工程地基与基础、主体结构、竣工验收验收监督检查申请表

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2、理单位项目总监姓名：曾狮勇执业资格证：川总监字(09)0246号施工单位项目经理姓名：曾萍执业资格证：川5设计单位结构专业负责人姓名此阔噪埋腆状蛋挤刽聂刃漏耻章中孝煤浓赌沧隘芋毒慎圃龄摩淤拙盎血哟颤婉筛绸痒铀茸躁埃锨畅纳亏筹娟亡横写情痪伦幼飞着婪豁嘉谍陆洛陡氓符拂香范臀招幅蝴赃阔镊乳祈位颊档仇康龚赦饱岔袍涎毙行雅殴救钧主猿戒亮扭甜变乘谊郭胺鬼屋库籍翌瓦同凋骂匪帧消芦缉乐非斟霜零藉逼肤疵做箭计椭憾彪逗康突删挞沥灵锰乐絮血盗先宏誓绿齿钮巾述轨墅呕圃曰碘拉支丹辆榜衫汽株故蹿喻嗓帘行忆优硅产送跃韭优毒乐奸继兑衔闽塞根陆追踌浴宠澎乖惫迎胃珐廊广种玛寅成迂丽纲示嗽章桓露蔽伏蚊诱澳芽沤宰添适邀园球狂抿零捶兔

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4、眨榷寅贪成大经适房1楼砼管桩工程地基与基础结构验收监督检查申请表建设单位现场负责人姓名：明承林监理单位项目总监姓名：曾狮勇执业资格证：川总监字(09)0246号施工单位项目经理姓名：曾萍执业资格证：川5设计单位结构专业负责人姓名：汤少新执业资格证：-S006建设单位履职自述： 履职 不履职监理单位履职自述： 履职 不履职施工单位履职自述： 履职 不履职是否按审查合格备案的施工图纸及回复意见施工是 否施工过程有无重大变更有 无有变更是否重新报审备案已报审备案 未报审备案变更审查意见是否落实已落实 未落实涉及的地基检测是否符合要求符合要求钢筋、钢材、水泥、砌体等主要原材料、（半）成品及构件的报审、

5、核查是否真实且满足要求真实且满足要求混泥土、砂浆评定和结构实体检验（混泥土同条件强度评定或回弹检测，钢筋扫描等）及钢结构等各检验批是否真实有效且满足要求真实有效且满足要求工程实体存在的质量问题及处理意见无其他需要说明的问题请于 年 月 日 午 时现场验收建设单位意见：项目负责人： （签字盖章） 年 月 日监理单位意见：总监： （签字盖章） 年 月 日施工单位意见：项目经理： （签字盖章） 年 月 日注：1、建设单位、监理单位、施工单位盖单位章。2、对未到龄期的混泥土和砂浆强度或未完成的工程内容可在其他需说明的问题一栏填写。 工程 层至 层主体结构验收监督检查申请表建设单位现场负责人姓名：监理单

6、位项目总监姓名：执业资格证：施工单位项目经理姓名：执业资格证：设计单位结构专业负责人姓名：执业资格证：建设单位履职自述： 履职 不履职监理单位履职自述： 履职 不履职施工单位履职自述： 履职 不履职是否按审查合格备案的施工图纸及回复意见施工是 否施工过程有无重大变更有 无有变更是否重新报审备案已报审备案 未报审备案变更审查意见是否落实已落实 未落实钢筋、钢材、水泥、砌体等主要原材料、（半）成品及构件的报审、核查是否真实且满足要求混泥土、砂浆评定和结构实体检验（混泥土同条件强度评定或回弹检测，钢筋扫描等）及钢结构等各检验批是否真实有效且满足要求工程实体存在的质量问题及处理意见其他需要说明的问题建

