浅谈品管圈

浅谈品管圈,A brief discussion on the quality control circle,心变则态度亦变， 态度变则习惯跟着变， 习惯变则人格随之变， 人格一变则人生也就变 ！,曹芹,1,持续质量改进是永恒的主题品管圈是良好的品管工具,为什么会开展品管圈活动,2,目录,品管圈的概述,An overview of the pipe circle,01,品管圈活动类型,Activity type of product pipe circle,02,活动步骤及实践,Activity steps and practice,03,实用工具及手法,Practical tools and techniques,04,3,品管圈的概述,An overview of the pipe circle,01,4,1,2,4,3,品管圈的历史,QCC与PDCA,定义,圈的精神和活动目的, 二十世纪初一些国家先后推行了全面质量管理，又广泛进行了质量管理知识的培训，在此基础上，日本于20世纪60年代首创了QC小组活动。 QCC 被认为是日本生产力神奇配方的重要成分，使日本在生产力增长率方面在过去的几年来一直处于领导的地位，成为每小时生产量最高的国家。 台湾是第一个在东南亚有规模地推广QCC的地方，每年有超过十万个QCC 正在运行。在中国大陆由1978年开始，我国的第一个质量管理小组（QC小组）在北京内燃机总厂诞生，目前每年有超过五百万个QCC 正在运行。,品管圈 由来,6,定义,1,2,3,质量控制圈,品质圈,QC小组,同一工作场所，工作性质相近或相关的基层人员组圈针对所选定之部门内部的问题以自动自发的精神，结合群体智慧通过团队力量，运用各种品管手法使成员感受到参与感、满足感、成就感,群众性,目的性,自主性,民主性,科学性,品管圈,8,品管圈的精神,尊重人性,激发潜能,提升品质,1,2,3,1、通过品管圈活动，提高工作效率、效果和效益，降低成本或减少差错事故等。2、优化工作流程，全面质量管理。3、提高员工发现问题的能力，激发主动发现问题的兴趣。4、提升小组解决问题的能力。5、全体圈员团结一致，提高员工的团体意识，提升凝聚力。6、提高基层干部的管理能力和领导力，从而提高科室绩效。7、圈员们自发组织，做事更主动、更积极。8、培养出一批优秀的人才。,目的,QCC与PDCA循环,11,【现代品质观念演变历程】,品质是“检查”出来的,品质是“制造”出来的,20世纪初30年代,品质是“设计”出来的,20世纪30年代至60年代,品质是“管理”出来的,品质是“习惯”（文化）出来的,20世纪60年代至90年代,21世纪以后,全面品管（TQM）所有阶层的全体员工，为达成顾客满意所作的一种承诺，亦即对所有产品和服务品质作持续不断的改进(Total Quality Control)。QCC品管圈（Quality Control Circle）TQM全面品质管理(Total Quality Management) *QCC活动作为TQM的一部分,品质的定义&现代品质观念演变历程：,12,QCC与PDCA循环,PDCA的理念贯穿于品管圈的改善活动中品管圈是PDCA循环的高级形式，是以团队合作达到管理改善的目的,13,14,例如: 手部卫生依从性,是不是温水供应的太慢?,快赶紧供应温水,直觉式管理,15,例如: 手部卫生依从性,一群人一起头脑风暴思考原因,1.天冷2.新洗手液太刺激,供应温水更换洗手液,一般PDCA质量改善,16,例如: 手卫生依从性,八病房七病房不洗手,优质PDCA,对策,原因,17,例如: 手部卫生依从性,八病房不依从,七病房不依从,八病房原因,七病房原因,八病房对策xxxxxxxxxxx,七病房对策xxxx,QCC,真因验证,真因验证,对策有效,对策有效,18,19,品管圈活动类型,Activity type of product pipe circle,02,20,问题解决型,课题研究型,21,改善对策,直觉管理,原因,一般PDCA,改善对策,最大的问题是什么,问题型QCC,努力的POINT(攻堅點),改善对策,课达型QCC,22,问题解决型/课题达成型QCC之差异,23,问题解决型/课题达成型QCC主题案例,24,课达/问题方法选择,25,问题解决型/课题达成型QCC之步骤差异,26,问题解决型/课题达成型QCC之工具,27,活动基本步骤,Activity steps and practice,03,28,QCC活动基础步骤：,29,QCC活动基础步骤：,圈长的产生,圈长是推行品管圈活动的原动力，是整个圈的灵魂人物，所以圈长的 选定非常重要，一般圈长选定，可依下列原则选定：1 刚开始推行时，最好以责任组长或主管为圈长；2 活动成熟和圈员能力提升后，可以推举有能力、有责任心者担任圈长.,圈名的决定,由圈员共同决定，最好选富有持久性及象征工作性质和意义的。如：同心圈、协力圈、挑战圈、创新圈、攻关圈等。,由圈员共同决定，绘画出与圈名相呼应的图标（LOGO）；,圈徽的产生,圈规的产生,圈 各组成部分定义,圈歌的决定,由圈员共同决定，订立共识的内容；如会议时不迟到不早退；积极发言对事不对人；不能相互间的工作进行言语击；活用头脑风暴法等等,由圈员共同决定，订立出与圈名、圈徽相辉映的口号或格言，营造一种士气与氛围.,30,圈会的任务： 由圈员来决定品管圈活动的进行方向； 透过圈会达成圈员相互的意见调整，思想疏通； 透过圈会充分发挥圈员的能力. 