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文档简介
1、心电图试题题库(笔试部分)一、选择题(共20题)1.窦性心律是指激动起源于:(b)a心房b窦房结c心室 d结间束2.心脏传导系统各部位的自律性不同:(d)abcda房室结最强b心室肌最强c希氏束最强d窦房结最强3.心房除极产生:(d)a、 p-r b、u波 c、r波 d、p波4.成年人p-r间期正常值为:(b)a 0.110.20s b 0.120.20s c 0.080.20s d 0.100.20s5.qs波是指:(a)a第一个向下的波b第一个向上的波c第二个向下的波d只有一个向上的波6.关于心电轴,下列那些正确: (d)a.导联主波向上,导联主波向下-电轴右偏 b.、导联主波均向上-电轴
2、不偏 c.导联主波向下,导联主波向上-电轴左偏 d.正常心电轴在090之间7.关于胸导联电极的安放,下列哪项不正确:(d) a.v1-胸骨右缘第四肋间 b.v2-胸骨左缘第四肋间 c.v3-v2与v4连线中点 d.v4-左第5肋间腋前线处 8.窦性心律不齐的心电图特点:(a)a在同一导联上p-p间期或r-r间期0.12sb在同一导联上p-p间期或r-r间期0.14sc在同一导联上p-p间期或r-r间期0.16sd在同一导联上p-p间期或r-r间期0.20s9.右房肥大的心电图表现为:(d) a.p波高而宽 b.p波增宽 c.p波出现切迹 d.p波尖锐高耸 10.关于室性早博的心电图特点:(d)
3、 a.提前出现的宽大qrs波 b.宽大qrs波前无p波 c.其t波方向与qrs主波方向相反 d.代偿间期不完全 11.t波低平是指其振幅: (c)a低于0.20mv,或同导联r波110b低于0.10mv,或同导联r波14c低于0.10mv,或同导联r波110d低于0.15mv,或同导联r波11012 .心肌梗塞的损伤型心电图改变主要表现在:(d) a.r波电压降低 b.异常q波 c.t波直立高耸 d.st段抬高 13.前间壁心肌梗塞时,典型的梗塞波形出现在a、avf导联bi、avl导联cv1、v2、v3导联 dv4、v5、v6导联13. 关于心房颤动的心电图特点,下列那些不正确:(c)a房颤波
4、频率为350600次/分b正常p波消失,代之为大小不等、形态不同和间距不一致的小颤动波(f 波),通常v1导联最明显。c.rr绝对匀齐d qrs波一般不宽除非伴差传或室早14. 关于阵发性室上性心动过速的心电图特点,下列那些不正确:(d) a.突发突止。b.频率在160250次/分。c.节律快而规律,rr间期绝对匀齐。d. qrs波一般不正常。15. 二度型房室传导阻滞,文氏现象的心电图特征是:(c) a.p-r间期进行性缩短 b.r-r间距进行性缩短 c.p-r间期进行性延长,伴qrs波脱漏 d.固定的房室3:1传导16.关于典型预激综合征的心电图表现,不正确的是:(b)a qrs波起始部有
5、预激波b p-r间期0.12sc qrs波增宽0.12sd继发性stt改变17.心电图上u波明显增高临床上见于:(d) a.高血钾 b.高血钙 c.低血钙 d.低血钾 18.下列有关室性期前收缩的描述,不正确的是:(a)a正常人不会发生室性期前收缩b各种器质性心脏病均可发生室性期前收缩c室性期前收缩可由吸烟、饮酒、精神紧张而诱发d偶发的室性期前收缩通常不需要治疗19.下列关于心绞痛发作时的心电图表现,错误的是:(d)a心绞痛发作时,st段水平或下斜型下移b心绞痛缓解后,st段恢复正常c原有stt改变,发作时转为正常d常出现病理性波20.下列心电图改变哪项易出现晕厥现象:(b)a一度房室传导阻滞
6、b三度房室传导阻滞c窦性心率不齐d室性期前收缩二、填空题(共10提)1当心电图机走纸速度为25mm/s,则心电记录纸上每小格两纵线间(1mm)表示_秒。2.qrs波群的统一命名:首先出现的位于参考水平线以上的正向波称为_波,该波之前的负向波称为_波;如果qrs波只有负向波,则称为_波。3正常q波振幅小于同导联中r波的_,时限小于_。4左室肥大时,rv5或rv6_mv,rv5+sv1_mv(男性)或_mv(女性)。5.心肌梗死根据心电图图形的演变过程和演变时间可分为_、_、_、_6.心律失常可由于三种情况产生,分别是_、_、_7.期前收缩根据异位搏动发生的部位,可分为_、_、_8.传导阻滞按发生
