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文档简介
1、浙江医科大学附属第二医院进修学习分享,心内一区 孙小霞,作为三级甲等医院,浙医二院学科种类齐全,浙江大学医学院附属第二医院创建于1869年,是全国首家通过三级甲等医院审批及全球首批通过JCI国际学术医学中心评审的医院之一。,心血管内科,浙医二院心血管内科创建于1989年,卫生部首批冠心病介入诊疗、心律失常介入诊疗培训基地。 其中,心血管疾病介入诊疗是心血管内科的传统优势领域,每年完成各类介入性诊治8000余例。,浙医二院很多值得学习之处,多功能胸卡,信息系统,医嘱系统,领物系统,床旁护理系统,浙医二院很多值得学习之处,多功能胸卡,信息系统,医嘱系统,领物系统,床旁护理系统,安静、整洁、美观,走
2、廊里没有陪人,只有医务人员穿梭,医 院 服 务,就医环境安静、整洁,病房里没有垃圾桶,每个患者床头桌上有一个小小的果壳箱,卫生员随时更换袋子,医 院 服 务,就医环境安静、整洁,医 院 服 务,就医环境安静、整洁,管理理念: 质量与安全,核心理念: 患者与服务对象至上,医 院 服 务,9,热情接待,医 院 服 务,入院服务,健康教育,全面评估,住院服务:责任护士工作流程,07:30 晨间护理,16:00 跟进化验结果,09:00 执行治疗护理,08:30 床边交接,08:15 护理交班,08:00 医护交班,16:30 通知检查手术,17:30 床边交接班,医 院 服 务,床边交接班内容,监护
3、:a.床边(符合病情、导联线整齐、皮肤) b.遥控 管道:a.输液(留置针、药物使用、微泵管理) b.引流管(标识、固定、通畅、引流) c.氧气管 介入:a.术前(禁食、备皮、留置针) b.术后(穿刺点、体位活动、舒适度),床边交接班内容,高危风险:a.压疮(部位、范围、程度、减压措施) b.跌倒(警示标识、床栏床刹、鞋子 ) 卫生:a.环境 b.患者(指甲、胡须) 陪护,组长工作,组织并参加晨间护理、床边交接班及下午查房 指导危重、技术难度高或护理风险高的病人的抢救及护理工作 沟通、协调 护理质控与改进,改善护理工作流程 带教工作,国内首创心血管日间病房,实现冠脉介入患者当日出院,提高床位使
4、用率和降低医疗费用, 平均住院日达5.7天。,平均住院日达5.7天,医 院 服 务,出院宣教、回访,医 院 服 务,出院服务,多功能胸卡,信息系统,医嘱系统,领物系统,床旁护理系统,入职学习之前,需参加医院岗前培训: 医院文化及护理部介绍 医院病人安全目标和护理指标 不良事件上报、消防培训 感染培训、相关制度培训、 CPR、血糖监测培训,岗前培训完善,内部管理,培训结束后,对院感知识、CPR、 血糖监测进行考核。 考核合格后方可去相应科室报到。,岗前培训完善,内部管理,诊疗流程规范、医嘱快速,外送化验标本及物品,不需要护士打电话重复催促也能及时送出。,ST医嘱药房30分钟内送达,其他医嘱药房每
5、小时配送一次。,医生,工人,高效配合 沟通成本低,各部门之间合作紧密,内部管理,吸氧巡视卡,统一制定吸氧巡视卡,记录患者用氧的时间、氧流量、停用氧时间及护士签名。,细节规范,内部管理,细节规范,内部管理,护理部制定质控标准,每年进行两次检查。内外科片区护士长制定各自片区的检查重点,每个月各有质控侧重点。科室根据科内实际情况,制定科室质控重点 ,由责任组长、护士长进行质控,发现问题每天下午下班前与护士沟通,进行整改。,护理质控及绩效分配,内部管理,医院有统一的绩效分配原则,绩效与护士的学历、工作年限、职称、分层等均有关系,科室本着JCI的要求,多奖励,少惩罚的原则,对护士进行绩效分配。,护理质控
6、及绩效分配,内部管理,不仅仅是医护人员,医院全员均在进行有效核对 工人来病房接患者,首先拿手术通知单与患者核对 然后再次与护士拿病历共同核对无误后,方接走患者,送手术时核对,内部管理,三餐发放时,送餐的工人大声叫患者的名字,与护理员、责任护士共同核对患者及三餐的种类无误后,再由护理员发到患者的手中。,发饭核对,内部管理,多功能胸卡,信息系统,医嘱系统,领物系统,移动电脑,智能胸卡:门禁、饭卡,信息系统,医嘱系统,信息系统,各种检查单医生下医嘱后,直接到达各检查科室,各相关科室根据医生下达医嘱的时间,通过电脑自动预约检查时间,患者做检查时由相应科室计费,领物系统,信息系统,科室可以根据图片确定,以免领错物品,移动电脑,信息系统,实现床边
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