轨道交通施工安全检查用表(高架、地下分表)

1、-精品 word 文档值得下载值得拥有 -本页为作品封面，下载后可以自由编辑删除，欢迎下载！精品文档1【精品 word 文档、可以自由编辑！】安全生产管理检查用表表 1被检查单位：检查时间：序检查内容施工单位自评检查结果备注检查项目号-精品 word 文档值得下载值得拥有 -精品 word 文档值得下载值得拥有 -安全生产1责任制2 目标管理保施工组织1、是否建立安全责任制2、各级各部门是否执行责任制3、经济承包中有无安全生产指标4、是否制定各工种安全技术操作规程5、是否按规定配备专( 兼 ) 职安全员6、管理人员责任制考核是否合格1 、是否制定安全管理目标( 伤亡控制指标和安全达标、文明施工

2、目标)2、是否进行安全责任目标分解3、是否有责任目标考核规定4、考核办法未落实或落实不好1、施工组织设计中有无安全措施2、施工组织设计是否经审批3证设计3、专业性较强的项目，是否单独编制专项安全措施4、安全措施是否全面安全措施是否有针对性5、安全措施是否落实分部 ( 分项项 ) 工程安4全技术交底目5 安全检查6 安全教育班前安全7活动8一特殊作业持证上岗般9项工伤事故目10 安全标志其他火工品管11理项目1、是否有书面安全技术交底2、交底是否有针对性3、交底是否全面4、交底是否履行签字手续1、是否有定期安全检查制度2、安全检查有无记录3、检查出事故隐患整改是否做到定人、定时间、定措施4、对重

3、大事故隐患整改通知书所列项目是否如期完成1、是否有安全教育制度2、新入场工人是否进行三级安全教育3、安全教育内容是否具体4、变换工种时是否进行安全教育5、施工管理人员是否按规定进行年度培训的6、专职安全员是否按规定进行年度培训考核1、是否建立班前安全活动制度2、班前安全活动有无记录1、特种作业人员是否经过培训2、特种作业人员是否持操作证上岗1、工伤事故是否按规定报告2、工伤事故是否按事故调查分析规定处理3、是否建立工伤事故档案1、现场有无安全标志布置总平面图2、现场是否按安全标志总平面图设置安全标志1、火工品使用是否分别建立台帐；台帐填写是否正确和详细2、是否有火工品管理规章制度；是否有工作人

4、员管理规定-精品 word 文档值得下载值得拥有 -精品 word 文档值得下载值得拥有 -1、是否有应急预案方案；组织机构是否健全；是否应急预案 有预案启动程序、专用应急物资、设备12 和危险源2、是否进行危险源分析，是否有针对危险源管理的管理措施3、是否有每日重大危险源告示牌，记录是否完全检查项目合计注： 1、检查内容中属于判定类的检查结果填写“有、无、是、否”； 2、检查内容需要进行程度描述的填写“好、一般、差”。被检查单位负责人（签字）：检查人员（签字） ：-精品 word 文档值得下载值得拥有 -精品 word 文档值得下载值得拥有 -文明施工检查用表表 2被检查单位：检查时间：序检

5、查项目检查内容施工单位自评检查结果备注号1 、在市区主要路段的工地周围是否设置高于2.5m 的围档1现场围档2、一般路段的工地周围是否设置高于1.8m的围档3、围档材料是否坚固、稳定、整洁、美观4、围档是否沿工地四周连续设置1、施工现场进出口有无大门2封闭管理2、有无门卫和门卫制度3、进入施工现场是否佩戴工作卡4、门头是否设置企业标志1、工地地面是否做硬化处理2、道路是否畅通3、有无排水设施、排水是否通畅3施工场地4、有无防止泥浆、污水、废水外流或堵塞下水道和排水河道措施保5、工地有无积水6、工地是否设置吸烟处、是否有随意吸烟现象证7、温暖季节有无绿化布置项1、建筑材料、构件、料具是否按总平面

