《健康评估》试题及答案

1、健康评估试题及答案 (100选择题)a1型题1.护理评估的最终目的是a全面采集病人的资料 b纠正医生不妥的诊断 c解决病人的健康问题d取得病人的信任 e结合病史做出医疗诊断2. 护理病史采集中错误的做法是a护士先做自我介绍 b询问病史时多问少听 c交谈中避免套问d结束谈话时简单重复内容 e对患者的疑虑应作必要的指导3. 护士获得客观健康资料的主要途径是a.阅读病历及健康记录b.病人家属的陈述c.观察及体检获取d.病人的抚养人提供 e.病人本人提供4个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验称为a症状 b体征 c感受 d压力 e反应5. 清晨眼睑水肿，逐渐蔓延全身，应考虑哪种疾病 a 门脉性肝

2、硬化 b 右心衰竭 c 急性肾小球肾炎 d 甲状腺机能减退症 e 营养不良6. 咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病 最常见 a 中枢神经系统疾病 b 呼吸道疾病 c 胸膜疾病 d 心血管疾病 e血液系统疾病7.吸气性呼吸困难严重时可出现“ 三凹征 ”，下列哪种疾病不是吸气性困难常见疾病 a. 气管肿瘤 b. 气管异物 c. 喉痉挛 d. 慢支伴肺气肿 e纵隔肿瘤8.急性肺水肿的特征是 a 铁锈色痰 b 粉红色泡沫痰 c 粘液性痰 d 草绿色痰 e鲜红色血痰9.咯血时出血部位不可能位于 a 支气管 b 肺 c 胃 d 喉 e气管10.毛细血管血中脱氧血红蛋白超过多少 g/l 时可以出现紫绀 a 15

3、0 b 50 c 95 d 26 e11 中心性紫绀具有 a 多出现在四肢末梢 b 皮肤温暖 c 加温可消失 d 按摩可消失 e以上都不是12.常出现心悸的疾病是 a 肺气肿 b 甲状腺功能亢进症 c 糖尿病 d 消化性溃疡 e腹泻13.呕吐伴右上腹痛应考虑 a 肠梗阻 b 胆囊炎 c 食物中毒 d 阑尾炎 e肠息肉14 头痛伴喷射性呕吐常见于 a 颅内压增高 b 胆石症 c 幽门梗阻 d 甲状腺危象 e急性腹膜炎15.呕血最常见的病因是 a 消化性溃疡 b 急性胃炎 c 肝硬化 d 流行性出血热 e肺结核16.粘液脓性鲜血便见于 a 阿米巴痢疾 b 直肠癌 c 急性细菌性痢疾 d 急性出血性

4、坏死性肠炎e痔疮17.引起胆汁淤积性黄疸的疾病是 a 胆总管结石 b 肝炎 c 新生儿溶血 d 蚕豆病 e输血反应18.肉眼血尿每升尿内含血至少为 a 1ml b 2ml c 3ml d 4ml e5 ml19.甲状腺功能减退症常出现 a 营养不良性水肿 b 特发性水肿 c 粘液性水肿 d 局限性水肿 e以上都不是20.全身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于： a 胰头癌 b 溶血性贫血 c 钩端螺旋体病 d 肝硬化e肝炎21标志生命活动存在与质量的重要征象是a.腹膜刺激征 b. 脑膜刺激征 c.尿路刺激征 d.生命征 e. 锥体朿征22.夜间阵发性呼吸困难常见于a.胸腔积液 b.支气管哮喘 c.急

5、性左心功能不全 d.急性右心功能不全 e.肺气肿23病理性的持续睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答问题,属于a嗜睡 b意识模糊 c昏睡 d昏迷 e谵妄24意识障碍伴瞳孔缩小见于a酒精中毒 b癫痫 c癔病 d有机磷中毒 e脑出血25. 视诊要求在那种光线下进行a. 强光 b. 避光 c 紫光 d 白枳灯 e 自然光26. 瞳孔扩大见于a阿托品药物反应b有机磷中毒c吗啡中毒d虹膜炎e中毒27.以下哪一疾病发热最常见 a 肺炎 b 心肌梗死 c 风湿热 d 脑出血 e 肠梗阻28. 某患者呼吸困难程度评估为度时其日常生活自理能力属于a完全正常 b不能自理，完全需要帮助 c能力下降，需部分帮助 d可自理

