内科学_各论_疾病：男子雄激素源性秃发_课件模板

1、内科学各论疾病部分 男子雄激素源性秃发 内容课件模板,内科学疾病部分：男子雄激素源性秃发,别名：,男性型秃发,男性型脱发,雄激素性脱发。,内科学疾病部分：男子雄激素源性秃发,身体部位：,毛发头。,内科学疾病部分：男子雄激素源性秃发,科室：,皮肤整形皮肤科。,内科学疾病部分：男子雄激素源性秃发,简介：,男子雄激素源性秃发即男性型秃发(male pattern alopecia)，是一种雄激素依赖性的遗传性毛发脱落，为常染色体显性遗传伴有可变的外显率。最常见的秃发。,内科学疾病部分：男子雄激素源性秃发,病因：,男子雄激素源性秃发原因_由什么原因引起男子雄激素源性秃发 发病原因 确切的病因还不清楚。

2、但已肯定遗传因素和雄激素的作用与发病有关。认为是多基因遗传的证据有：高的发病率、人群中的高加索分布曲线，患者亲属中的发病人数越多，发病的危险性越高;严重女性患者家属发病的危险性比轻度,内科学疾病部分：男子雄激素源性秃发,病因：,者为高，女性患者比男性患者更易影响后代。也有人提出早发病(30岁以前)和晚发病(50岁以后)可能由不同的单基因遗传的。除遗传因素外，男性脱发还可决定于在特定年龄有充分的雄激素刺激。如果太监是在青春期或其前去势，则不发生秃发。若给予雄激素，则可导致秃发。5-睾酮还原酶在秃发患者头,内科学疾病部分：男子雄激素源性秃发,病因：,皮中表达升高。从而导致二氢睾酮水平升高。编码、型

3、5a-还原酶的基因分别位于5号和2号染色体上。型酶主要存在于皮肤和皮脂腺，而型酶表达与泌尿生殖组织。先天性5-还原酶缺陷患者因为缺乏型同工酶故不会发生秃发。 。,内科学疾病部分：男子雄激素源性秃发,症状及病史：,男子雄激素源性秃发症状_男子雄激素源性秃发有什么症状 多为2030岁左右的男性发病。脱发主要在头顶部，多先从前额两侧发际开始，也有自顶部开始者。脱发区逐渐向上扩延，头发也渐变得稀少纤细，终而头顶部头发大部或全部脱落，但枕后及双侧颞上方头发依存，呈马蹄形外观，此带形区内头发,内科学疾病部分：男子雄激素源性秃发,症状及病史：,保持正常。脱发处皮肤光亮，毛孔缩小或残留少许细软毳毛。脱发的速度

4、、范围和严重程度，受遗传和个体影响。一般30岁左右发展最快，严重全秃者少见。女性多为发生于头顶的弥漫性脱发，头顶头发变稀疏。自觉症状缺如。若伴有皮脂溢或脂溢性皮炎，则有轻度瘙痒。Hamilton按秃发的严重程度把男性,内科学疾病部分：男子雄激素源性秃发,症状及病史：,秃发分为级。Ludwig又把女性的弥漫性脱发分为级。脱发的分型利于评价脱发的严重性和观察治疗效果。 级 为正常的头发覆盖，两侧鬓角处脱发。见于青春期前的男女。 级 除鬓角脱发外，头后面也可出现秃斑。 级 头顶部头发稀落，秃发区融合成片。 级 仅马蹄形的头皮,内科学疾病部分：男子雄激素源性秃发,症状及病史：,边缘部分留有头发，称为H

5、ippocrates秃发(calvities hippocratica)。 脱发处皮肤无萎缩，但因缺少毛球所以看上去较薄。毛囊孔可见，含有短的、纤细的毳毛。脱发处皮脂不能再滋润头发，都留在头皮上，所以头皮特别油腻。 根据家族史及典型的临床表现，本病的诊断不难。,内科学疾病部分：男子雄激素源性秃发,诊断：,男子雄激素源性秃发鉴别诊断_如何诊断男子雄激素源性秃发 但女性的男型秃发需与其他原因引起的弥漫性脱发鉴别，如产后、贫血、内分泌改变或其他系统性疾患等。,内科学疾病部分：男子雄激素源性秃发,并发症：,男子雄激素源性秃发并发症_男子雄激素源性秃发有哪些并发症 目前没有相关内容描述。,内科学疾病部分