6、布局堆放目2、料堆是否挂名称、品种、规格等标语4材料堆放3、堆放是否整齐4、是否做到工完场地清5、建筑垃圾堆放是否整齐、标出名称、品种6、易燃易爆物品是否分类存放1、在建工程是否兼作住宿2、施工作业区与办公、生活区是否明显划分5现场住宿3、宿舍有无保温和防煤气中毒措施4、宿舍有无消暑和防蚊虫叮咬措施5、有无床铺、生活用品放置不整齐现象6、宿舍周围环境是否卫生、安全1、有无消防措施、制度及灭火器材2、灭火器材配置是否合理6现场防火3、有无消防水源（高层建筑）或不能满足消防要求情况4、有无动火审批手续和动火监护-精品 word 文档 值得下载 值得拥有 -精品 word 文档值得下载值得拥有 -序

7、检查项目号治安综合7治理施工现场8标牌一般9生活设施项目10保健急救11社区服务检查内容施工单位自评检查结果备注1、生活区是否给工人设置学习和娱乐场所2、是否建立治安保卫制度的、责任是否分解到人3、治安防范措施是否得力，常发生失盗事件1、大门口处挂的五牌一图其内容是否齐全2、标牌是否规范、整齐3、有无安全标语4、有无宣传栏、读报栏、黑板报等1、厕所是否符合卫生要求2、有无厕所，是否有随地大小便现象3、食堂是否符合卫生要求4、有无卫生责任制5、是否能保证供应卫生饮水6、有无淋浴室或淋浴室不符合要求7、生活垃圾是否及时清理、装容器，是否专人管理1、有无保健医药箱2、有无急救措施和急救器材3、有无经

8、培训的急救人员4、是否开展卫生防病宣传教育1、有无防粉尘、防噪音措施2、夜间是否经许可施工3、现场是否焚烧有毒、有害物质4、是否建立施工不扰民措施检查项目合计注： 1、检查内容中属于判定类的检查结果填写“有、无、是、否”； 2、检查内容需要进行程度描述的填写“好、一般、差”。被检查单位负责人（签字）：检查人员（签字） ：-精品 word 文档值得下载值得拥有 -精品 word 文档值得下载值得拥有 -被检查单位：序号检查项目1施工方案2保临边防护证3坑壁支护项目4排水措施5坑边荷载6上下通道一7土方开挖般项8基坑支护目变形监测9作业环境基坑支护安全检查用表表 3检查时间：检查内容施工单位自评备

9、检查结果注1、基础施工有无支护方案2、施工方案是否具有针对性能够指导施工3、基坑深度超过5m的有无专项支护设计4、支护设计及方案是否经上级审批1、深度超过2m的基坑施工有无临边防护措施2、临边及其他防护是否符合要求1、坑槽开挖设置安全边坡是否符合安全要求特2、殊支护的作法是否符合设计方案3、支护设施已产生局部变形的是否采取措施调整1、基坑施工是否设置有效排水措施2、深基础施工采用坑外降水，有无防止临近建筑危险沉降措施1、积土、料具堆放距槽边距离是否小于设计规定2、机械设备施工与槽边距离是否符合要求，有无措施1、人员上下有无专用通道2、设置的通道是否符合要求1、施工机械进场是否经过验收2、挖土机

10、作业时，有无人员进入挖土机作业半径内3、挖土机作业位置是否牢固、安全4、司机是否持证上岗5、是否按规定程序挖土或是否超挖1、是否按规定进行基坑支护变形监测2、是否按规定对毗邻建筑物和重要管线和道路进行沉降观测1、基坑内作业人员有无安全立足点2、垂直作业上下有无隔离防护措施3、光线不足有无设置足够照明检查项目合计注： 1、检查内容中属于判断类的检查结果填写“有、无、是、否”； 2、检查内容需要进行程度描述的填写“好、一般、差”。被检查单位负责人（签字）：检查人员（签字） ：-精品 word 文档值得下载值得拥有 -精品 word 文档值得下载值得拥有 -被检查单位：序号检查项目1施工方案2支撑系

