学童出门乘车安全.ppt

1、學童出門乘車安全,李汝禮醫師 台灣家庭醫學醫學會秘書長,學齡兒童交通事故死亡率,在國民小學校園意外事件中：1/3 在514歲學齡兒童死亡原因中：2025%,95年1-8月國民小學死亡事件統計,95年1-8月國民中學死亡事件統計,學童出門乘車安全-1,鐵捲門壓傷 倒車或轉彎車撞傷 車門開啟時摔落車下 緊急煞車時跌倒或受傷 頭、手或其他物品伸出車外,學童出門乘車安全-2,下車開門時與門外人車相撞 單獨留滯在密閉靜止車內 安全門所在位置及使用方法 機車排氣管燙傷,避免自動鐵捲門壓傷,由大人陪同 使用遙控器,避免被倒車或轉彎車撞傷-1,避免太靠近車後、車旁或在視覺死角逗留,避免被倒車或轉彎車撞傷-2,

2、認識倒車燈及轉彎燈所代表的意義並及時反應 。,避免車門開啟時摔落車下,避免靠近車門口站立,避免緊急煞車時跌倒或受傷,上車後繫好安全帶，行進中避免離座嬉戲 。,避免將頭、手或其他物品伸出車外,了解頭、手或其他物品可能與門外人車碰撞發生危險。,避免下車開門時與門外人車相撞,下車開門時注意前後方來車 。,避免單獨留滯在密閉靜止車內,了解在緊閉門窗而未發動的車上可能發生危險。,密閉空間內的受熱高溫問題,緊閉門窗的車子，在大熱天只需10分鐘日曬，車內溫度即可高達5460，嬰幼兒尤其容易受到嚴重熱傷害 。 2001年全美國因為父母親的疏忽，將小孩留置在熱天車內，導致熱傷害的人數共 1,960人，其中78人

3、死亡。,能在車禍事故發生時適當因應,了解安全門所在位置及使用方法,避免被機車排氣管燙傷,了解機車排氣管是熱的，會讓人燙傷。,謝謝聆聽 敬請討論,台灣家庭醫學醫學會秘書長 李汝禮醫師,如何預防青少年自殺,李汝禮醫師 台灣家庭醫學醫學會 秘書長,如何預防青少年自殺,前言 青少年自殺的原因 青少年自殺前的警訊 青少年自殺的防治,94年國內114歲少年主要死亡原因,94年國內1524歲青年主要死亡原因,了解青少年自殺的本質,自殺是一種無奈的溝通與表達想法的方式。 藉由這樣激烈的做法，希望讓外界知道他需要幫助。,國內青少年自殺的原因,環境因素 個人因素,青少年自殺的環境因素,課業問題 家庭問題 兩性關係

4、問題 其他重大事件,個人因素,體質遺傳特質 罹患精神疾病 藥物或酒精濫用 曾經自殺的經驗 不正確的生命態度,個人因素,不正常的心理因素 缺乏解決問題的能力 衝動與冒險的個性 其他問題,青少年自殺前的警訊,美國Kalafat四大警訊(FACT) ： 情緒感受(Feelings) 行動或事件(Action or Events) 異常改變(Changes) 預警惡兆(Threats),情緒感受-1,l.無望感：事情不可能變好了、已經沒有什麼希望了。 2.害怕感：害怕失去控制、害怕瘋狂、擔心傷害到自己或別人。 3.無助感、無價值感：沒有人在乎我、沒有我，別人會更好、生命很沒有意義。,情緒感受-2,4.

5、無法抵抗的罪惡感、羞恥感或自我怨恨。 5.持續的焦慮與憤怒。 6.長期極度的悲傷。 7.很多生理症狀的抱怨，如頭痛、胃痛或倦怠感等。,行動或事件-1,l.藥物及酒精濫用。2.整理個人物品，清理個人房間，將喜愛的東西丟棄。3.暴力行為、鹵莽，逃家，反抗行為。4.經常作惡夢 。,行動或事件-2,5.談論或撰寫與死亡或毀滅有關的詩、散文或小語等。 6.最近經歷重大失落：如親人死亡、分離、重要人際關係破裂，或對環境的適應不良，而失去信心。 7.失去對宗教的忠誠。 8.焦躁不安，情緒不穩。,異常改變,1.飲食習慣改變：吃得太多或太少。 2.睡眠習慣改變：睡得太多或太少。 3.明顯人格變化：從朋友社交圈中

6、退縮、孤立自己，厭倦、冷漠、猶豫不決，或轉為異常的喧鬧、多話、外向等。 4.不尋常的忽略個人外觀與儀表。,異常改變,5.行為上的改變：持續感到無聊，無法專心做事、學校成績大幅滑落等。 6.對以往喜歡的朋友、嗜好、娛樂、個人清潔、性、或日常活動失去興趣。 7.經過一段時間的憂鬱、悲哀、消沈、退縮之後突然間快樂起來。,預警惡兆,1.陳述死亡：如一個人要流血多久才會死，我好希望我死了。2.威脅暗示：如沒多久我就不會在這裡了，我不用再忍受這些苦，你會為今天所做的事後悔。3.自殺計畫：非常妥善的處理個人的事、物，把心愛或貴重的東西送給別人，並研究自殺藥物或取得其他自殺工具。4.自殺企圖：如服藥過量、割腕等。,青少年學生的自殺防治,協助建立正確的人生觀 協助培養解決問題的能力 協助學習紓解生活壓力和面對挫折的方法。 協助改善人際關係的技巧、溝通能力與其他社會技能 。,青少年學生的自殺防治,注重營養、健康、睡眠並培養多方興趣及參加運動、休閒、娛樂等活動。 和青少年一起討論防範自殺的方法。,青少年學生的自殺防治-在家庭方面,訓練父母親防範青少年自殺的概念 透過親職教育改善家庭的互動方式 建立具備支持及照顧功能的家庭。,青少年學生