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文档简介

康华医学考试培训中心,第一讲,病例分析,男性,76岁。高血压30余年,平时血压在150180/90110mmHg,不规则服用降压药。2周来,出现胸闷、气促,贫血貌,颈静脉怒张,心界向左扩大,P 104次/分,二肺底有细小湿罗音,肝肋下二指,下肢水肿(+),尿蛋白(+),Cr 884mmol/L。,肾功能衰竭的原因最可能是: A.慢性肾小球肾炎致肾性高血压 B.肾小动脉硬化 C.老年性肾硬化 D.慢性肾盂肾炎 E.心力衰竭致肾功能减退,审 题,找关键词,【关键词1】高血压,什么是高血压?,临床误区,高血压危害(病理),找关键词,【关键词2】贫血貌,什么是贫血貌?,怎样视诊,为什么会出现贫血貌?,1.肝功能障碍 2.肾功能障碍 3.饮食摄入不足,找关键词,【关键词3】颈静脉怒张,什么是颈静脉怒张?,颈部检查,检查内容: 分区与外形 姿势与运动 皮肤与包块 血管 甲状腺 气管,找关键词,【关键词4】心界向左扩大,正常心界【歌诀】,正常心界右二、三, 唯IV肋三、四添, 左III更加0.5, IV间五六,七九偏。,心界意义,心脏叩诊,找关键词,【关键词5】心率,找关键词,【关键词6】肝脏肋下两指,找关键词,【关键词7】下肢水肿,找关键

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