11、统保3证立柱稳定项4目施工荷载5模板存放6支撑拆模7模板验收一般8 混凝土强度项9运输道路目10作业环境模板工程安全检查用表表 4检查时间：检查内容施工单位自评备检查结果注1、模板工程有无施工方案或施工方案是否经审批2、是否根据混凝土输送方法制定有针对性安全措施1、现浇混凝土模板的支撑系统有无设计计算2、支撑系统是否符合设计要求1、支撑模板的立柱材料是否符合要求2、立柱底部有无垫板或是否用砖垫高3、是否按规定设置纵横向支撑4、立柱间距是否符合规定1、模板上施工荷载是否超过规定2、模板上堆料是否均匀1、大模板存放有无防倾倒措施2、各种模板存放是否符合安全要求1、 2m以上高处作业有无可靠立足点2

12、、拆除区域是否设置警戒线且有无监护人3、是否留有未拆除的悬空模板1、模板拆除前是否经拆模申请批准2、模板工程有无验收手续3、验收单有无量化验收内容4、支拆模板是否进行安全技术交底1、模板拆除前有无混凝土强度报告2、混凝土强度未达规定有无提前拆模行为1、在模板上运输混凝土有无走道垫板2、走道垫板是否稳定、牢固1、作业面孔洞及临边有无防护措施2、垂直作业上下有无隔离防护措施-精品 word 文档值得下载值得拥有 -精品 word 文档值得下载值得拥有 -检查项目合计注： 1、检查内容中属于判断类的检查结果填写“有、无、是、否”； 2、检查内容需要进行程度描述的填写“好、一般、差”。被检查单位负责人

13、（签字）：检查人员（签字） ：“三宝”、“四口”防护检查用表表 5被检查单位：检查时间：序检查项目检查内容施工单位自评备号检查结果注1、有无人员未戴安全帽1安全帽2、安全帽是否符合标准3、是否按规定佩戴安全帽1、在建工程外侧是否用密目式安全网封闭2安全网2、安全网规格、材质是否符合要求3、安全网是否取得建筑安全监督管理部门准用证1、有无人员未系安全带3安全带2、安全带系挂是否符合要求3、安全带是否符合标准1、每一处有无防护措施楼梯口、电梯井2、每一处防护措施是否符合要求或是否严密43、防护设施是否形成定型化、工具化口防护4、电梯井内每隔两层（不大于10m）是否缺少平网预留洞口、坑井1、每一处有

14、无防护措施52、防护设施是否形成定型化、工具化防护3、每一处防护措施是否符合要求或是否严密1、每一处有无防护棚6通道口防护2、每一次防护是否严密3、每一处防护棚是否牢固、材质是否符合要求7阳台、楼板、屋1、每一处临边有无防护面等临边防护2、每一处临边防护是否严密、是否符合要求-精品 word 文档 值得下载值得拥有 -精品 word 文档值得下载值得拥有 -检查项目合计注： 1、检查内容中属于判断类的检查结果填写“有、无、是、否”； 2、检查内容需要进行程度描述的填写“好、一般、差”。被检查单位负责人（签字）：检查人员（签字） ：-精品 word 文档值得下载值得拥有 -精品 word 文档值

15、得下载值得拥有 -被检查单位：序检查项目号1外电防护接地与接零2保护系统保3 证配电箱开关箱项目4现场照明5配电线路一般6项电器装置7目变配电装置8用电档案检查项目合计施工用电检查用表表 6检查时间：检查内容施工单位自评备检查结果注1、是否小于安全距离又无防护措施2、防护措施是否符合要求，封闭是否严密1、工作接地与重复接地是否符合要求2、是否采用 TN-S 系统3、专用保护零线是否符合要求4、保护零线与工作零线是否混接1、是否符合“三级配电两级保护”要求2、开关箱（未级）有无漏电保护或保护器失灵3、漏电保护装置参数是否匹配4、电箱内有无隔离开关5、是否违反“一机、一闸、一箱”6、安装位置是否妥