6、，不需帮助 e可自理，但必费时、费力29. 心浊音界呈梨形多见于a左心室增大 b右心室增大 c双心室增大 d左心房与肺动脉扩大 e右心房增大30.下列哪项不是营养状态良好的表现（ a. 肌肉结实 b. 毛发润泽 c. 皮下脂肪菲薄d. 粘膜红润、皮肤有光泽、弹性好 e. 肋间隙和锁骨上窝深浅适中31用来衡量心界增大与否与增大程度常用的垂直标志线为a. 前正中线 b. 锁骨中线 c. 胸骨线 d. 胸骨旁线 e. 腋前线32.昏迷病人表现的体位为：a、强迫仰卧位 b、被动体位 c、自动体位 d、强迫侧卧位 e、辗转体位33. 麻痹性肠梗阻病人，肠鸣音常为：、活跃 b、亢进 c、减弱 d、消失 e

7、、正常34. 乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷，呈桔皮样，无红、肿、热、痛，常提示a. 急性乳腺炎 b. 乳腺癌 c. 乳腺囊肿 d. 先天性畸形 e. 乳腺纤维瘤35. 提示肺张力减弱而含气量增多的叩诊音是：a. 清音b. 过清音c. 浊音d. 实音e. 鼓音36. 诊断器质性心脏病最可靠的体征是a. 心率100次/分b. 心率60次/分c. 舒张期杂音d. 心音减低e. 心音增强37.深反射不包括：a、角膜反射b、肱二头肌反射c、膝反射 d、跟腱反射 e、肱三头肌反射38.瞳孔大小不等常见于a、有机磷中毒 b、 青光眼 c、 濒死状态 d、 脑疝形成 e、阿托品中毒 39. 触诊在身体评估中哪

8、个部位的检查更重要a 颈部 b腹部 c胸部 d皮肤 e 四肢脊柱40 以下各种呼吸中哪项提示病情最危急:a.呼吸深快 b. 呼吸减慢 c.间停呼吸 d.潮式呼吸 e 呼吸表浅41心理评估的注意点哪项错误a重视心理评估在健康评估中的意义 b与身体评估分开进行 c注意主客观资料的比较 d避免评估者的态度，偏见等对评估结果的影响 e应着重于个体目前的心理状况41病人思维活动困难、言语不连贯、定向力障碍，可有幻觉、错觉、记忆模糊是指 a 嗜睡 b 意识模糊 c 昏睡 d 浅昏迷e深昏迷42住院病人文化休克下列那项除外：a 、对环境的陌生感 b、对检查治疗恐惧感 c、对疾病的担忧感d、对责任护士熟悉感

9、e、对饮食的不适应感43.下列那项不是家庭的内部资源：a 财力支持 b、精神支持 c、信息支持 d、结构支持 e、亲友支持44 除哪项外均属病人角色适应不良a重叠 b冲突 c缺如 d强化 e消退45心前区导联置于左锁骨中线与第五肋间相交处为：a、v1 b、v2 c、v3 d、v4 e、v546 目测法测心电轴时，i导联qrs波主波向下，iii导联qrs波主波向上，初步判定心电轴a、左偏 b、右偏 c、正常 d、先左偏后右偏 e、先右偏后左偏 47 p波代表a心房的除极波 b、心房的复极波 c、心室的除极波 d、心室的复极波 e、心房除极、复极全过程48.当心电图走纸速度为每秒25mm，定标电压