6、：男子雄激素源性秃发,治疗：,男子雄激素源性秃发治疗方法_如何治疗男子雄激素源性秃发 (一)治疗 目前尚无理想治疗方法，宜向患者进行解释，解除思想负担。若伴有脂溢性皮炎，进行相应处理。全身及局部治疗可参照斑秃处理。由于雄激素在发病中起很大作用，因而近年来的新治疗方法企图通过抗雄激素的效应来终止毛囊的,内科学疾病部分：男子雄激素源性秃发,治疗：,变小。 1.抗雄激素效应治疗 (1)5-还原酶抑制剂： 非那雄胺：型5-还原酶抑制剂，1mg/片，1mg/d，疗程1年。主要副作用为性欲减退，停药后可恢复正常。在动物实验中发现有致畸作用。故不宜用于小儿和育龄妇女。 盖屋棕榈：盖屋棕榈果的提取物。副作用为

7、,内科学疾病部分：男子雄激素源性秃发,治疗：,男性乳房发育。每天24粒，餐后分次服用。 其他药物如度他雄胺(Dutasteride)、依立雄胺、P-1567、SNA-4606等正在临床研究阶段。另外可试用锌制剂。 (2)雄激素受体蛋白(ARP)阻断药，通过与二氢睾酮竞争，表现出弱的抗雄激素作用。 西咪替丁：,内科学疾病部分：男子雄激素源性秃发,治疗：,300mg 5次/d，连服5个月或更久。副作用为男性乳房发育、阳痿、性欲降低等。 RU588841：5%RU58841外用，疗程3月。停药3月后可复发。长期用药可维持疗效。 环丙氯地孕酮：100mg环丙氯地孕酮和30g炔雌醇(乙炔雌二醇)合用，每

8、天1次。适于男、女性,内科学疾病部分：男子雄激素源性秃发,治疗：,患者。 螺内酯(安体舒通)：50200mg/d。 其他如诺特隆乙酸酯、11-羟孕酮局部外用。效果较好。 (3)抗雄激素类药： 地塞米松：0.250.75mg/d，但无大规模的临床试验。 氟他胺：为非甾体类药物，250mg 3次/d或与口服避孕药,内科学疾病部分：男子雄激素源性秃发,治疗：,合用。 口服避孕药：主要有的索高诺酮、左炔诺孕酮(左旋甲基炔诺孕酮)、炔诺孕酮、炔诺酮、诺孕酯(肟炔诺酯)、双酯炔诺醇和醋炔诺酮等。常用来治疗女性AGA，治疗612个月后头发会有所改善。 雌激素：只在某些情况下适合女性患者使用，可口服或外用。

9、(4)钾离子通道开,内科学疾病部分：男子雄激素源性秃发,治疗：,放剂： 米诺地尔(长压定)：2%、5%的溶液外用。但报道5%米诺地尔(长压定)可能导致女性严重的脸部和四肢多毛症。 二氮嗪：3%二氮嗪外用。 2.手术治疗及其他 (1)毛发移植术、头皮缩减术及头皮扩张术，这些方法均适于病情停止发展的中老年患者，可达到美容效果。,内科学疾病部分：男子雄激素源性秃发,治疗：,(2)可佩戴合适的假发。 (二)预后 经过612个月治疗，多可见较好效果。,内科学疾病部分：男子雄激素源性秃发,预防：,男子雄激素源性秃发预防_男子雄激素源性秃发怎么调理 目前没有相关内容描述。,内科学疾病部分：男子雄激素源性秃发,有关症状：,毛发稀少、普秃、体毛脱落、毛发稀少、普秃、体毛脱落、雄激素依赖、毛发异常、全秃、脱发、病理性脱发。,内科学疾病部分：男子雄激素源性秃发,检查项目：,