16、当、周围杂物多等不便操作现象7、闸具损坏、闸具是否符合要求8、配电箱内多路配电有无标记9、电箱是否无门、无锁、无防雨措施1、照明专用回路有无漏电保护2、灯具金属外壳是否作接零保护3、室内线路及灯具安装高度低于2.4m是否使用安全电压供电4、潮湿作业是否使用36V 以下安全电压5、使用 36V 安全电压照明线路混乱和接头处是否使用绝缘布包扎6、手持照明灯是否使用36V 及以下电源供电1、电线老化，破皮是否包扎2、线路过道是否保护3、电杆、横担是否符合要求4、架空线路是否符合要求5、是否使用五芯线（电缆）6、是否使用四芯电缆外加一根线替代五芯电缆7、电缆架设或埋设是否符合要求1、闸具、熔断器参数与

17、设备容量是否匹配、安装是否符合要求2、是否用其他金属丝代替熔丝1、是否符合安全规定1、有无专项用电施工组织设计2、有无地极阻值摇测记录3、有无电工巡视维修记录或填写不真实4、是否有档案乱、内容不全、无专人管理现象-精品 word 文档值得下载值得拥有 -精品 word 文档值得下载值得拥有 -注： 1、检查内容中属于判定类的检查结果填写“有、无、是、否”； 2、检查内容需要进行程度描述的填写“好、一般、差”。被检查单位负责人（签字）：检查人员（签字） ：塔吊安全检查用表表 7被检查单位：检查时间：序检查项目检查内容施工单位自评备号检查结果注1力矩限制器1、有无力矩限制器2、力矩限制器是否灵敏2

18、限位器1、有无超高、变幅、行走限位2、限位器是否灵敏保1、吊钩有无保险装置保险装置2、卷扬机卷筒有无保险装置3证3、上人爬梯有无护圈或护圈是否符合要求1、塔吊高度超过规定有无安装附墙装置附墙装项附墙装置2、置安装是否符合说明书要求4与夹轨钳3、有无夹轨钳目4、有夹轨钳是否用每一处5安装与拆卸1、是否制定安装拆除方案2、作业队伍是否取得资格证1、司机是否持证上岗6塔吊指挥2、指挥是否持证上岗3、高塔指挥有无使用旗语或对讲机1、路基是否坚实、平整、有无排水措施2、枕木铺设是否符合要求7路基与轨道3、道钉与接头螺栓数量是否足够4、轨距偏差是否超过规定5、轨道有无极限位置阻挡器一6、高塔基础是否符合设

19、计要求般1、行走塔吊有无卷线器或是否失灵2、塔吊与架空线路小于安全距离的有无防护措8电气安全施，防护措施是否符合要求项3、道轨有无接地、接零目4、接地、接零是否符合要求9多塔作业1、两台以上塔吊作业、有无防碰撞措施2、措施是否可靠10安装验收1、安装完毕有无验收资料或责任人签字2、验收单上有无量化验收内容检查项目合计-精品 word 文档值得下载值得拥有 -精品 word 文档值得下载值得拥有 -注： 1、检查内容中属于判断类的检查结果填写“有、无、是、否”； 2、检查内容需要进行程度描述的填写“好、一般、差”。被检查单位负责人（签字）：检查人员（签字） ：-精品 word 文档值得下载值得拥有 -精品 word 文档值得下载值得拥有 -地下区间专项检查内容被检查单位：检查时间：序检查项目检查内容施工单位自评检查结果号1、炸药和雷管是否放于防爆保险柜内；炸药和雷管是否分类堆放1火工品管理2、炸药雷管安全距离是否符合规定3、临时仓储建库是否符合要求4、炸药雷管存量是否符合要求1、有无进出洞管理规定