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文档简介
1、.外科各级医师绩效考核评分标准考核内容组 1、 不迟到、早退、串岗、离岗。织2、 服从领导工作安排。纪3、 仪表端庄,穿着整齐,佩戴胸卡。律4、 参加院、科组织的业务及政治学习。20 5、 相互尊重,团结协作,同事关系融洽。分6、严格执行值班与交接班制度:值班医师实行24 小时值班制,每日早上上班时间交接并有书面记录及双方签名。7、严格执行查房制度: ( 1)床位医师每日至少对所管病人查房 2 次以上。(2)值班医师除按要求对所管病人查房外, 对全区病人至少查房 1 次,对急危重病人至少查房 3 次(上午、中午及晚上) ,病情有规变化时必须及时检查。 (3)查房必须严肃、认真、细致,对所管病人
2、的病情、用药情况、辅助检查结果了章如指掌,值班医生要掌握危重病人病情、 主要用药情况及当天检查的结果情况。制 8、严格执行会诊制度: ( 1)入院 3 日未能确诊或经治疗病情无好转必须科内会诊。 (2)如发现他科度情况及时邀请相关科室会诊并跟踪落实, 受邀科室要在规定时间内按要求完成会诊。 (3)急会诊必须填写30 会诊申请单送达受邀科室人员签名并确认送达时间,分受邀科室必须在 30 分钟内到达并由邀请科室人员签名确认。特急会诊可电话邀请, 受邀科室人员必须以最快速度到达, 急会诊与特急会诊必须按照病情严格控制。9、危重病人报告及抢救制度:有危重病人必须及时向总住院医师以上报告并进行抢救,抢救
3、时必须有包括主治医师以上在内的至少两名医师参与。10、疑难病例讨论制度:对入院三日未确诊或/及治疗一周效果不明显者应提出进行讨论并跟踪落实。11、术前讨论制度:对新开展手术、诊断及手术方式未能明确或其他重大手术应进行术前讨论。12、病历书与制度: 按规范要求及时完成病历及各种医疗文件的书写。13、落实其他相关诊疗及工作制度。 工作认真负责,避免差错事故发生。诊14、积极收住病人。普通病人入院后30 分钟内疗作出处理,急危重病人及时处理。标准分: 150 分实得分:评分标准扣分情况1.迟到、早退每人次各扣 0.5 分,上班不考勤者每次扣 0.5 分,串岗、离岗每人次各扣 0.5 分。2.未经科主
4、任同意私自调班,每次扣 1 分;不服从安排每人次扣 1 分。3.不戴胸卡每人次扣0.5 分。4.不参加学习每人次扣0.5 分。5.不团结现象每次扣 2 分,同事间争吵每人次扣 3 分。6.值班时间非工作原因离岗每次扣5 分;护士报告病情变化时不及时检查病人每次扣10 分;无进行书面交接班每次交班者扣3 分,接班者扣2 分,无签名各扣1 分。7.查房次数不达标每病人每次扣 0.5 分,病情变化时不及时检查处理每次扣 10 分,不掌握病情(包括用药及检查结果)每例次扣3 分。8.有会诊指征不提出会诊每例次扣 5 分,提出后不跟踪落实每例次扣 2 分,受邀科室人员不在规定时间内按要求完成会诊每例次扣
5、 5 分,急会诊及特急会诊不按时完成每例次扣 10 分,会诊单书写不合要求(包括需要的时间及签名等)每张扣2 分。无急会诊指征随意申请急会诊每次扣2 分。9.危重病人不及时报告每次扣 2 分,因此而影响抢救效果每次扣 5 分,造成医疗纠纷或事故按有关规定处罚,无主治以上医生参与抢救每次扣10 分。10.不按要求提出讨论每例次扣 5 分,不跟踪落实每例次扣 2 分。11.未按规定进行术前讨论每次扣2 分。12.入院记录、 首次病情记录、 手术记录、 抢救记录知情同意书不按时完成每次扣 2 分;其他记录不按时完成每次扣 0.5 分;书写不符合要求每项(次)扣0.5 分。13.不落实其他相关诊疗及工
