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文档简介

1、持续徐缓式血液净化装置,ACH-10,ACH-10 特点,重量分割计量 中文液晶显示触摸屏 平衡精度 0.4% 数字脉冲控制泵,流量误差1% 独立电源的加温装置,方便随时使用 多档气泡监测 丰富的选件,功 能,PE CHF(前稀释、后稀释、前后稀释) CHDF CHD ECUM DHP,参数详细表,泵流量 血泵:15-250ml/min 滤过/置换液/透析液 0-83ml/min 肝素泵0-15ml/h 治疗累积量 血液治疗量/滤过液量/透析液量/脱水量 099.99L 压力参数 动脉压/静脉压/滤过压/TMP -400mmHg400mmHg,连续性血液净化疗法 (CBP) Continuou

2、s Blood Purification,1、适应症: 急性肾衰 急性重症肝衰 MOF(多脏器衰竭) 败血症 药物中毒 重症外伤 烧伤 开胸心脏手术后的恢复 其他重症等,CBP 治疗目的、要求,治疗的目的: 1. 水分、电解质、酸碱平衡紊乱的纠 正和严密 管理 2. 炎性介质(IL-1、6、8) 、TNF-、 肌红蛋白、弹性蛋白酶,还有肌酐、尿素 等代谢产物的除去 3、模拟人体肝脏、肾脏的持续工作 治疗的要求:液体出入量控制的高精度,多脏器衰竭,是指机体受到致病因素的侵袭后所发生的心、肺、肝、肾、中枢神经、消化管以及凝血和纤维蛋白溶解系,这七个重要器官或系统之中,有两个以上同时或互相关联在短时

3、间内相继发生机能不全的一种严重病理过程。,CBP清除的代表性物质,细胞因子: IL-1(23000D)、IL-6(21000-28000D)、IL-8(8600D)、TNF(17000-26000D);三聚体形式(54000-78000D)、IF-r(25000D) 酶类: 弹性蛋白酶(26000)、组织蛋白酶G(20000-30000D)、磷脂酶A2(13000-14000D)、胰蛋白酶(23000) 血小板活化因子 (500-540) 前列腺素(300) 内皮素(4400-4920) 胆红素、肝昏迷物质、肝坏死因子等,重量分割计量概念,重量分割计量 液体平衡精度为0.4% 完全的持续治疗,挂液体,称液体重量,液体控制阀,演示图,与第一代平衡控制的区别,如图所示: 1)补液量受重量计限制 2)完全达不到持续治疗 3)容易受外界环境的干扰 4)液体平衡精度1-5%,CRRT与间断透析的区别,APF型血液滤过器电子显微图片 致密层 疏密层,溶质除去特性 高通透性 有用蛋白损失小 抗血栓性强 持续使用性 生物相容性,滤器所寻求的特性,加强型ACH-

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