7、的部位分为_、_、_、_9.临床上最常见的室上性心动过速类型为_和_。10.心电图分析包括定性和定量分析,为了不致遗漏,至少应从四个方面考虑,分别是_、_、_、_三、判断题1v5导联电极位于左锁骨中线与第五肋骨相交处。( )2测量正向波形的高度时,应以参考水平线下缘垂直测量到波的顶端。( )3p-r间期代表心房开始除极至心室开始除极的时间。( )4在胸导联,正常人导联多呈qs型。( )5心肌梗塞时,s-t段呈弓背向下型抬高。( )6.低钾血症心电图的典型改变为st段压低、t波低平和u波降低。( )7.异常q波不一定都提示心肌梗死. ( )8.逸搏是一种保护性措施。( )9.期前收缩是指起源于窦
8、房结的起搏点提前发出的激动。( )10.窦性心律不齐多见于青少年,一般无临床意义。( )四、名词解释:(共10题)1q-t间期2病理性q波3病态窦房结综合征4.期前收缩5.心律失常6.平均心电轴7.间位性期前收缩:8.预激综合征9.一度房室传导阻滞10.st段五、简答题1. 什么叫心电图?2. 心脏的特殊传导系统由哪些部分构成?3. 何谓联律间期?4. 心律失常产生的原因?5. 右心房肥大心电图的主要表现6. 心肌缺血临床分类及其心电图表现7. 心房颤动的心电图特点?8. 完全性右束支传导阻滞的心电图特点?9. 心肌梗死急性期的心电图特点?10. 二度二型房室传导阻滞的心电图特点?心电图笔试部
9、分答案填空题:1.0.04s/40ms 2. r,q,qs 3. 1/4,0.04s 4. 2.5mv,4.0mv,3. 5mv 5.超急性期(超急性损伤期)、急性期、近期(亚急性期)、陈旧期(愈合期) 6. 激动起源异常、激动传导异常、激动起源和传导异常同时存在7.房性期前收缩、交界性期前收缩、室性期前收缩 8.窦房阻滞、房内阻滞、房室传导阻滞、室内阻滞 9. 房室折返性心动过速(avrt)、房室结折返性心动过速(avrnt) 10.心律问题、传导问题、房室肥大问题、心肌方面的问题判断题:1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 名词解释:1. q-t间期:从qrs波群的
10、起点至t波终点,代表心室除极和复极的全过程所需的时间,q-t间期长短与心率的快慢密切相关。心率越快,q-t间期越短,反之则越长。心率在60-100次/分时,q-t间期正常范围者为0.320.44s。2. 病理性q波:q波的宽度0.04s,深度超过同导联r波的1/4,称为病理性q波,可见于心肌梗塞、脑血管意外等。3. 病态窦房结综合征(sss):起搏传导系统退行性病变以及冠心病、心肌炎、心肌病等疾患,可累及窦房及其周围组织而产生一系列缓慢窦性心律失常,常引起头昏、黑朦、晕厥等症状,称病态窦方结综合征。心电图表现为窦缓、窦性停搏或室上性快速心律失常。4. 期前收缩:指起源于窦房结以外的异位起搏点提
11、前发出的激动,又称过早搏动,是临床上最常见的心律失常。产生的机制包括折返激动、触发活动、异位起搏点兴奋性增高。可分为房性、交界性、室性期前收缩。5. 心律失常:正常人的心脏起搏点位于窦房结,并按正常传导系统顺序激动心房和心室。如果心脏激动的起源异常或/和传导异常,成为心律失常。6. 平均心电轴:它是心室除极过程中全部瞬间向量的综合(平均qrs向量),借以说明心室在除极过程这一总时间内的平均电势方向和强度7. 间位性期前收缩:又称插入性期前收缩,指夹住两个相邻正常窦性搏动之间的期前收缩,其后无代偿间歇。8. 预激综合征:它属传导途径异常,是指在正常的房室结传导途径之外,沿房室环周围还存在附加的房室传导束(旁路)。9. 一度房室传导阻滞:心电图主要表现为pr间期延长。在成人若pr间期0.20s(老年人间期0.22s),或对两次检测结果进行比较,心率没有明显改变而pr间期延长超过0.04s,即可诊断。pr间期可随年龄、心率而变化10. st段:自qrs波群的终点至t波起点的线段,代表心室缓慢复极过程。正常的st段多为一等电位线,有时可有轻微的偏移,但在任一导联,下移一般不超过0.05
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