鼻中隔偏曲课件[业界研究]_第1页
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文档简介

1、鼻中隔偏曲,1,业界分析,解剖复习-鼻中隔,软骨部：鼻中隔软骨 骨部：筛骨正中板、犁骨,2,业界分析,概述,鼻中隔偏曲:是指鼻中隔偏离中线，向一侧或两侧弯曲，或者形成突起，影响鼻腔正常生理功能并产生临床症状者。 对于存在轻度偏曲而不影响鼻腔功能者可视为生理状态。,3,业界分析,各种鼻中隔偏曲,4,业界分析,病因,外伤 发育不均衡：鼻中隔软骨和骨质与相邻骨骼发育速度不一致 鼻腔占位性病变：如肿瘤、息肉等，鼻腔占位病变体积的增大，鼻中隔可因推移而偏离中线,5,业界分析,临床表现和体征,1鼻塞：多呈持续性鼻塞，单侧为著 2鼻出血：局部突起部分黏膜张力的增加，黏膜变薄易于出血 3反射性头痛：偏曲部位对

2、中鼻甲及下鼻甲的压迫可引起同侧反射性头痛 4体征：可见有各种形状的偏曲，严重者可伴有外鼻的畸形,6,业界分析,诊断,临床症状与体征结合易于诊断 需注意是否合并有鼻部的其他疾病 辅助检查 a.鼻内镜检查 b.鼻窦CT扫描,7,业界分析,诊断,鼻中隔棘突压迫中鼻甲,8,业界分析,诊断,鼻中隔嵴突,鼻中隔嵴突突向中鼻道,9,业界分析,治疗原则,单纯鼻中隔偏曲无临床症状者无需处理 对于临床症状明显者，可根据偏曲的形状选择不同的术式，如鼻中隔黏膜下矫正术、鼻中隔重建术及单纯的棘突切除等,10,业界分析,手术适应证,1.鼻塞 2.鼻出血 3.头痛 鼻中隔与鼻甲相抵触引起头痛者 4.鼻中隔偏曲引发鼻甲肥大和慢鼻窦炎等 5.手术进路 无症状鼻中隔偏曲，但影响鼻腔手术进路

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