6、作制度(如查对制度等)每次扣 1 分。没发生到病人身上的一般性差错每次扣 2 分,已发生到病人身上但无造成不良后果的一般性差错每次扣 5 分;严重差错及事故按有关规定处罚。14.拒收病人每例次扣10 分。不能按时进行处理每次扣 2 分;急危重病人不及时处理每次扣10 分。;.质15、根据病情按时进行合理检查,做到不乱检、15.漏检不影响诊断的常规项目 (如三大常规、肝功、量不漏检,该复检的项目要及时复检。生化等)每大项扣 1 分;对明确或排除诊断有意义的项3016、根据病情并结合病人的经济等情况合理用目(包括常规检查)漏检或不及时检查或复查每项扣2分药。分;不及时发现或复查可能导致严重后果的项
7、目(如水17、严格遵守诊疗技术操作规范, 进行治疗及换电解质、酸碱平衡失调、内出血等)每次扣3 分,因此药等必须戴口包而造成纠纷或事故按有关规定处罚。不经患方同意滥开18、指导、督促实习生进修生做好日常诊疗工作。大检查每次扣 2 分。16.用药不合理每种扣 1 分;滥用抗生素或较贵重药品每种分别扣 2 分。17.不遵守诊疗技术操作规范每次扣1 分;因此而导致不良后果每次扣 5 分;导致纠纷或事故按有关规定处罚。18.实习、进修生违反本规定由带教老师承担50%责任,按本规定扣分的一半处罚。19、加强医患沟通,构建和谐医患关系。要向病人介绍自己及上级医生、科室领导的姓名、职称和特服长,主动向患者或
8、家属介绍病情及治疗方案。务 20、及时化解医患矛盾, 对病人的意见和疑问要质及时、耐心解释, 患方不满意时要及时向科室领导汇量报。20 21、个人综合征询满意率 90%,无投诉及医疗分纠纷发生。22、及时做好院内会诊工作(无特殊情况时原则上按总住院、主治、副主任、主任次序安排)。23、积极组织并参与危重病人的抢救工作(必须有主治以上参与) 。层 24、检查、督促各项规章制度和技术操作规程的级落实,严防差错事故发生。监督合理用药,控制药品管比例。理 25、认真安排、指导进修、实习人员的工作并督及促落实。科 26、认真组织或参加科内的各种病例讨论 (疑难、室手术、死亡等)。管 27、每月组织或参加
9、业务学习最少一次以上 (有理专题、备课提纲,时间大于90 分钟)。50 28、每年有一篇以上论文在省级以上期刊发表。分 29、认真做好绩效考评记录。30、及时传达和执行上级及院方的有关指示精神。31、及时正确处理好医患矛盾及纠纷, 及时向职能部门或院领导汇报并做好记录。32、认真处理好科室内的人际关系, 构建一个团结、和谐、健康、向上的团队。19.病人住院3 天以上不知道主管医生及科主任的每人次扣 1 分,没有向患者或家属介绍病情及治疗方案的每人次扣1 分。20.不及时耐心解释化解矛盾及汇报每次扣5 分,因此而造成事态扩大每次扣10 分,21.征询满意率每低1%扣 1 分,病人一般性投诉能在本科内妥善解决的每次扣1 分,投诉到有关职能办公室或院领导, 经解释、调解能妥善解决的每例次扣3 分,投诉到政府或上级主管部门、新闻媒体但不构成医疗纠纷的扣 10 分。导致纠纷的按有关规定进行处罚。22.不及时完成每次扣2 分。23.不积极组织并参与每人每次扣 5 分。因此而造成纠纷或事故按有关规定处罚。24.无造成不良后果的一般性差错每次扣2分;严重差错及事故按有关规定处罚。每超0.1%各扣 1 分。25.安排或管理不善导致不良后果每次扣5分。26.该组织而不
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