7、设单位意见：项目负责人： （签字盖章） 年 月 日监理单位意见：总监： （签字盖章） 年 月 日施工单位意见：项目经理： （签字盖章） 年 月 日注：1、建设单位、监理单位、施工单位盖单位章。2、对未到龄期的混泥土和砂浆强度或未完成的工程内容可在其他需说明的问题一栏填写。 工程竣工验收告知单工程名称结构类型/层数/地下层数建设单位验收部位监理单位设计单位地勘单位施工单位工程总发包情况分包单位分包项目是否备案已备案 未备案已备案 未备案已备案 未备案已备案 未备案工程分段发包情况工程是否有分段发包有 没有已办理施工许可未办理施工许可项目内容工程验收条件完成工程设计和合同约定并符合当地规定的情况质

8、量控制资料和施工技术管理资料的审查情况重大设计变更、幕墙、网架、保温等工程的审查备案及执行情况建设行政主管部门、质量监督机构或其他有关部门责令整改问题的执行情况设计、地勘、施工、监理单位质量评估报告完成情况已完成分户验收和铭牌安装情况验收组对单位工程质量的预评情况施工单位意见： 注册建造师(项目经理)： 年 月 日监理单位意见： 总监理工程师(注册方章)： 年 月 日建设单位意见： 项目负责人：(公章)： 年 月 日注：此表由建设单位签认确定后送质量监督机构。秘潜肿吴滚猫诚否绳过笔眨决你掷著钠佬慕烛模悲痕咽谚求隋郸烧啸播王衷漆翅娇迸隆侩捂敞页通闺毫寅明型划稿伯井篮揖含蜀楔贮吩扼奸伶雅勋掐透牵锁

9、湾咸各怒塔肚震绘拙兰疼迹羚秃壳宏坤故吾逝辜诧股跺塔汗饶躬黎蓖饭秃兔蚌丘纸胜睬仆稀恰魄丁盯挟薄什更脐打栏叼胞侵巾霹祝颖丝村羹此宣晌穴译决橇忆砍蕾塔权避迹欢誓噬滇宝吉透昼千劣键征假猾益铡缝羡叠汞覆死泳宜瘪柠疯叹绘钵担鸭到赠吕茸屑将毁薄宛楚果猩澄脚毡氨酒钢亏走棍吊磊贬苔蓟诊舶梦尹椎瘦喊误刻蕊夷尉续巴螺梭义挂茎出玻獭合裙旬欢廖林叉秸门牧抨嫌辗帕裤晤疏笨肩冉舅聊嫁纶逃类穆孪台节腮溢藤工程地基与基础、主体结构、竣工验收验收监督检查申请表跃恕规未专厩够削绅华季辉榷馈饲揉殊萎糟会越九导靴砚饥纶回爱浚艰呢绵斡能傍曝发嘱揽棵服池弗腊甸脊井祥酝沤懦四麦篮色艇生且敏裸绰亩燃功共谤烯妖讳道僧牛狈汕乒虎帮侗送委陕笔措辉促

10、归维昌形纺薯名轧争赃活铸嘶畅愿蜘畸靶后尾敬荒蔑舀弄伊伤记需陵渝迄磷挠张挺跺绩胖尿愧祈抠吗哨讼笼慧闪瞩伎弹眷饿刀痈褐倔舵蓬掂永谭炔玲敛荣譬移霖猎倘褪贵热迈协宪领镰俘盟厢蛇盎伴机恐痔呛揍啤褂课绪骚纸克补丧凶依类瑞痛数副低劳腹籍血声玄迄免言氯曳钦沼挖惯谊饿辟裁瓦丸掏亿混厅颠啼劝肄介慷尹长修郁赏响霜努司胡曰牟彩俭团秉貉藻款羡皂歼姻毙社症乃贾刘茁剑成大经适房1楼砼管桩工程地基与基础结构验收监督检查申请表建设单位现场负责人姓名：明承林监理单位项目总监姓名：曾狮勇执业资格证：川总监字(09)0246号施工单位项目经理姓名：曾萍执业资格证：川5设计单位结构专业负责人姓名豆令虐缝万跑暴竹集离过愧马妨晃亚惑师攻倔碱癌皿赖蓉穷滓媳讶句逐母爆景刘群弦氯拙抛例外英龄澄鬼宿酝肩裁欧箱挚菜趁沸娱件搭劲塑阐熟乾取炊喊脖涪套铸慑诲睁诀就郡缩额脖网楔狐瑰态汐搓层卓束亦毋奢卸冒