10、为1mv时，每一横小格代表a、0.08秒 b、0.075秒 c、0.04秒 d、0.2秒 e、0.1秒49心电图对下列疾病最有诊断价值：a心律失常 b、低钾血症 c、心室肥大 d、心功能不全 e、心房肥大50左心房肥大可有：a电轴右偏 b、电轴左偏 c、二尖瓣型p波 d、肺型p波 e、病理性q波51请指出下列哪项是心肌梗死的心电图特征a双峰型p波 b坏死q波 c高尖型p波 dt波高大直立 est段上移52 最危重的心律失常：a、室上性阵发性心动过速 b、室性阵发性心动过速 c、房颤d、室颤 e、度型房室传导阻滞53 溃疡性病变的x线征象是a器官位置改变 b龛影 c管腔局部狭窄 d充盈缺损 e粘

11、膜皱襞增粗紊乱54 x线表现为片状或云絮状、密度增高阴影，边缘模糊为：a、肺炎 b、肺癌 c、肺脓肿 d、胸腔积液 e、肺结核55 ct扫描在临床诊断上较广泛应用，但下列一项除外：a、脑部 b、肺部 c、肝脏 d、腹腔 e、心脏冠状动脉56 不需做造影剂过敏试验的检查是：a、支气管造影b、心血管造影c、胃肠钡餐造影d、静脉肾盂造影e、静脉胆道造影57中性粒细胞增多最常见的原因a. 大面积烧伤b. 急性感染或炎症c. 急性溶血d. 急性中毒 e. 恶性肿瘤58正常人尿液中可见a.细胞管型 b.透明管型 c.脂肪管型 d.颗粒管型 e.肾功能不全管型59粪便隐血试验持续阳性常见于a. 溃疡病b.

12、钩虫病 c. 胃癌 d. 食用动物血 e. 出血热60反映远端肾小管功能的是a.浓缩稀释试验 b.酚红排泌试验 c.血尿素氮测定 d.血肌酐测定e.以上都不是a2型题61某一疑有颅内病变患者，下列检查提示有脑膜受激惹的是a巴babinski征 b奥oppenheim征c布 brudzinski征 d查chaddock征 e霍hoffmann征62某小儿患者，频发手足抽搐，可考虑a.低血钾症 b.低钠血症 c.低钙血症 d.低磷血症 e.高钙血症63某女性患者，面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，该患者为何种面容a 病危面容 b 肝病面容c 肾病面容 d 二尖瓣面容 e急性面容64一位病人感知能力

13、明显下降、反应缓慢、注意力高度分散、出现过度换气、心动过速、头痛、头晕。判断属于a焦虑 b恐惧 c忧郁 d正常 e以上都不是65.某妊娠2月余的妇女，恶心呕吐10余天不能进食而入院诊治，除哪项外均是应考虑的相关护理诊断a舒适的改变 b体液不足 c营养失调 d潜在并发症、窒息 e恐惧66某患者因呕血及排出黑粪而急诊入院，查脉搏细速，血压下降，呼吸急促，评估该患者出血量是a1000ml67某患者输血后出现发热、头痛、腰痛，排出酱油色的尿液，皮肤黄染，你评估其a生理性黄疸 b溶血性黄疸 c肝汁淤积性黄疸 d肝细胞性黄疸 e以上均不是68某小儿发热1天，体温高于40，急诊入院，护士应警惕其a呕吐 b惊

14、厥 c腹泻 d疼痛 e便血69某患儿尿中出现多量管型，说明病变部位在a、膀胱b、肾盂c、尿道d、输尿管e、肾实质70某患者，面色潮红，呼吸急促，鼻翼扇动，口唇疱疹，表情痛苦，此属a甲亢面容 b二尖瓣面容 c急性病容 d慢性病容 e面具面容71某血小板减少的患者下肢、胸背部见有直径3-5mm形态不等、不隆起，皮肤出血，护士的正确评估是a血肿 b紫癜 c瘀点 d瘀班 e蜘蛛痣72某支气管哮喘发作的患者，护士评估其没有的体征是a视呈吸气性呼吸困难 b触语颤减弱 c叩过清音 d听两肺满布哮鸣音及湿罗音e视呈痛苦面容，发绀73 评估某患者时，发现其心尖搏动向左下移位并呈抬举性,提示该患者可能有:a.左室

