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文档简介
1、内科学各论疾病部分 膀胱咳 内容课件模板,内科学疾病部分:膀胱咳,身体部位:,腰部。,内科学疾病部分:膀胱咳,科室:,不孕不育中医科。,内科学疾病部分:膀胱咳,简介:,指咳嗽时有小便溢出,不能自控。素问咳论:“肾咳不已,则膀胱受之,膀胱咳状,咳而遗溺。”用茯苓甘草汤、加味茯菟汤等方治疗。,内科学疾病部分:膀胱咳,病因:,膀胱咳原因_由什么原因引起膀胱咳 属肾阴亏损,肺气虚弱,古人有表在肺、本于肾之说。盖新产之后,肾阴不足,难以纳气归根,故而喘也;肾虚则失约于膀胱,故小便频数,咳而遗尿;虚则子盗母气,致肺失宣降而咳嗽浮肿,不得平卧。,内科学疾病部分:膀胱咳,症状及病史:,膀胱咳症状_膀胱咳有什么
2、症状 咳嗽气短大减,纳食增,咳嗽遗尿止。,内科学疾病部分:膀胱咳,诊断:,膀胱咳鉴别诊断_如何诊断膀胱咳 鉴别诊断 1 从肺论治膀胱咳 病因病机 素问 经脉别论上说:饮入于胃 上归于肺,通调水道,下输膀胱。李梴医学入门谓 “ 肺为五脏华盖,内通膀胱 ,可见,肺对水液代谢和膀胱主小便的功能有制约调节作用,无论外感、内伤伤及肺,,内科学疾病部分:膀胱咳,诊断:,致使肺气亏虚,其制约调节的作用失常,则会出现咳嗽或者咳而遗尿。素问 咳论皮毛者,肺之合也,皮毛先受邪气,邪气以从其合也。其寒饮食入胃,从肺脉上至于肺,则肺寒,肺寒则外内合邪,因而客之,则为肺咳。 因肺主气,其位最高,为五脏之华盖,肺朝百脉,
3、肺又开窍于鼻,外合皮毛,故肺最,内科学疾病部分:膀胱咳,诊断:,易受外感、内伤之邪,而肺又为娇脏,不耐邪侵,邪侵则肺气不清,失于肃降,肺气上逆而咳。病久迁延失治,肺气耗损,邪更易侵,肺气不足,上虚不能制下,咳嗽时肺气上逆,气虚之体在呛咳之时,下焦之气从上焦而暂脱,致使在下的膀胱气机失约,造成小便失禁。即景岳全书中所说:气脱于上而下焦不约而,内科学疾病部分:膀胱咳,诊断:,遗失不觉者。类证治裁大抵遗溺失禁,由肺肾膀胱气虚 ” 。邪之所凑,其气必虚,肺气虚弱,卫外不固,外邪更易乘虚而入,肺脏愈虚,则易诱发或者加重咳而遗溺。 2从肾论治膀胱咳 病因病机 人的呼吸虽由肺所主,但肾能帮助肺吸气,故称 “
4、 肾主纳气 ” 肾精充足,吸入之气,经过肺的,内科学疾病部分:膀胱咳,诊断:,肃降,才干使之下纳于肾。若肾精亏损,不能助肺吸气,就会出现呼吸短促等症,所以有 “ 肺为气之主,肾为气之根 ” 之说。又肾与肺为子母之脏,一主水,一主气,金水相生,水天一气,水气通调,百脉和畅,则为无病。倘肾中真阳不足,则水不归壑,泛为痰饮,冲肺而咳;真阴不足,则气不归元,虚火上,内科学疾病部分:膀胱咳,诊断:,炎,灼肺而咳。 即所谓水泛金寒则咳,水涸金枯亦咳。张景岳亦说:少阴肾脏,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本,所以肺金之虚,多由肾水之涸,正以子令母虚也。又肾合膀胱,相为表里,感邪最易。肾无实而常虚,稍有不足
5、,则虚损尽现。况病邪从肾而发,肾与膀胱司主小便的职能必不能全。真阴不,内科学疾病部分:膀胱咳,诊断:,足,虚火内动,脏热入腑,里热外达,热则张而不收;或真阳不足,肾和膀胱摄纳无权,从而出现咳而兼喘,小便有利,咳而遗尿的症状。,内科学疾病部分:膀胱咳,并发症:,膀胱咳并发症_膀胱咳有哪些并发症 临床上膀胱咳的发病不单是肺或脾或肾的病变所致,因为肺脾、肺肾之间有着母子相生的生理关系,且脾为后天之本,肾为先天之本,所以它病理上亦相互影响,常相兼致病,如母病及子、子病及母、后天缺乏、先天失养等。 所以临床上要根据脏腑病变的主次,标本,内科学疾病部分:膀胱咳,并发症:,兼顾,辨证论治,使虚则得补,阴平阳
6、秘,脏腑功能健运,则水液代谢正常,下元固摄有权,则咳停遗止。,内科学疾病部分:膀胱咳,治疗:,膀胱咳治疗方法_如何治疗膀胱咳 可采用以下中药疗法 菊花 10 g 枸杞 10 g 熟地 10 g 淮山药 15 g 茯苓 15 g 山萸肉 10 g 五味子 10 g 细辛 3 g 覆盆子 10 g 金樱子 10 g 当归 10 g 桑螵蛸 10 g 五剂水煎服,每日一剂,每日两次。,内科学疾病部分:膀胱咳,预防:,膀胱咳预防_膀胱咳怎么调理 临床上膀胱咳的发病不单是肺或脾或肾的病变所致,因为肺脾、肺肾之间有着母子相生的生理关系,且脾为后天之本,肾为先天之本,所以它病理上亦相互影响,常相兼致病,如母病及子、子病及母、后天缺乏、先天失养等。所以临床上要根据脏腑病变的主次,标本兼顾,辨证论,内科学疾病部分:膀胱咳,预防:,治,使虚则得补,阴平阳秘,脏腑功能健运,则水液代谢正常,下元固摄有权,则咳停遗止。,内科学疾病部分:膀胱咳,有关症
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