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文档简介

1、残疾预防工作现状及对策,残疾预防工作现状及对策,颜南,1,残疾预防工作现状及对策,1.制定相关政策,开展预防出生缺陷和残疾预防工作 。,我国政府出台预防出生缺陷和减少残疾的相关法律法规。,2,残疾预防工作现状及对策,政府连续四个五年计划将残疾预防纳入中国残疾人事业发展纲要。,3,残疾预防工作现状及对策,中国妇女发展纲要 中国儿童发展纲要 2002年7月,中国残联与卫生部共同制定中国提高出生人口素质、减少出生缺陷和残疾行动计划(20022010)。,4,残疾预防工作现状及对策,2.组织开展残疾儿童抽样调查。,2001年,中国残联与卫生部、公安部、国家统计局、联合国儿童基金会共同组织了中国06岁残

2、疾儿童抽样调查。 2004年,第二次全国残疾人抽样调查。,5,残疾预防工作现状及对策,2001年全国0-6岁残疾儿童抽样调查,现患率1.362%,约139.5万;年平均发现率1.946,每年新增0-6岁残疾儿童19.9万。,6,残疾预防工作现状及对策,第二次全国残疾人抽样调查0-6岁残疾儿童情况,抽样调查结果显示:06岁残疾儿童现患率1.69%,约167.8万。,7,残疾预防工作现状及对策,3.加强补碘宣传教育,预防因碘缺乏造成的智力残疾。,自“八五”以来,国家将预防因碘缺乏造成的智力残疾纳入中国残疾人事业发展纲要 。 中国残联积极与相关部门共同开展补碘宣传教育,预防因碘缺乏造成的智力残疾。,

3、8,残疾预防工作现状及对策,9,残疾预防工作现状及对策,中国残联每年编印一些宣传材料(宣传册、折页、宣传画等),下发各地。,10,残疾预防工作现状及对策,11,残疾预防工作现状及对策,2004年,中国残联与卫生部、妇儿工委共同开展 “尊重生命尊重爱婚前医学检查知识宣传教育普及活动”。 2006年9月,中国残联与卫生部、妇儿工委共同启动“健康宝宝、幸福家庭”预防出生缺陷系列宣传活动。,4.开展宣传教育,普及预防出生缺陷和残疾的知识。,12,残疾预防工作现状及对策,13,残疾预防工作现状及对策,14,残疾预防工作现状及对策,5.开展残疾儿童早期康复训练,逐步完善早期康复工作体系。,建立各级聋儿康复

4、机构1682个,对26.4万名聋儿进行了听力语言训练。 对11.8万名智力残疾儿童和5.2万名脑瘫儿童进行康复训练。 “十一五”期间,将在全国31个城市开展孤独症儿童康复训练试点工作。 通过实施一批重点工程和康复救助项目,为贫困地区白内障儿童、肢体残疾儿童实施复明和矫治手术、为贫困残疾儿童配发用品用具等 。,15,残疾预防工作现状及对策,16,残疾预防工作现状及对策,6.开展试点,探索残疾儿童早期干预模式。,北京、天津 、广东等地卫生与残联部门共同合作,探索0-6岁残疾儿童早期干预模式 。 广东省着手,17,残疾预防工作现状及对策,中国残联瑞典政府智力残疾预防与康复合作项目。,18,残疾预防工

5、作现状及对策,工作体系,19,残疾预防工作现状及对策,当前存在的问题,全国范围的残疾儿童早期干预工作体系尚未建立。 我国是出生缺陷高发国家,全国每年有近100万出生缺陷儿童发生。 实践已经证明,通过实施早期干预措施,可以大幅度地减少出生缺陷和先天残疾儿的发生。 全国范围内缺乏残疾儿童早期发现、早期诊断与早期康复训练之间的“绿色通道”,三级预防工作明显滞后于一级和二级预防工作。,20,残疾预防工作现状及对策,1987年和2006年年龄别智力残疾现患率,21,残疾预防工作现状及对策,出生缺陷 51.2,染色体病 3.3,单基因病 10.0,先天畸形 36.3,其他 1.6,March of Dim

6、es(2006),出生缺陷发生风险居高不下,22,残疾预防工作现状及对策,严重出生缺陷的后果,40%死于 5岁之前,40%发展 成为残疾,20%其他,March of Dime ( 2006),23,残疾预防工作现状及对策,残疾儿童康复服务的数量和质量严重滞后,不能满足当前残疾儿童的康复服务需求。 残疾儿童的康复状况与日益增长的康复需求之间仍然存在较大差距; 残疾儿童康复工作体系、服务网络尚不健全,技术服务能力不足; 残疾儿童康复训练机构匮乏,收训人数有限,康复训练水平参差不齐,训练方法有待于进一步科学规范; 残疾儿童康复人才队伍数量不足,康复人员专业化程度低,整体素质和服务能力有待提高。,2