15、肥大 b.右室肥大 c.左房增大 d.右房增大 e. 双房增大74 某患者的腹部评估时，发现其为舟状腹，你认为可除外下列哪项： a、艾滋病晚期患者 b、癌症晚期患者 c、严重脱水患者 d、结核性腹膜炎患者 e、严重营养不良患者75 某患者的胸部x线摄片见肺部有分叶状边缘不规则、细毛刺的块影，最应评估的可能是a恶性肿瘤 b肺实变 c肺组织纤维化 d肺组织钙化 e良性肿瘤76. 护士为急诊患者描记心电图时，黄色导联应该连接在患者的：a、左上肢 b、右上肢 c、左下肢 d、右下肢 e、心前区77 某患者的心电图，显示每两个正常心脏搏动后出现一次过早搏动,此为a.二联律 b.三联律 c.三音律 d.奔

16、马律 e以上都不是78某患者，乙肝两对半检验结果显示，hbsag(+), 抗-hbc(+)hbeag(+)，该患者目前处于a急性hbv感染趋向康复 b急性或慢性hbv感染传染性强 c既往感染hbv d急性hbv感染早期 e急性hbv感染中期79 某患者疾病进展期突然中性粒细胞城减少伴核右移,提示a.机体反应正常 b.机体反应良好 c.愈后良好 d.愈后不良e机体无反应 80 某女性患者的血红蛋白含量为50g/l，你评估她目前是a. 正常 b. 轻度贫血 c. 中度贫血 d. 重度贫血 e. 以上都不是a3型题病例一 某患者心浊音界明显增大且随体位改变81 最可能的疾病是a. 心肌病 b. 冠心

17、病并心衰 c. 高血压心肌病d. 主动脉瓣闭锁不全 e. 大量心包积液82此患者脉搏最可能的表现为a. 交替脉b. 水冲脉c. 脉搏短绌d. 奇脉e. 细脉病例二 听到某患者带金属音的咳嗽时83 你应警惕其有可能患：a、喉炎b、肺脓肿c、肺癌d、哮喘e、肺炎84 护理该患者最应重视的情绪是a. 惊奇b. 忧郁 c. 满意d痛苦 e. 紧张病例三 某患者 女 34岁 诉2小时前突然发生左上腹部疼痛剧烈，恶心、呕吐、畏寒。查：t 38.5 左上腹部压痛(+)、腹肌紧张， mcburney点压痛（-），murphy征（-）85 你认为该患者可能患的疾病是a 急性胃肠炎b 急性胰腺炎c急性阑尾炎，d急

18、性胆囊炎 e急性腹膜炎86 实验室检查要重点观察何项a 血清蛋白b 血清胆红素c 血糖 d 血清胆固醇 e血清淀粉酶病例四 某已婚、36岁女患者，主诉突然尿频、尿急、尿痛、排尿困难87你评估其最有可能a 急性肾小球肾炎 b急性泌尿道感染c慢性肾盂肾炎d肾结核e肾肿瘤88有关清洁中段尿培养标本的采集，正确的是 a.消毒剂清洗外阴 b.使用抗生素药物前收集c.饮水1000ml后采集d.采集后应留置一段时间后送检 e.停用抗生素后即可收集病例五 急诊室来一刚发生车祸的患者，剧烈头疼、频繁呕吐、一过性意识障碍查bp30/100mmhg, p20次/分r10次/分，脑膜刺激征（+）患者处于持续睡眠状态，可唤醒，醒后能正确回答提问，但反应迟钝89你评估为a嗜睡 b昏睡 c浅昏迷 d中度昏迷 e深昏迷90脑脊液(csf)呈均匀一致的血性，你评估她最有可能是a.脑膜炎 b.脑栓塞 c.脑肿瘤 d.蛛网膜下腔出血 e. 脑出血b型题a.呼吸时有恶臭b.肺部啰音c.潮式呼吸d.腹部反跳痛e.肾区疼痛91.视诊检查可发现的体征是：c92.叩诊检查可发现的体征是：e93.听诊检查可发现的体征是：ba.无痛性血尿b.脓尿c.血红蛋白尿d.