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文档简介
1、医生交接班范文医师交接班制度 交接班制度 一、交接班制度是执行医疗质量和医疗安全的核心制度,严格执行交接班制度是对医疗科室管理与持续改进的具体要求。 二、医师交接班 1、各科室在行政工作时间之外以及假日期间,必须设有值班医师。应当根据科室的设置情况,安排医师单独或联合值班。 2、值班医师在规定的接班时间之前10分钟到达科室,接受各级医师交办的医疗工作,交接班时,应巡视病房,了解危重病员情况,并做好床前交接。 3、各科室医师在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交班薄,并做好交班工作,值班医师对危重病员应做好病程记录和医疗措施记录,并扼要记入值班日志。 4、值班医师负责各种临时性医疗工作和病员
2、临时情况的处理;对急诊入院病员及时检查、填写病历、给予必要的医疗处理。 5、值班医师遇有疑难问题时,应请经治医师或上级医师处理。 6值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开。护理人员邀请时应立即前往视诊。如有事离开时,必须向值班护士说明去向。 7、每日晨,值班医生将值班期间病员的情况向经治医师或上级医师报告,并向经治医师交清危重病员情况及尚待处理的工作。 8、值班医师不得脱离日常工作,如因抢救病员未得休息时,经由科主任同意,根据情况给予适当补休。 三、护理交接班制度 1、每日晨交接班前,护士长应检查医嘱执行情况和危重患者记录,重点巡视危重患者和新入院患者,并安排护理工作,做好交接班前一切准备
3、工作。 2、当班护士必须在交班前完成本班内的各项工作。做好各项护理记录,用过物品妥善处理。遇到特殊情况,必须作详细交班,与接班者共同做好查对方可离去。 3、交班中如发现病情、治疗、器械物品等交待不清,应立即查问。接班时发现问题,应由交班者负责;接班后再发现问题,则应由接班者负责。 4、在接班过程中遇到抢救患者时,共同参与抢救,抢救完毕交接清楚。 附:六个不交不接: (1)、本班任务没有完成不交接; (2)、办公室、治疗室及病区环境不整洁不交接; (3)、用过物品处置不当不交接; (4)、物品及急救药品器材不齐不交接; (5)、危重患者护理不周不交接; (6)、工作人员衣着不整齐不交接。 四、其
4、他 药剂、检验、放射、超声、心电图等科室根据情况安排值班人员,做好交接班,完成在班时间内工作,保证临床医疗工作的顺利进行。 不同的医院,制度有所不同。可参阅以下内容: 护理值班、交接班管理制度 本制度规定了护理人员值班、交接班的工作要求。用于对全体护士值班、交接班过程的控制,以确保护理人员按规定要求参加值班、交接班工作。 一、职责: 1护理部负责制定“护理值班、交接班管理制度”。 2科护士长负责抽查执行制度的情况。 3护士长参加交接班,并负责检查、指导、监督制度的执行情况。 4护士严格执行有关规定,认真履行职责。 二、内容和要求: 1值班: (1)单独值班人员应为注册护士;实习护士一律不准单独
5、值班。 (2)各病区均设24小时值班人员。值班人员必须认真履行职责,填写值班记录。 (3)未经交接班,值班人员不得擅自离开岗位。 (4)按时巡视,掌握病情,发现病情变化及时报告值班医生。 (5)负责新入院、急诊病人、病室内危重病人的处置及抢救工作。 (6)按时、准确完成本班工作,指导实习、进修护士和卫生员工作。 (7)参与病室及探视、陪护人员的管理,按时熄灯,遇有可疑人要询问,遇有重要或异常情况应及时向上级报告。 (8)节假日增设备班人员,白天值班人员不得少于3人,备班人员应与病区保持有效的联系。 2交班: (1)病区每日晨间集体交接班一次。 (2)交班前,值班护士应完成好各种护理记录,检查各
6、项工作完成情况,防止错误或遗漏。 (3)交班顺序依次为:护士交班报告、护理记录单、特殊情况及有关注意事项、床旁交接、与治疗班和主班交接。 (4)床旁交接的内容是:危重、新入院、当日手术、正在输液和一级护理的病人;主要交病人的病情、治疗、护理、皮肤、液体输入、医嘱执行及新病人的一般情况。 3接班: (1)做好接班前准备:着装整齐、仪表端庄、精神饱满。 (2)参加交班,精力集中,认真听取交班人员所交的各项情况。 (3)床头接班,对交接内容有疑问的应主动提出,以明确情况。 (4)当面查对、清点毒麻药和有关物品、器材,进行登记并签名。 附:十交十不交 1衣帽不整不交不接 2本班工作未完成不交不接 3为
7、下班准备工作未做好不交不接 4输液、输血不通畅不交不接 5各种引流不通畅不交不接 6医疗器械及药品数字不符不交不接 7抢救物品不符不交不接 8医嘱未查对不交不接 9危重病员床铺不干燥不交不接 10治疗室、办公室不整洁不交不接 1.患者总数,出入院、转科、转院、分娩、手术、 _,请假、外出人数,以及新入院、危重患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向的患者的病情变化及心理状态。 2.医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交代清楚。 3.查看重点患者,如新入、当日手术或术后3天患者、危重患者、特殊检查治疗用药患者、有多重
