通技巧 倾听、接受、肯定、澄清、善于提问、 重构

3、、代述、鼓励病人表达,13,资料类,第三节 病史采集,一、询问知情者,14,资料类,二、病史格式与内容,15,资料类,（一）采集病史应注意的事项,1、病史采集应尽量客观、全面和准确 2、采集病史时应注意收集有关人格特 点的资料 3、采集病史时询问的顺序 4、记录病史时应如实描述,16,资料类,第四节 精神状况检查,一、精神状况检查的内容 (一)外表与行为,17,资料类,(二)言谈与思维,18,资料类,(三)情绪状态,19,资料类,(四)感知,20,资料类,(五)认知功能,21,资料类,(六)自知力,22,资料类,二、特殊情况下的精神状况检查,（一）不合作的病人 （二）意识障碍的病人 （三）风险评估,23,资料类,第五节 躯体检查与特殊检查,24,资料类,第六节精神科诊断过程,一、横向诊断过程,25,资料类,二、纵向诊断过程,26,资料类,三、诊断过程中还应注意的几个问题,1.诊断思维 2.诊断流程,27,资料类

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