内科学_各论_疾病：诺瓦克病毒性胃肠炎_课件模板

1、内科学各论疾病部分 诺瓦克病毒性胃肠炎 内容课件模板,内科学疾病部分：诺瓦克病毒性胃肠炎,别名：,诺沃克病毒性胃肠炎。,内科学疾病部分：诺瓦克病毒性胃肠炎,身体部位：,腹部。,内科学疾病部分：诺瓦克病毒性胃肠炎,科室：,消化内科。,内科学疾病部分：诺瓦克病毒性胃肠炎,简介：,诺瓦克病毒是急性胃肠炎的主要病原之一,全世界许多国家的儿童及成年人均可被诺瓦克病毒感染，可造成流行。,内科学疾病部分：诺瓦克病毒性胃肠炎,病因：,诺瓦克病毒性胃肠炎原因_由什么原因引起诺瓦克病毒性胃肠炎 (一)发病原因 诺瓦克病毒呈球形，直径27nm左右。无包膜，为单股正链RNA，在宿主细胞核中复制(图1)。其基因组包括3

2、个开放读码框架(ORF)，ORF1编码具有RNA多聚酶性质的非结构蛋白前体，ORF2编码一种,内科学疾病部分：诺瓦克病毒性胃肠炎,病因：,相对分子量约为57kD的衣壳蛋白。此蛋白有抗原性，也能产生抗体。ORF3编码一种分子量约22.5kD的蛋白质，其作用尚不清楚。 目前，诺瓦克病毒和诺瓦克样病毒没有系统的分类和命名，诺瓦克病毒为这类病毒最具有代表性的一种。开始归类于小,内科学疾病部分：诺瓦克病毒性胃肠炎,病因：,圆结构病毒(small round structured viruses，SRSVs)，因为颗粒直径均为30nm左右，而且彼此形态上不能区分，临床情况相似。但是目前众多学者的研究表明，

3、该病毒在基因组结构、编码蛋白及病毒的形态结构上都与杯状病毒最相似，故在病毒分类上已经归于杯状病毒,内科学疾病部分：诺瓦克病毒性胃肠炎,病因：,科(Calieiviridae)。 目前，根据RNA多聚酶区的核苷酸序列或其所编码氨基酸序列的相似性，将诺瓦克样病毒至少分为3个基因组，各组代表株分别为NV、SMA和Sapporo组分。其中SMA基因组可分为两个亚组，SMA和HWA为一亚组，另一亚组包括MXV、Minireo,内科学疾病部分：诺瓦克病毒性胃肠炎,病因：,virus、Oth-25和Bristol virus。3个基因组中的Sapporo组在形态上更似杯状病毒，在核苷酸序列上也更接近于动物杯

4、状病毒，而与其他两组病毒相似性低。诺瓦克样病毒的分型还有待于进一步研究。 该病毒耐酸、耐乙醚，对热稳定，60 30min不能完全灭活，在p,内科学疾病部分：诺瓦克病毒性胃肠炎,病因：,H 2.7的环境中可存活3h，在氮化铯中的浮力密度为1.361.41g/cm3。 (二)发病机制 诺瓦克病毒感染部位主要在小肠近端黏膜，在细胞核中复制。由于病毒的感染侵袭。使上皮细胞酶活性发生改变，引起糖类及脂类吸收障碍，导致肠腔内渗透压增高，体液进入肠道，从而出现腹泻,内科学疾病部分：诺瓦克病毒性胃肠炎,病因：,和呕吐症状。病理组织检查，可见肠黏膜上皮细胞的绒毛变粗变短，细胞内线粒体肿胀变形，未见细胞坏死，肠壁

5、固有层有单核细胞浸润，但未发现病毒颗粒。胃和大肠不发生病变。,内科学疾病部分：诺瓦克病毒性胃肠炎,症状及病史：,诺瓦克病毒性胃肠炎症状_诺瓦克病毒性胃肠炎有什么症状 潜伏期2448h。起病急，以腹泻、呕吐为主要症状，常有明显恶心。腹泻每天数次或10多次，水样便或黄稀便。腹泻为非血性，可有腹痛，有时腹痛呈剧烈绞痛，伴食欲减退、全身乏力、头痛、低热等。儿童患者先出现呕吐水样物，然后出现,内科学疾病部分：诺瓦克病毒性胃肠炎,症状及病史：,腹泻。病程一般3天，有自限性，老年患者病程较长。 1.流行病学 主要了解接触史，发病季节，所在地区有无类似疾病流行。 2.临床表现病程短暂的水样腹泻及呕吐。 3.实

6、验室检查与其他辅助检查。,内科学疾病部分：诺瓦克病毒性胃肠炎,诊断：,诺瓦克病毒性胃肠炎鉴别诊断_如何诊断诺瓦克病毒性胃肠炎 本病与细菌性、寄生虫性腹泻不难鉴别;与其他病毒性胃肠炎的鉴别主要根据特异性诊断实验。,内科学疾病部分：诺瓦克病毒性胃肠炎,并发症：,诺瓦克病毒性胃肠炎并发症_诺瓦克病毒性胃肠炎有哪些并发症 少数重症可并发脱水和休克。,内科学疾病部分：诺瓦克病毒性胃肠炎,治疗：,诺瓦克病毒性胃肠炎治疗方法_如何治疗诺瓦克病毒性胃肠炎 (一)治疗 目前本病无特效疗法。处理以对症及支持治疗为主，注意纠正脱水、酸中毒和电解质紊乱。轻度脱水一般可用口服补液(ORS)的方法纠正，中至重度脱水则需静

7、脉输液治疗。十六角蒙脱石(思密达)为肠道黏膜保护剂，能覆盖,内科学疾病部分：诺瓦克病毒性胃肠炎,治疗：,消化道黏膜，对细菌、病毒及其毒素起吸附作用，能缩短腹泻时间，减少排便次数，同时证明该药不影响ORS的治疗和正常喂养，且无副作用。经过试用效果良好。 NLV与婴幼儿腹泻由于小肠功能受损，一般以清淡饮食为宜。 (二)预后 病程大多数在13天，呈自限性，预后良好。,内科学疾病部分：诺瓦克病毒性胃肠炎,预防：,诺瓦克病毒性胃肠炎预防_诺瓦克病毒性胃肠炎怎么调理 重点注意食品与饮水卫生的管理，保持个人卫生及良好生活习惯，重视贝类水产品的消毒，避免生食贝类水产品。目前尚无有效的疫苗用来预防诺瓦克病毒的感染。,内科学疾病部分：诺瓦克病毒性胃肠炎,有关症状：,胃肠功能不良、产后腹痛、胃肠感冒、胃肠功能不良、产后腹痛、胃肠感冒、胃火、胸膈间烧灼嘈杂感、胃酸减少、排便感、杨梅样舌、排气障碍、缓脉。,内科学疾病部分：诺