外科体检【研究荟萃】

1、外科体检注意事项 及几种普外疾病处理 干部保健相关知识讲座,普通外科 汪祖来 2017.5.3,1,相关专业,一、外科体检,重视外科疾病早期症状体征：不明原因发热、不明原因腹痛（隐痛、钝痛），身体任何部位肿块并逐渐增大、身体任何部位经久不愈的溃疡、长期消化不良、进行性食欲减退、不明原因消瘦、大便习惯改变或便血、黑痣增大或破溃、进食胸骨后不适、灼痛、异物感或吞咽困难、久治不愈的干咳或痰中带血、鼻塞鼻出血、无痛性血尿,2,相关专业,一、外科体检,外科常规检查项目：血常规、生化ABCDE组、肿瘤标志物、心电图、胸片、B超、CT、MR（胸腹部、脑）、大便常规、尿常规、肛门指检、胃镜、结肠镜,3,相关专

2、业,二、几种普外科常见疾病处理,（一）、甲状腺疾病 甲状腺腺瘤（20%甲亢、10%恶变）：手术 甲亢手术指征：1、继发性甲亢或高功能腺瘤，2、中度以上的原发性甲亢，3、腺体较大，伴有压迫症状，或胸骨后甲状腺肿等类型甲亢，4、抗甲状腺药物或131I治疗后复发者或坚持长期用药有困难者，5、妊娠早、中期的甲亢病人具有上述指征者，应考虑手术治疗，并可不终止妊娠。,4,相关专业,二、几种普外科常见疾病处理,（二）、乳腺肿物 乳房纤维腺瘤 乳管内乳头状瘤：恶变率6-8% 乳房肉瘤 乳腺癌,5,相关专业,（三）、阑尾炎：手术切除,二、几种普外科常见疾病处理,6,相关专业,二、几种普外科常见疾病处理,（四）、

3、痔 分度：1度：便时出血，便后可自行停止；2度：常有便血，排便时有痔脱出，便后自行还纳；3度：偶有便血，排便、久站、劳累、咳嗽、负重时痔脱出，需用手还纳；4、偶有便血，痔脱出不能还纳或还纳后又脱出。 治疗：一般治疗：适用于1度 注射疗法：1、2度出血性内痔 手术治疗：2度以上,7,相关专业,二、几种普外科常见疾病处理,（五）、体表肿物：脂肪瘤,8,相关专业,二、几种普外科常见疾病处理,（五）、体表肿物：囊性肿瘤及囊肿（皮样囊肿、皮脂囊肿、表皮样囊肿、腱鞘或滑液囊肿）,9,相关专业,二、几种普外科常见疾病处理（五）、体表肿物：皮肤乳头状瘤 乳头状疣 老年性色素疣,10,相关专业,二、几种普外科常

4、见疾病处理,（五）、体表肿物：痣与黑色素瘤,11,相关专业,带您了解普外科,医院重点学科、市重点学科、市青年文明号,12,相关专业,带您了解普外科,合理的人员结构 领先本地区的医疗技术 不断进取、积极创新的医疗团队：不仅开刀手术技术稳步前行，腹腔镜手术技术更是质的飞跃。 普外科微创手术率逐年提高：从2014年的13.3%提高到2016年37.3%。2017年争取达40%以上。 连续3年成功举办自治区继续教育项目:（1）2014年造口手术及伤口、失禁处理学习班，（2）2015年普外微创手术及肠造口临床应用新进展研讨会，（3）2016年桂东普外技术交流学习班,在周边地区影响极大。,13,相关专业,

5、带您了解普外科,开刀手术方面：除常规手术外，自主开展大多数肝癌、巨块型肝癌手术、胰腺癌手术等普外重大手术。 腹腔镜手术方面：在胆囊、阑尾、腹股沟疝、胃癌、结直肠癌、肝脏、脾脏等腹腔镜手术技术逐渐成熟，并领先于梧州、贺州地区，已经成为我科的常规手术方式，也是普外科近年来的主要发展创新点。,14,相关专业,带您了解普外科,普外科积极响应2017年医院文化建设促进年活动，制定了多项促进文化建设重要措施。 普外科文化建设三大亮点： 1、科室医师穿衬衣、戴领带，护士化淡妆上班，明显改善了个人整体形象，提高了科室整体素质和医疗服务质量，获得了患者高度赞扬。 2、开展微笑服务，提高科室服务质量并公布科室服务质量投诉电话。 3、专人负责、强制、定期更换医务人员工作服以减少院感发生几率：每周一、周四由专