圈会的方式与时间： 定期每周或两周一次，每次30-60min； 不定期出现问题时，有时需要； 圈会的准备：充分的准备有助于圈会的成功召开. 圈会的进行方法： 讨论上次会议的遗留问题；目前活动进展情况 ；下次圈会的预定 . 会议记录： 依照会议程序进行记录， 将问题、解决方案、时间、地点、出席人员等书面记录，归档跟进.,圈会的召开,31,圈名圈徽,树苗代表孩子双手代表托起、责任、奉献心形用心整体图形指我们团队会用心呵护孩子，有担当，有奉献。,32,33,2、品管圈的登记与选题【登记】品管圈组成后，立刻登记，登记的内容一般包括：圈名、圈长、圈员、所属单位、工作内容等. 【选题方向性】 经常发生或困扰的问题; 领导经常要求的事项; 经常发生的项目;例如：品质、效率、成本、安全等【选题基准】共通性: 全体成员参与并能发挥各自作用的课题。圈能力: 本圈能力可以实现的。定量化: 可用数据表示者。效果性: 可预期收到效果。主管方针: 符合主管目标需求。,34,35,实用工具及手法,Practical tools and techniques,04,36,产生背景： 日本，20世纪60年代。通常将“查检表（检查表）、排列图（柏拉图）、鱼骨图（特性要因图）、散布图、直方图、控制图、层别法”称为“七种工具”特点： 1.强调用数据说话，重视质量控制 2.通俗易懂，一线员工易于掌握,质量管理（QC）七大工具,37,旧柏拉图（帕雷拖图）特性要因图（鱼骨图-石川图）查检表层别法管制图（折线图）散布图直方图,品管七大手法,新亲和图系统图关联图矩阵图PDPC法箭线图矩阵数据解析法,38,PDCA循环典型模式为四个阶段、十步骤和七种工具。,39,40,问题解决型/课题达成型QCC之步骤差异,41,Step 1 主题选定,1 小组对讨论范围取得协议；2 所有成员发表其意见 ；3 多层面多角度思考.,工具和方法：头脑风暴法,【头脑风暴法之四大原则】 拒绝任何批评 自由奔放构想越多越好:先求量再求质 鼓励构想之改进与合并,【头脑风暴法之效果】 根据实验得知，用集体思考共同研讨的方法要比个人暗思考摸索，可以多44%有价值的创意。在自由开放的气氛下，激起创意的连锁反应，很容易使人跳出经验的墙，而获得意想不到的成果。.,【头脑风暴法定义】 几个人集合在一起，围绕着某一问题，运用集思广益的方法，自由奔放地互相提出意见、构想，以搜集众人构想的一种思考活动。,42,动词+ 名词+ 衡量指标,要解决的问题（衡量指标）,要解决的对象（改善的主体）,怎样-正向：提高、增大、改善 -负向：降低、消除、缩小,1、降低留置尿管患者尿路感染率,课题名称,2、降低糖尿病患者低血糖发生率,43,主题选定,44,选题背景,1杨爱祥,吴慧娟,郑贞苍,等. 重症监护病房院内尿路感染临床分析J.中华医院感染学杂志,2009,19(11):1353-1355.2 Sanjay Saint,Todd Greene,Sarah L. Krein,et al.A Program to Prevent Catheter-Associated Urinary Tract Infection in Acute Care,NEJM,2016.6.13 2009IDSA导管相关性尿路感染诊治指南(中文版)4杨青兰, 曾登芬. 国外导管相关性尿路感染防控现状及对我国的启示J. 护理管理杂志, 2015 (2): 101-103.5 Tominaga G T, Dhupa A, Mcallister S M, et al. Eliminating catheter-associated urinary tract infections in the intensive care unit: is it an attainable goal?J.5American Journal of Surgery, 2014, 208(6):1069-70.6 Parry M F, Grant B, Sestovic M. Successful reduction in catheter-associated urinary tract infections: focus on nurse-directed catheter removal.J. American Journal of Infection Control, 2013, 41(12):1178-1181.,45,名词定义及衡量指标,衡量指标：千日感染发生率。,46,选题理由,患者,护士,医院,47,Step 2 活动计划拟定,1、通过小组讨论方式列出活动计划。2、一般0.5-1周完成活动计划拟订表3、指定圈员1-2人完成甘特图的绘制4、甘特图的第一列表示活动步骤，第一行表示活动时间。5、第一步用“虚线”表示每一步骤计划完成的时间，每一步骤实施结束后用“实线”标注实际所用的时间。,48,PDCA循环典型模式为四个阶段、十步骤和七种工具。,49,何谓层别法？ 将群体数据(或称母集团)分层，将质量特性均一的数据放在一起成为一层，使层内的差异小，而各层间的差异大，以便进行分析层别法的应用图型？ -查检表 -鱼骨图,层别法,50,？,8020原则柏拉图,层别法,51,由简单的“