7、4,残疾预防工作现状及对策,健康转变,人口转变,社会经济转型、健康转变、人口转变 与残疾发生水平和规模,社 会 经 济 转 型,传染病下降,死亡率下降,慢性疾病 意外伤害增加,工作和生活方式转变,人口老龄化,生育率下降,健康危险因素的变化 营养、 职业危害、 生活方式等,预期寿命,残 疾 发 生 水 平 和 规 模,25,残疾预防工作现状及对策,2000年中国部分城市和农村人口死因构成(%),资料来源:中华人民共和国,2000年全国卫生统计年报资料。,26,残疾预防工作现状及对策,致残原因分析,27,残疾预防工作现状及对策,残疾发生的原因,遗传和发育因素 外伤和疾病因素 环境和行为因素 三者交

8、互作用造成先天性和后天性残疾。,28,残疾预防工作现状及对策,三大致残因素的相互作用,29,残疾预防工作现状及对策,先天性残疾与获得性残疾的致残原因,发育缺陷非遗传性残疾,遗传性残疾,先天性残疾,获得性残疾,30,残疾预防工作现状及对策,调查残疾人致残因素构成,31,残疾预防工作现状及对策,不同残疾类型致残原因构成,32,残疾预防工作现状及对策,全球致残因素比例,先天或产期(出生)障碍:18% 传染病:23% 非传染性身体和精神疾病:36% 外伤和损伤:17%,33,残疾预防工作现状及对策,残疾预防-康复预防,一级预防:预防致残性伤害和残损的发生(可减少70%残疾发生率) 二级预防:防止伤害后

9、出现残疾(可减少10%-20%残疾发生率) 三级预防:残疾出现后采取措施预防残障。,34,残疾预防工作现状及对策,一级预防,免疫接种 健康咨询指导 预防保健 健康生活方式 提倡合理行为及精神卫生 安全防护预防意外伤害 环境保护。,35,残疾预防工作现状及对策,二级预防,残疾早期筛查 定期健康体检 控制危险因素 改变不良生活方式 早期医疗干预 早期康复治疗。,36,残疾预防工作现状及对策,三级预防,康复功能训练 使用假肢、矫形器及辅助功能性用品用具 康复咨询 支持性医疗护理 开展必要的矫形手术。,37,残疾预防工作现状及对策,公众宣传教育,预防环境和营养性因素致残疾,控制遗传病、先天缺陷、先天残

10、疾,开展主题宣传,致残疾性非传染病预防、改变不良生活方式、鼓励全民健身活动,防止和控制交通、职业意外伤害,环境与残疾预防,制作发放残疾预防宣传画、系列读物、音像制品,开展主题知识竞赛,优生优育,控制出生缺陷和残疾知识竞赛,预防控制交通事故意外伤害知识竞赛,公众宣传教育,针对雷区、工矿地区、铁路公路沿线等重点地区和重点人群开展截肢预防宣传,拍摄专题片/制作公益广告/组织深度报道等,38,残疾预防工作现状及对策,脑瘫儿童早期干预,提供康复医疗、护理、家庭康复指导、养护等咨询、转介服务,筛选2000名脑瘫儿童进行引导式教育训练,脑瘫儿童筛查,举办筛查基本知识培训; 编写教材,举办引导式教育培训班;

11、开展引导式教育试点; 培训基层妇幼保健人员和残联康复管理人员,为50个试点地区培训技术人员,分析脑瘫高危儿早期干预和康复治疗的方法,观察疗效,探讨降低脑瘫发生率和减轻脑瘫伤残程度的有效途径,建立脑瘫及高危新生儿定期追踪随访制度;对1个月至6岁的脑瘫及高危儿童进行定期检查和评价,开展早期干预,39,残疾预防工作现状及对策,残疾终生预防,40,残疾预防工作现状及对策,建立健全残疾预防体系,制定和实施国家残疾预防行动计划,建立综合性、社会化预防和控制网络,形成信息准确、方法科学、管理完善、监控有效的残疾预防机制。 广泛开展以社区为基础、以一级预防为重点的三级预防工作。 提高出生人口素质,开展心理健康教育和保健,注重精神残疾预防,做好补碘、改水等工作,强化安全生

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