8、耐药菌感染患者,昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮,以及基础护理完成情况,各种导管固定和通畅情况。 4.贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等,并签全名。5.交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求,检查各项工作的落实情况。 5.交班中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清,应立即查问。接班时如发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。 6.责任护士或组长填写“病房护理交接班日志”。“病房护理交接班日志”的书写要求字迹整齐、清晰,重点突出。护理记录内容客观、真实、及时、准确、全面、简明扼要、有连贯性,运用医学术语。进修护
9、士或实习护士书写护理记录时,由带教护士负责修改并签名。 工作内容 1、不能违章作业,劳保穿戴整齐,执行基础、专科护理常规、护理技术操作规程及相关规章制度。有娴熟的护理操作技术,做到稳、准、轻、快、敏捷。操作时不能强迫、恐吓,帮助病人消除恐惧感,保持愉快的情绪,要用言语关心病人,使病人积极配合治疗,以便收到良好的治疗效果。 2、协助医生做好对病人及其家属的咨询、辅导、接诊和治疗工作。对病人要有高度的同情心,体贴爱护、主动热情,表情亲切,说话温和,工作耐心细致,有问必答,绝不与病人争吵。 3、执行口服、注射、其它途径给药治疗及采集检验标本;注意巡视、观察病情及输液情况,发现异常及时报告医生;协助新
10、入、手术、急、危重病人的处理;负责备血、取血,护送危重病人外出检查。 4、经常性地深入病房和病人交流,以获得有关病人病情的信息,了解病人的疑虑,及时解决病人存在的问题,向家属和病人解释病症的原因、治疗原则、注意事项并进行饮食生活指导、健康教育指导。 5、加强基础和业务知识的学习,重点学习本科室的相关知识,比如,本科常见病的发病原因、病理、生理机制,治疗、预防护理,多看本科室每个病人的病历、治疗经过、疗效及各项化验指标,对本科室每个病人的病情用药治疗了如指掌,在进行治疗护理查对时,做到心中有数。一旦出错,能早期发现,准确判断。 6、负责医疗文件和物品管理,做好物品清点交接。工作结束后,做好清洁卫
11、生及次日工作的预先准备,保持工作环境的整洁、美观。及时汇报、反映患者对医院服务 _及要求,并做好记录。 态度决定一切,细节决定成败。俗话说“合抱之木,生于毫末;九层之台,起于累土;千里之行,始于足下。泰山不拒细壤,故能成其高;江海不择细流,故能就其深。勿以善小而不为,勿以恶小而为之。”什么是细节?就是那些看似普普通通的,却十分重要的事情,一件事的成败,往往都是一些小的事情所影响产生的结果。细小的事情常常发挥着重大的作用,一个细节,可以使你走向你的目的地,也可以使你饱受失败的痛苦。每一件事情都是有无数个小的细节组成的,每一个都很重要。就好比是一条铁链,有无数铁环组成,无论其中哪一个铁环坏了,整个
12、铁链也就没有用了。 说实话,经过今天这件事,懊恼之余,也还有点庆幸。懊恼的当然是自己违反规定,庆幸的则是也正因为这件事刚好点醒了我,令我幡然醒悟。相信在看完这么多以后,也会了解到我对待这件事真诚改过的态度。希望在以后的日子里监督我。给我一个机会,我也能尽自己的一份力! 都可以的。(本人某市卫监所工作2年)。建议用篮笔,法律法规上对医疗机构医疗人员交接班记录没有具体要求,你可以去上网查下医疗机构管理条例没有做什么要求。把话说白的,即使对交接班记录你们那有具体要求,法律法规上也没有处罚条款,最多给你发个监督意见书。 你也可以自己再去网上查下其它资料 ,个人知道的就这么多。祝你好运 申请医疗困难救助的参保人员,原则上在次年1月持本人 _、户口薄(原件、复印件)和医疗费结算单据原件、清单及病历等,向居住地所在社区申请上年度的医疗困难救助,填写杭州市医疗困难救助申请表后报区医保经办机构审核。持有有效期内救助证或二级及以上残疾证的参保人员,须同时提供相关证件的原件和复印件;单位无力给予补助或补助不足的参保人员,须提供单位困难证明。异地安置和长驻外地工作的参保人员,由其所在单位持相关材料向单位所在区医保经办机构提出申请,其中企业和参照企业参保已办理异地安置登记手续的退休人员可至杭州市异地人
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